រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃការឈឺចង្កោម Phantom Limb
ប្រហែលជា 80% នៃមនុស្សដែលមានការកាត់ផ្តាច់មានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៏ "ខ្មោច" ខ្លះនៅក្នុងអវយវៈដែលកាត់អវយវៈ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរហូតដល់ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានអារម្មណ៍រំខានទាំងនេះមិនទទួលបានការព្យាបាលណាមួយឬការធូរស្បើយពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។ នេះធ្វើឱ្យឈឺចុកចាប់ទៅជា ជំងឺឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ដែលត្រូវការដោះស្រាយដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានការកាត់ចេញ។
តើ Phantom Limb ឈឺអ្វី?
បន្ទាប់ពីអវយវៈមួយត្រូវបានដកចេញអ្នកអាចបន្តមានអារម្មណ៍ថាវាហាក់ដូចជានៅតែមាន។ ការឈឺចាប់អវយវៈ មិន មានអ្វីដូចគ្នាទៅនឹង ការឈឺចាប់ដុំព កដែលមានអារម្មណ៍នៅក្នុងនិងជុំវិញស្នាមរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការឈឺត្រចៀកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទៅកន្លែងកាច់ព្រ័ត្រខណៈពេលដែលការឈឺខ្នងត្រូវបានគេដឹងនៅផ្នែកខ្លះនៃជើងដែលមិនត្រូវបានភ្ជាប់។
មនុស្សជាច្រើននិយាយពីអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងម្រាមជើងរបស់ពួកគេទោះបីជាពួកគេអាចនឹងបាត់ជើងទាំងអស់របស់ពួកគេក្រោមជង្គង់ក៏ដោយ។ នេះអាចជាការយល់ច្រឡំនិងសូម្បីតែគួរឱ្យខ្លាច, នាំឱ្យមនុស្សមួយចំនួនជឿថាពួកគេកំពុងតែបាត់បង់គំនិតរបស់ពួកគេ។
ជំហានទីមួយក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ phantom គឺការទទួលស្គាល់ថាការឈឺចាប់ phantom គឺជារឿងធម្មតាហើយពិតប្រាកដ។
ទ្រឹស្តី
គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាជនពិការមានការឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែការពន្យល់ខ្លះអាចត្រូវបានគេជឿយ៉ាងទូលំទូលាយថាជាការពិត។
- ការចងចាំនៃការឈឺចាប់អវយវៈ - អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានលើកឡើងថាបន្ទាប់ពីអវយវៈមួយត្រូវបានខូចខាតលើសពីការជួសជុលខួរក្បាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បី "មានអារម្មណ៍ឈឺ" ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអវយវៈត្រូវបានដកចេញក៏ដោយក៏ខួរក្បាលនៅតែបន្តដឹងពីការឈឺចាប់ដដែល។ វាដូចជាការចងចាំពីការឈឺចាប់ដោយសារតែការឈឺចាប់ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។
- ការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទ - សរសៃប្រសាទដែលកាត់ផ្ដាច់នៅជុំវិញកន្លែងដាច់ដុះចេេះមិនស្កប់ស្កល់ឬត្រូវបានរំញោចតាមវិធីខ្លះផ្ញើសារឈឺចាប់ទៅខួរក្បាល។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃប្រសាទដូចគ្នាដែលបានប្រើដើម្បីឈានដល់គ្រប់វិធីចូលទៅក្នុងអវយវៈ។ ជួនកាលបន្ទាប់ពីការវះកាត់, សរសៃប្រសាទនេះបង្កើតបានជាកញ្ចប់ដែលហៅថា neuromas ។ នៅពេលដែលពួកគេឆេះខួរក្បាលបកស្រាយសញ្ញាទាំងនេះថាប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនៅដដែលនិងឈឺចាប់នៅម្រាមជើង។
- ការវិលត្រឡប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - មានភស្តុតាងថាពេលដែលអវយវៈមួយត្រូវបានកាត់ចេញការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ត្រូវបានបកប្រែខុសគ្នាពីមុន។ វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេថាតើនេះជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ឬប្រសិនបើវាកើតឡើងដោយសារតែវាកើតមានឡើង។
រោគសញ្ញា
ដោយមិនគិតពីបុព្វហេតុរបស់វាការឈឺចាប់ក្លិនស្អុយអាចជាស្ថានភាពខ្សត់ខ្សោយមួយ។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាការពិពណ៌នារលាក, ចាក់និងពាក្យព្យាង្គ - ធម្មតាសំរាប់ ការឈឺចាប់ neuropathic ។ ការឈឺ Phantom អាចកើតឡើងក្នុងវដ្តបន្តរឺក៏វាអាចត្រូវបាននាំយកមកដោយកត្តាខាងក្រៅដូចជាការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពភាពតានតឹងឬការរលាកស្នាម។
មនុស្សភាគច្រើនពិពណ៌នាពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេដូចជាប្រសិនបើវាមកពីផ្នែកឆ្ងាយ (ផ្នែកឆ្ងាយពីស្នូលនៃរាងកាយ) នៃអវយវៈដែលត្រូវបានកាត់ចោល។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតជើងម្រាមជើងឬដៃ។ អារម្មណ៍ខ្មោចច្រើនកើតមានជាទូទៅក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាជាងច្រើនខែនៅតាមផ្លូវប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ពេលវេលាបន្ទាប់ពីកាត់ចេញ។
ជម្រើសព្យាបាល
ដូចជា លក្ខខណ្ឌនៃការឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ភាគច្រើនដែរគ្មានវិធីព្យាបាលតែមួយសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីសាស្រ្តទូទៅមួយចំនួន។
- ថ្នាំ - ដោយសារតែវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃប្រសាទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ គឺជាញឹកញាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការឈឺចាប់។ ថ្នាំ NSAIDS , opioids និងការសម្រាកសាច់ដុំក៏មាននៅលើបញ្ជីឱសថដែរ។ ដូចទៅនឹងបញ្ហានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗដែរការស្វែងរកថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវអាចត្រូវការពេលវេលានិងការអត់ធ្មត់។ ជួនកាលការសំរាលការឈឺចាប់ phantom ទទួលបានជោគជ័យត្រូវមានការរួមផ្សំនៃថ្នាំទាំងនេះ។
- ការព្យាបាលដោយកញ្ចក់ - អ្នកព្យាបាលរោគជាច្រើនប្រើ ការព្យាបាលដោយកញ្ចក់ នៅក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេទាំងចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ជើងនិងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នេះជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការដាក់អវយវៈទាំងពីរនៅក្នុងប្រអប់កញ្ចក់មួយដែលធ្វើឱ្យអវយវៈអវយវៈលេចឡើងដដែល។ បន្ទាប់មកបុគ្គលនោះត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើលំហាត់ជាមួយនឹងអវយវៈទាំងពីរ។ ល្បិចនេះខួរក្បាលនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់មនុស្សដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ការស្រាវជ្រាវទៅថ្ងៃក្រោយចាំបាច់ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដោយកញ្ចក់ផ្តល់នូវការធូរស្បើយប៉ុណ្ណាប៉ុន្តែមិនដូចការព្យាបាលច្រើនទេវាមានសក្តានុពលតិចតួចសម្រាប់ផលវិបាកនៃការព្យាបាលនេះ។
- Stump stimulation - ប្រើ TENS (ការ ឆ្លងកាត់ សរសៃប្រសាទអគ្គិសនី ឆ្លងកាត់ ) ការអនុវត្តន៍ បំណះការឈឺចាប់ (ដូចជាបំណះ Lidocaine ដែលអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាឬនៅលើតុ) ឬដុសត្រដុសអាចបំបាត់ការឈឺចាប់របស់មនុស្សមួយចំនួន។ ការប្រើកញ្ចប់ក្តៅនិងកញ្ចប់ត្រជាក់អាចជួយមនុស្សខ្លះ។ ការផ្តល់អារម្មណ៍ផ្សេងពីសក់អាចរំខានដល់សញ្ញានៃការឈឺចាប់។
- ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង - មនុស្សមួយចំនួនទទួលបានការធូរស្បើយពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេតាមរយៈការសន្មត ការសំរាកលំហែ រឺរូបភាពដែលបានណែនាំ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលខួរក្បាលបកប្រែការបែងចែកអារម្មណ៍របស់ខួរក្បាលរួមទាំងការឈឺចាប់។
ជម្រើសព្យាបាលបន្ថែមចំពោះការឈឺចាប់
ជាទូទៅវិធីព្យាបាលច្រើនជាងមួយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទទួលការឈឺចាប់ phantom ក្រោមការគ្រប់គ្រង។ មនុស្សខ្លះទោះជាយ៉ាងណាអាចនឹងត្រូវការការព្យាបាលបែបរាតត្បាតបន្ថែមទៀត។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការវះកាត់បន្ថែមទៀតដើម្បីបំបាត់សរសៃប្រសាទនៅកន្លែងបាក់បែក ប្លុកសរសៃប្រសាទការ រំញោចនៃខួរឆ្អឹងខ្នងឬខួរក្បាលដើម្បីផ្លាស់ប្តូរវិធីនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបកស្រាយនិងការបញ្ចូលស្នាម បូម ដែលផ្តល់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការគាំទ្រនិងការដោះស្រាយ
ដូចទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែរ, ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់ជីវិតផ្លូវចិត្តរបស់យើងក៏ដូចជាភាពរាងកាយរបស់យើង។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការឈឺចាប់អវយវៈអវយវៈបានរកឃើញថាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានប្រយោជន៍ក្នុងការសំរួលដល់ការកាត់អវយវៈរបស់ពួកគេនិងក្នុងការរៀនជំនាញសម្រាកកាយនិងសម្រាកកាយជាច្រើនដែលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ លើសពីនេះទៀតការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលជួបប្រទះបញ្ហាប្រឈមស្រដៀងគ្នានេះអាចមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបានហើយមានក្រុមគាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណេតជាច្រើនអង្គការគាំទ្រនិងសហគមន៍ហ្វេសប៊ុកដែលត្រូវបានឧទ្ទិសដល់អ្នកដែលកំពុងប្រឈមនឹងការកាត់ចេញនិងការឈឺចាប់ជើង។
ខ្សែបន្ទាត់នៅលើវេទមន្ត Limb ការឈឺចាប់
យើងបានដឹងថាមានមនុស្សមួយចំនួនធំដែលឆ្លងកាត់ការដាច់ដង្ហើមដោយមានការឈឺចាប់អវយវៈអវយវៈនិងសម្រាប់អ្នកដែលមាននោះមានមនុស្សជាច្រើនដែលមិនបានព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឈឺចាប់នេះ។ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការងាររបស់អ្នកទំនាក់ទំនងនិងសមត្ថភាពរបស់អ្នកដើម្បីរីករាយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្ដរបស់អ្នក។
ឥឡូវនេះមានអ្នកឯកទេសឈឺចាប់ដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ពិបាកគ្រប់គ្រងដូចជាការឈឺចាប់អវយវៈ។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, វាអាចជាដំណើរការដ៏ស្វាហាប់ក្នុងការស្វែងរកការរួមផ្សំគ្នានៃការព្យាបាលដើម្បីទទួលបានការឈឺចាប់ក្រោមការគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែជាមួយនឹងការតស៊ូមនុស្សជាច្រើនអាចរស់នៅក្នុងជីវិតដែលគួរឱ្យរីករាយជាងនេះបន្ទាប់ពីកាត់ចេញ។
មនុស្សមួយចំនួនបានរកឃើញថា ការរក្សាទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់ គឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការរៀនអ្វីដែលអាចជួយហើយអ្វីដែលមិនដូចជារបៀបផ្សេងៗត្រូវបានសាកល្បងវិធីដែលភាគច្រើនអាចបញ្ចូលគ្នានៅពេលដែលអ្នកក្រលេកមើលទៅក្រោយវិញ។ បន្ថែមពីលើការស្វែងរកគ្រូពេទ្យអ្នកអាចធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកពិនិត្យមើលគំនិតទាំងនេះលើអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងដើម្បី ដោះស្រាយបញ្ហាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ។ ជាចុងក្រោយវា មានទម្លាប់រស់នៅ ច្រើន ដែលអាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃកាន់តែអាក្រក់ ឧទាហរណ៍ ការញ៉ាំអាហារ ញៀន និង ការជក់បារី អាចបង្កើនការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការចំណាយពេលវេលាដើម្បីសុខភាពល្អអាចមិនត្រឹមតែបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយបង្កើនសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកផងដែរ។
ប្រភព:
Aiyer, R. , Barkin, R. , Bhatia, A. , និង S. Gungor ។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធលើការព្យាបាលនៃការប្រើថ្នាំ Phantom Limb ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងខ្សែភាពយន្តឆ្អឹងខ្នង។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ។ 2017 ។ 7 (1): 59-69 ។
Alviar, M. , Hale, T. , និង M. Dungca ។ អន្តរាគមន៍ឱសថសម្រាប់ព្យាបាល Phantom Limb Pain ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2016 ។ 10: CD006380 ។
Barbin, J. , Seetha, V. , Casillas, J. , Paysant, J. និង D. Perennou ។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកញ្ចក់លើការឈឺចាប់និងការត្រួតពិនិត្យម៉ូតូរបស់សត្វពពែក្នុងពិការភាព: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ដ្រនិងស្តារនីតិសម្បទា ។ 2016 ។ 59 (4): 270-5 ។
Trevelyan, អ៊ី, Turner, W. និង N. Robinson ។ ការយល់ឃើញរបស់ Phantom Limb ការឈឺចាប់ក្នុងថ្លើមទាបនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើគុណភាពនៃជីវិត: ការសិក្សាលក្ខណៈ។ ទស្សនាវដ្តីអង់គ្លេសនៃការឈឺចាប់ ។ 10 (2): 70-7 ។