ទិដ្ឋភាពទូទៅនិងរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញាពិតប្រាកដត្រូវការការវិនិច្ឆ័យពិត

Dysautonomia ត្រូវបានគេយល់យ៉ាងងាយស្រួលបំផុតដោយបំបែកពាក្យ:

• "Dys" មានន័យថាមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ (ពីពាក្យក្រិកសម្រាប់អាក្រក់ឬមិនត្រឹមត្រូវ)
• "ស្វ័យភាព" សំដៅដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទស្វយ័ត (ANS)

អេអេសអេសគឺជាប្រព័ន្ធរាងកាយដែលគ្រប់គ្រងអ្វីៗដែលសាកសពរបស់យើងធ្វើដោយស្វ័យប្រវត្តិហើយធ្វើដោយមិនគិតពីវាដូចជាដកដង្ហើមចង្កាចង្វាក់បេះដូងការស្ទះសាច់ដុំនិងការសម្រាកការរំលាយអាហារនិងអ្វីៗជាច្រើនទៀត។

ប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិកម្ម ក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបដោយស្វ័យប្រវត្តិរបស់យើងចំពោះភាពតានតឹងនិងការប៉ះទង្គិចដែលហៅថា«ការវាយប្រហារឬការហោះហើរ»ដែលយើងឆ្លើយតបដោយការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអ្វីដែលភាពតានតឹងឬដោយការរត់ចេញ។

ប្រសិនបើផ្នែកទាំងពីរនៃ ANS មិនត្រូវបានសំរបសំរួលបានល្អដូចជាប្រសិនបើតុល្យភាពរវាងពួកគេត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តខ្លះទាំងផ្នែករាងកាយផ្លូវចិត្តឬអារម្មណ៍ - បន្ទាប់មកអតុល្យភាពដែលត្រូវបានគេហៅថា dysautonomia ។

Dysautonomia ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជម្ងឺជំងឺឬជម្ងឺតាំងពីឆ្នាំ 1800 នៅពេលដែលវាត្រូវបានគេហៅថា neurasthenia ហើយភាគច្រើនអនុវត្តចំពោះស្ត្រី។ ដោយសារតែគ្រូពេទ្យនៅពេលមិនអាចរកឃើញហេតុផលកាយសម្បទាពួកគេត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលមកពីកត្តាផ្លូវចិត្តដែលមានន័យថា "ទាំងអស់នៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក" ។

រោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់នៅពេលនោះនិងនៅតែស្គាល់នៅថ្ងៃនេះរួមមានការឈឺចាប់ស្ពឹកភាពទន់ខ្សោយការថប់បារម្ភនិងការដួលសន្លប់ការវិលមុខនិងការបាត់បង់តុល្យភាពការញ័រទ្រូងបេះដូងដង្ហក់ដៃឬជើងរាបស្មើនិងជួនកាលបែកញើស។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចកើតមានផងដែរ (ប្រហែលជាបង្កឡើងដោយបញ្ជីនៃបញ្ហាពិបាកដោះស្រាយ - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា) ។ អ្នកជំងឺដែលមាន dysautonomia អាចបង្ហាញមួយឬច្រើនឬរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះ។

សព្វថ្ងៃនេះរោគសញ្ញាទាំងនេះរួមគ្នាក្នុងក្រុមមួយដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា dysautonomia ត្រូវបានគិតលើទាំងបុរសនិងស្ត្រី។

តើអ្វីទៅជា Dysautonomia?

វាហាក់ដូចជាមិនមានលក្ខណៈសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនវាហាក់ដូចជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តក្នុងន័យធំបំផុតអាចជាកេះមួយ។ វាអាចជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដូចជាការបាត់បង់ការងារធ្វើជាជនរងគ្រោះនៃបទឧក្រិដ្ឋឬការបម្រើជាទាហាននៅក្នុងតំបន់សង្គ្រាម (ជាលទ្ធផលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺសរសៃស្រព PTSD - សូមមើលខាងក្រោម) ។ ឬវាអាចជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវកាយចាប់ពីគ្រោះថ្នាក់រថយន្តដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរហូតដល់ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលយូរឬជំងឺឆ្លងទៅនឹងការវះកាត់ឬការពុលគីមី។

មូលហេតុសក្តានុពលផ្សេងទៀតនៃ dysautonomia រួមមាន:

• រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos
• ជំងឺ Mitochondrial
• របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (autonomic dysreflexia)
• របួសខួរក្បាល
• ជម្ងឺ Guillain-Barre
• រោគសញ្ញា Marfan
• ជំងឺស្វ័យភាព

ក៏មានទម្រង់នៃ dysautonomia របស់គ្រួសារដែលហៅថារោគសញ្ញា Riley-Day ដែលជាជំងឺសេនេទិចដ៏កម្រដែលមានការលេចចេញជារូបរាងកាយដូចគ្នាប៉ុន្តែមិនបង្កឡើងដោយទម្រង់ណាមួយនៃការប៉ះទង្គិចដល់រាងកាយឬចិត្តនោះទេ។

តើ Dysautonomia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysautonomia គឺមិនធម្មតាទេព្រោះដោយលើកលែងតែ dysautonomia គ្រួសារក្រុមគ្រូពេទ្យភាគច្រើនមិនចាត់ទុកវាជាជំងឺឬលក្ខខណ្ឌដោយខ្លួនឯង។ មិនមានការធ្វើតេស្តណាដែលធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេហើយដោយសារតែរោគសញ្ញាជារឿងធម្មតាទៅនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត, dysautonomia កម្រកើតមានចំពោះគ្រូពេទ្យភាគច្រើន។

តាមការពិតដោយសាររោគសញ្ញាទាំងនោះមានការពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមរយៈការធ្វើតេស្តឬការសង្កេតនោះ "វាទាំងអស់នៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក" គឺជាសាលក្រមអ្នកជំងឺច្រើនពេកឮ។

អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនោះដែលយល់ស្គាល់សញ្ញានៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចនឹងមិនផ្តល់ឈ្មោះឱ្យពួកគេអំពី dysautonomia ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេនឹងជ្រើសរើសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងចំណុចខាងក្រោមមួយ (ប្រសិនបើពួកគេផ្តល់នូវរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់):

• ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (CFS)
• fibromyalgia
• ជំងឺឡែម (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានយល់ច្រឡំថាជា " Lyme រ៉ាំរ៉ៃ ")
• រោគសញ្ញា tachycardia ឆ្អឹងខ្នង (POTS)
• ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS)
• ប្រកាសពីភាពតានតឹងក្នុងចិត្ត (PTSD)
• syncope vasovagal

• សាច់ដុំប្រហោងឆ្អឹងខ្នងមិនត្រឹមត្រូវ (IST)
• hypotension orthostatic

ជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេគិតថាបណ្តាលឱ្យមាន dysautonomia ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការផឹកស្រា។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺ Lyme ក៏អាចស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនោះ ផងដែរ។

អត្ថិភាពនៃកូដរោគវិនិច្ឆ័យ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីប្រើក្នុងការទទួលបានសំណងរបស់ពួកគេសម្រាប់ការងារជាមួយអ្នកគឺជាភស្តុតាងមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានប្រើ dysautonomia ធ្ងន់ធ្ងរជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង។ មូលហេតុមួយដែលធ្វើឱ្យរោគវិនិច្ឆ័យ "ថ្មី" ត្រូវបានគេកំណត់ឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវភាពជឿជាក់ដែលពួកគេត្រូវការនៅពេលពួកគេសមនឹងទទួលបាន។ (កូដមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមើលសំរាម ឬរោគសញ្ញាដែលមិនមែនជាការពិត។ )

តាមការពិតប្រសិនបើគ្រូពេទ្យចង់ពិនិត្យរករោគវិនិច្ឆ័យជាមួយអ្នកឬសូម្បីតែអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការវាជាភស្តុតាងនៃលទ្ធភាពក៏ដោយអ្នកអាចចែករំលែកលេខរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយគាត់:

• លេខ ICD-9-CM Diagnosis Code គឺ 337.9 (នេះមិនមែនជាលេខកូដសំរាប់គ្រួសារ Dysautonomia ទេ)
• លេខ ICD-10 លេខកូដ: G90.2, G90.8, G90.9

ការព្យាបាលនិងការវិវត្តនៃ Dysautonomia

ដោយសារតែ dysautonomia គឺជាការពិពណ៌នានៃរោគសញ្ញា, លទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពហើយដូច្នេះការព្យាករណ៍នេះគឺពឹងផ្អែកលើអ្វីដែលរោគសញ្ញាទាំងនោះយក។ ក្នុងករណីមួយចំនួន dysautonomia គឺផ្ទុយទាំងស្រុងហើយដូច្នេះ "ព្យាបាល" ។ ចំពោះអ្នកដទៃជំងឺនេះនឹងបន្តការស្លាប់និងការស្លាប់របស់គេ។

អ្នក, វេជ្ជបណ្ឌិតនិង Dysautonomia របស់អ្នក

ដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬសូម្បីតែការទទួលស្គាល់ dysautonomia គឺមានការលំបាកដូច្នេះវាក៏កម្រនិងមិនត្រូវបានស្នើដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្នកប្រហែលជាត្រូវក្លាយជាអ្នកដែលលើកកម្ពស់លទ្ធភាពខ្លួនឯង។

ចាប់ផ្តើមដោយពិភាក្សាអំពីវាជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមរបស់អ្នក។ គាត់អាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកឯកទេស។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវ ព្យាយាមគ្រូពេទ្យជាច្រើន មុននឹងអ្នកពិគ្រោះជាមួយអ្នកអំពីការព្យាករណ៍ដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់អ្នកនោះវាអាចនឹងមានតម្លៃ។

ការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកមិនគួរមានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់នោះទេ។ ការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកគួរតែជាការពិភាក្សាឆ្លាតវៃអំពីលទ្ធភាព។ គំនិតនេះមិនមែនសម្រាប់អ្នកដើម្បីឱ្យត្រូវទេ។ វាសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើងហើយឱកាសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកសម្រាប់ការនោះនឹងត្រូវបាន ពិភាក្សារួមគ្នានិងធ្វើការសម្រេចចិត្តរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។

_{ប្រភព:}

_{ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ NIH និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (រួមបញ្ចូលទាំងបញ្ជីមេនៃអង្គការវិទូឧត្តមសេនីយ៍)}

_{មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃអេអេសពីសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោន}

_{មូលនិធិស្រាវជ្រាវ Dysautonomia ថ្នាក់ជាតិ}

_{មូលនិធិ Dysautonomia គ្រួសារ (Riley-Day Syndrome)}