រោគសញ្ញាជូរផ្អែមគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកន្ទួលរមាស់ដែលជាធម្មតារួមជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនក្តៅ។ កន្ទួលរលាកភាគច្រើនកើតឡើងលើស្បែកដៃកកនិងក្បាល។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាផ្អែមមិនត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែមានសេណារីយ៉ូសាមញ្ញមួយចំនួនដែលវាត្រូវបានគេដឹងថាកើតឡើង។
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនវាហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគមួយឬអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀននិងការមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះអ្នកដទៃវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដែលជាជំងឺមហារីកឈាមដែលមានជំងឺរលាកសួត។ នៅតែមានអ្នកដទៃទៀតដែលមានជម្ងឺញៀន។
អាការជម្ងឺ Sweet អាចបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែវាត្រូវបានព្យាបាលជាទូទៅជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroid ដូចជា prednisone ។ រោគសញ្ញាជូរផ្អែមត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺរលាកស្បែកមិនប្រក្រតីឬជំងឺ Gomm-Button ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាផ្អែមត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ុន
- ស្នាមជាំក្រហមតូចៗនៅលើដៃករបស់អ្នកក្បាលឬដើមដែលរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សរីករាលដាលទៅជាចង្កោមឈឺចាប់រហូតដល់អង្កត់ផ្ចិតមួយអ៊ីងឬអង្កត់ផ្ចិត
- ការរលាកអាចលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមានគ្រុនក្តៅឬ ឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ។
ប្រភេទនៃរោគសញ្ញាផ្អែម
លក្ខខណ្ឌត្រូវបានកំណត់ដោយបីប្រភេទផ្សេងគ្នា:
បុរាណ
- ជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 30 ឆ្នាំដល់ 50 ឆ្នាំ
- ជារឿយៗត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
- អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺរលាកពោះវៀន និងការមានផ្ទៃពោះ
- ប្រហែល 1/3 នៃអ្នកជំងឺមានការចំលងរោគសញ្ញារបស់ Sweet
ភាពសាហាវដែលទាក់ទង -
- អាចមាននៅក្នុងមនុស្សដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានជំងឺមហារីក
- អាចជាមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកឈាមឬដុំមហារីករឹងដែលមិនត្រូវបានរកឃើញពីមុន
- ភាគច្រើនជាទូទៅទាក់ទងទៅនឹង ជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែមហារីកផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើបានដូចជាសុដន់ឬពោះវៀនធំ
ថ្នាំញៀន
- ភាគច្រើនជាទូទៅកើតលើអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេព្យាបាលដោយកត្តាជំរុញអាណានិគមសរីរាង្គដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីជំរុញ កោសិកាឈាមស
- ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំដទៃទៀតក៏អាចជាប់ទាក់ទងផងដែរ។ ថ្នាំដែល ផ្សារភ្ជាប់ ទៅនឹងជំងឺសរសៃឈាមរួមមានៈថ្នាំ azathioprine ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួននិង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ការចូលរួមនៅខាងក្រៅស្បែក
ដោយសារតែភាពកម្រនៃរោគសញ្ញាផ្អែមទិន្នន័យមានកំណត់និងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចធ្វើទៅបាននោះមិនមែនការរកឃើញទាំងអស់ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺនេះគឺចាំបាច់ពីរោគសញ្ញាផ្ទាល់នោះទេ។
នោះបាននិយាយថារោគសញ្ញាផ្អែមត្រូវបានគេគិតថាមានសក្តានុពលពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិកាដទៃនិងសរីរាង្គបន្ថែមលើស្បែក។ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់ត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកដោយមានការចូលរួមពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជាជំងឺ "ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ" ។ ភ្នែកត្រចៀកនិងមាត់ក៏អាចប៉ះពាល់ដែរ។ ស្នាមជាំពណ៌ក្រហមអាចលាតសន្ធឹងពីត្រចៀកខាងក្រៅចូលក្នុងប្រឡាយនិងអេដ្រាម។ ភ្នែកអាចជាប់ទាក់ទងដោយហើមក្រហមនិងរលាក។ ដំលើអណ្តាតនៅខាងក្នុងថ្ពាល់និងអញ្ចាញធ្មេញអាចវិវត្ត។ ការរលាកនិង / ឬការរីកធំនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃពោះនិងទ្រូងក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ផងដែរ។
កត្តាហានិភ័យ
រោគសញ្ញាជូរផ្អែមគឺកម្រណាស់ដូច្នេះកត្តាហានិភ័យរបស់វាមិនមានការរីកចម្រើនដូចដែលវាអាចមានសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតនោះទេ។ ជាទូទៅស្ត្រីទំនងជាមានរោគសញ្ញាផ្អែមជាងបុរសហើយទោះបីជាមនុស្សវ័យចំណាស់និងទារកអាចបង្កើតរោគសញ្ញាផ្អែមក៏ដោយក៏អ្នកដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ឆ្នាំទៅ 60 ឆ្នាំគឺជាក្រុមអាយុដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំង។
លើសពីនេះលក្ខខណ្ឌដែលកំណត់ពីប្រភេទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យដូច្នេះជួនកាលរោគសញ្ញារបស់ជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួនដែលវាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (ហើយមនុស្សជាច្រើនបានរាយការណ៍ថាមានជំងឺផ្តាសាយធំ - ដូចជារោគសញ្ញាមុនពេលកន្ទួលលេចឡើង) ហើយវាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនដែលរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
ស្ត្រីខ្លះបានវិវត្តទៅជាជម្ងឺផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
រោគសញ្ញាផ្អែមអាចត្រូវបានគេសង្ស័យឬទទួលស្គាល់ដោយការពិនិត្យលើរោគសញ្ញារោមភ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពខុសគ្នានៃការធ្វើតេស្តជាញឹកញាប់ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិង / ឬលុបចោលមូលហេតុផ្សេងទៀត។
ឈាមគំរូរបស់អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីរកមើលកោសិកាឈាមសដ៏ច្រើនលើសលប់និងមានវត្តមាននៃជំងឺឈាម។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកឬដកចេញបំណែកតូចៗនៃស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់សម្រាប់ការពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ រោគសញ្ញាជូរចត់មានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីលក្ខណៈពិសេស: កោសិការលាកដែលភាគច្រើនជាកោសិកាគ្រាប់ឈាមសនៃប្រភេទនុយក្លូដហ្វីលីនដែលជាធម្មតាស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកនៃស្បែក។
ជាការកត់សម្គាល់ភ្នាក់ងារចម្លងរោគអាចបង្កើតការរកឃើញស្រដៀងគ្នានៅលើស្បែកដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំថាវាអាចជាប្រាជ្ញាដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលបាក់តេរីផ្សិតនិងវីរុសផងដែរ។
ការរកឃើញមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានលក្ខណៈស្តង់ដារបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាផ្អែមត្រូវបានលើកកម្ពស់កោសិកាឈាមសនិងនឺត្រុងហ្វាលនៅក្នុងចរន្តឈាមហើយនិងកម្រិតស្រទាប់អេកក្រូស៊ីតេខ្ពស់។ នេះនិយាយថាការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមសមិនត្រូវបានគេឃើញនៅគ្រប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគសញ្ញា Sweet's ដែលបានបញ្ជាក់ថាការធ្វើកោសល្យវិច័យ។
ការព្យាបាល
អាការជម្ងឺ Sweet អាចបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយឡើយទោះជាយ៉ាងណាការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពហើយជាទូទៅធ្វើការយ៉ាងរហ័ស។ ការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនោះទេកន្ទួលនេះអាចមានរយៈពេលរាប់សប្តាហ៍រហូតដល់ខែ។ ថ្នាំទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះជំងឺសរសៃឈាមគឺ corticosteroids ។ ថ្នាំ corticosteroids ដូចជា ថ្នាំ prednisone អាចត្រូវបានគេប្រើជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានស្បែកច្រើនជាងមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។ ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលមានន័យថាពួកគេទៅពេញរាងកាយទាំងមូលនិងមិនមែនគ្រាន់តែស្បែក។
ទំរង់ដទៃទៀតនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជាក្រែមឬកំប៉ុងជួនកាលត្រូវបានប្រើសំរាប់កន្ទួលដែលតូចនិងតូច។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានរោគសញ្ញាផ្អែមមិនអត់ធ្មត់លើថ្នាំ corticosteroids ឬមានផលប៉ះពាល់ជាមួយថ្នាំ corticosteroid រយៈពេលយូរមានថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចត្រូវបានគេប្រើដូចជា dapsone, potassium iodide ឬ colchicine ។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញារបស់ Sweet អាចនឹងមានផលវិបាកដោយសារតែការជាប់ទាក់ទងរបស់ស្បែក, លក្ខខ័ណ្ឌដែលជាប់ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញារបស់ Sweet ឬទាំងពីរ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើដំឡូងបារាំងរាលដាលពីកន្ទួលរមាស់មានហានិភ័យក្នុងការឆ្លងវីរុស។
ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺរបស់ស្ករសក៏អាចជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់ Sweet នេះផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍រោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជម្ងឺនេះជួនកាលត្រូវសម្រាលដោយការព្យាបាលឬការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ពាក្យពី
ថ្នាំព្យាបាលដូចជា corticosteroid អាចផ្តល់នូវភាពធូរស្រាលពីរោគសញ្ញាប៉ុន្តែការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខខ័ណ្ឌដែលជាប់ទាក់ទងក៏អាចមានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺអាល់ល៊ែកដែលជម្រុញដោយថ្នាំនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់នោះជំងឺនេះជាទូទៅប៉ុន្តែមិនតែងតែល្អប្រសើរទេហើយត្រូវបានលុបចេញដោយឯកឯង។
ច្បាស់ណាស់មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជម្ងឺ Sweet មានជម្ងឺមហារីកទេ។ ហើយក្នុងការសិក្សាជាមួយមនុស្ស 448 នាក់ដែលមានរោគសញ្ញារបស់ Sweet មានតែ 21% (ឬ 96 នាក់នៃ 448 នាក់) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺមហារីកឈាមឬដុំមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលជួនកាលរោគសញ្ញារបស់ Sweet អាចនាំទៅដល់ការរកឃើញមហារីកដែលមិនស្គាល់និងថាការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា Sweet's syndrome អាចបង្ហាញពីការកើតជម្ងឺមហារីកឡើងវិញ។
> ប្រភព:
> Cohen PR ។ រោគសញ្ញាជូរផ្អែម - ការពិនិត្យឡើងវិញដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺរលាកស្បែកមិនប្រក្រតី។ ក្មេងកំព្រា J បញ្ហាកម្រ។ 2007 2:34 ។ doi: 10.1186 / 1750-1172-2-34 ។
> Hussein K, Nanda A, Al-Sabah H, Alsaleh QA ។ រោគសញ្ញាផ្អែម (ជំងឺរលាកស្បែកមិនប្រក្រតីដែលមានរោគរលាកស្រោមញើសស្រួចស្រាវ) ដែលទាក់ទងទៅនឹងអាឌីណូកឡាស៊ីម៉ូននៃក្រពេញប្រូស្តាតនិងក្រពេញកោសិកាអន្តរកាលនៃប្លោកនោម។ ជេអេសអាដអាតតាថុលវ៉េណេរ៉ូល។ 2005; 19: 597-599 ។
> RD RD ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រាលនឺត្រុងហ្វាទិច។ Br J Dermatol ។ 1964 76: 349-356 ។ doi: 10.1111 / j.1365-2133.1964.tb14541.x ។