ការចេញកន្ត្រាក់ Arthroscopic សម្រាប់ស្មាទឹកកក
ស្មាត្រជាក់ គឺជាលក្ខខណ្ឌឈឺចាប់មួយដែលគេហៅផងដែរថាជំងឺរលាកម្ជុលរលោង។ អ្នកជំងឺដែលមានស្មាទឹកកកមានការលំបាកជាមួយនឹងចលនាធម្មតានៃសន្លាក់។ រោគសញ្ញា ធម្មតា នៃស្មាកក រួមមានការឈឺចាប់នៅពេលផ្លាស់ប្តូរដៃសូម្បីតែជាមួយនឹងសកម្មភាពសាមញ្ញដូចជាការលាងសក់, ការពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពឬការតោងអាវទ្រនាប់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្នាមក្រញែកនៃ សន្លាក់ស្មា , ស្រទាប់ក្រាស់នៃសន្លាក់ស្មា។
ការព្យាបាលនៃស្មាទឹកកកគឺតែងតែទទួលជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាចមានភាពសាមញ្ញការជាសះស្បើយពីជម្ងឺនេះអាចចំណាយពេលច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំហើយអ្នកជំងឺខ្លះមិនមានភាពប្រសើរឡើងទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺដែលបានព្យាយាមវិធីសាស្ត្រទាំងនេះដើម្បីបង្កើនភាពចល័តស្មារបស់ពួកគេនិងត្រូវបានរឹតបន្តឹងដោយការឈឺចាប់និងការឡើងរឹងការវះកាត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្មាកក។
ការវះកាត់ស្មាត្រជាក់
ការព្យាបាលតាមរបៀបធម្មតានៃស្មាទឹកកកត្រូវបានគេហៅថាការដោះចេញតាមមាត់ arthroscopic ។ ដូចដែលបានបង្ហាញពីឈ្មោះនេះគឺជា ការវះកាត់ស្មាធ្មេញ ដែលកាមេរ៉ាតូចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ស្មា។ តាមរយៈឧបករណ៍តូចៗផ្សេងទៀតឧបករណ៍តូចអាចត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាផងដែរ។
ក្នុងករណីស្មាត្រជាក់បញ្ហានេះគឺជាការហើមទ្រូងស្មាហើយដូច្នេះការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកន្សោមរុំដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការរួមរឹតតែច្រើននៃការចល័ត។
ឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីកាត់បន្ថយកន្សោមនៅជុំវិញរន្ធស្មា។
ទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់បំផុតនៃការចេញផ្សាយពពួក arthroscopic ត្រូវបានធានាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការចល័តស្មាទាំងអស់ត្រូវបានរក្សាទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជួនកាលអ្នកជំងឺនឹងមានដៃរបស់ពួកគេពិសេសដើម្បីការពារសន្លឹកដែលលាតសន្ធឹង។
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ជាទូទៅនឹងចាប់ផ្តើមភ្លាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីធានាថាជាលិកាស្លាកស្នាមមិនចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងវិញនៅជុំវិញសន្លាក់ទេ។
ជម្មើសជំនួសដល់ការចេញផ្សាយរបស់ Arthroscopic
- ការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាល: អ្នកជម្ងឺភាគច្រើនបានព្យាយាមព្យាបាលការវះកាត់មិនធម្មតាសម្រាប់ស្មាទឹកកករបស់ពួកគេមុននឹងពិចារណាលើការព្យាបាលណាដែលរាតត្បាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនដឹងពីរយៈពេលដែលស្មាកកអាចតស៊ូនិងការពិតដែលថាការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំអាចត្រូវការរយៈពេល 12 ទៅ 18 ខែមុនពេលរោគសញ្ញាដោះស្រាយ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនមិនគិតពីការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេប្រសិនបើពួកគេមិនបានព្យាយាមអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសន្លប់: បាន អនុវត្តតិចជាងមុនដោយសារតែជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយប្រើ Arthroscopic បានក្លាយទៅជារឿងសាមញ្ញ។ ការធ្វើចលនាក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ (MUA) គឺសំខាន់នៃការលត់ដំនៃស្មារបស់អ្នកនៅពេលអ្នកកំពុងដេកលក់។ អត្ថប្រយោជន៍គឺការលាងសមា្អាកសន្លាក់អោយបានល្អប្រសើរប៉ុន្តែវាអាចមានផលវិបាក។ ការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីដំណើរការនេះហើយប្រសិនបើត្រូវរុញច្រានពេកវាអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងបាក់កម្លាំងខ្លាំងពេក។ ជាញឹកញាប់ MUA មួយត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការចេញជារូបរាង arthroscopic ។
- បើកការចេញផ្សាយលើកន្សោម: ការបញ្ចេញកន្សោមបើកចំហគឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដែលមិនសូវអនុវត្តជាទូទៅហើយពេលនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Arthroscopic គឺជារឿងធម្មតា។ ដូចវិធីព្យាបាលធ្មេញដែរផ្នែកក្បាលត្រូវបានបែងចែកប៉ុន្តែដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពុងសម្លឹងមើលដោយផ្ទាល់នៅក្នុងស្មា។ ការវះកាត់ពេទ្យ Arthroscopic ជាទូទៅត្រូវបានគេដឹងថាមានភាពប្រសើរជាងព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់តិចតួចរាលដាលកាន់តែតិចនិងអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅកាន់សន្លាក់ស្មាកាន់តែពេញលេញ។
ការងើបឡើងវិញពីការចេញផ្សាយ Arthroscopic Capsular
ខណៈពេលដែលការបញ្ចេញកាំរស្មីពោះវៀនធំគឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដើម្បីទទួលបាននូវការចល័តស្មា។ ល្បិចនេះត្រូវបានរក្សាបាននូវភាពប្រសើរឡើងនៃចលនា។ ដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់វាត្រូវបានគេព្យាយាមដាក់កម្រិតចលនាស្មាបន្ទាប់ពីការចេញវេជ្ជបញ្ជាពីការវះកាត់ប៉ុន្តែការធ្វើបែបនេះអាចនឹងនាំឱ្យមានការកើតឡើងដដែលៗនៃបញ្ហាដើម។ ដូចដែលបានលើកឡើងគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះបានរុំស្មាជាពិសេសហើយគ្រប់គ្នានឹងចាប់ផ្តើមចលនានិងការព្យាបាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីរក្សាចលនារបស់ស្មា។
ពាក្យពី
ការវះកាត់មិនត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្មាទឹកកកនោះទេប៉ុន្តែមានពេលខ្លះដែលការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៃជម្ងឺនេះ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរយៈពេលយូរមិននាំអោយមានការធូរស្រាលរោគសញ្ញានោះការវះកាត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសមួយ។ ទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្មាទឹកកកគឺដើម្បីធានាថាអ្នកអាចធ្វើចលនាស្មារឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីការពារការកើនឡើងនៃចលនានិងការពារក្រួសសន្លាក់ថ្មីពីការបង្កើតជាសន្លាក់ស្មា។
ប្រភព:
Warner, JJ ។ "ស្មាត្រជាក់: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រង" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ ខែឧសភា 1997; 5: 130-140 ។