និយមន័យនិងឧទាហរណ៍អំពីរយៈពេលនៃការផ្អាកនិងមហារីក

វាអាចចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំរវាងការប៉ះពាល់និងការវិវត្តនៃមហារីក។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីមនុស្សដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបឺតនិងការវិវត្តនុយមេសូលីម៉ាជាច្រើនឆ្នាំក្រោយមក។ ករណីនេះស្រដៀងគ្នានៅពេលនិយាយអំពីការជក់បារីនិងជំងឺមហារីកសួត។ អ្វីដែលមានន័យថានេះគឺជាពេលវេលាមួយដែលត្រូវបានគេហៅថារយៈពេលយឺតរវាងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កជំងឺមហារីកនិងសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក។

ហេតុអ្វីបានជារយៈពេលនៃការមានវត្តមានមានសារៈសំខាន់ហើយតើវាអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច? តើនេះអាចមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នកដែលបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលដូចជាកម្មករដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការសង្គ្រោះនិងការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីសោកនាដកម្មមជ្ឈមណ្ឌលពាណិជ្ជកម្មពិភពលោក?

រយៈពេលយឺតសម្រាប់ការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីក: និយមន័យ

កំឡុងពេលមានភាពស្ងប់ស្ងាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកត្រូវបានគេកំណត់ថាជាចំនួនពេលវេលាដែលបានកន្លងមករវាងការប៉ះពាល់ដំបូងទៅនឹងសារធាតុបង្កមហារីកនិងរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍អ្នកប្រហែលជាស៊ាំនឹង ការជក់បារីជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត ។ កំឡុងពេលយឺតយ៉ាវក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានកំណត់ជារយៈពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃការជក់បារីនិងការវិវឌ្ឍន៍និងការវិភាគរោគសញ្ញាមហារីកសួត។

កំឡុងពេលមានភាពយឺតយ៉ាវអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើសារធាតុបង្កជំងឺមហារីកជាក់លាក់ដែលកំពុងត្រូវបានគេវាយតម្លៃនិងជំងឺមហារីកឬមហារីកជាក់លាក់ដែលវាបណ្តាលឱ្យ។

រយៈពេលនេះអាចមានរយៈពេលខ្លីដូចជាការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុវិទ្យុសកម្មនៅហ៊ីរ៉ូស៊ីម៉ានិងណាហ្គាសាគីនិងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឈាមឬវាអាចមានរយៈពេលយូរដូចជារយៈពេលជាមធ្យមរវាងការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូនិងការ វិវត្តនៃមូសធូលីម៉ា ។ ជម្ងឺមហារីកអាចត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់ឬការប៉ះពាល់កម្រិតទាបរយៈពេលយូរ។

តើសារជាតិបង្កមហារីកគឺជាអ្វី?

វាមានប្រយោជន៍នៅពេលនិយាយអំពីរយៈពេលផ្អាកដើម្បីពិនិត្យមើល និយមន័យនៃសារជាតិបង្កមហារីក ។ សារធាតុ Carcinogens គឺជាសារធាតុនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើងដែលត្រូវបានគេគិតថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។

ការប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចរួមមានវិទ្យុសកម្មសារធាតុគីមីពន្លឺព្រះអាទិត្យនិង វីរុសដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីក ។ ឧទាហរណ៏ដែលអ្នកអាចនឹងត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ថាមានដូចជាអាបស្តូត រ៉ាដា ផ្សែងបារីនិងអាសនិក។

សារជាតិបង្កមហារីកមិនមែនជាវិទ្យាសាស្ត្រច្បាស់លាស់ទេយើងមិនដឹងប្រាកដថាតើការប៉ះពាល់នឹងបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកឬយ៉ាងណា។ សមាគមអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីកបែងចែកសារជាតិបង្កមហារីកដោយផ្អែកលើលទ្ធភាពដែលពួកគេអាចបង្កជំងឺមហារីក។ ប្រភេទរួមមាន:

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចង្អុលបង្ហាញថាជម្ងឺមហារីកតែងតែជាជំងឺ "ពហុបៃតង" ដែលវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរតែមួយនោះទេ (មានករណីលើកលែងខ្លះដែលភាគច្រើនជាមហារីកឈាម ) ។ និយាយម្យ៉ាងវិញទៀតភាគច្រើនកត្តាជាច្រើនធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីផលិតឬការពារជំងឺមហារីក។

នោះបាននិយាយថាទោះបីជាកោសិកាមួយរបស់យើងមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនក៏ដោយកោសិកាទាំងអស់នេះភាគច្រើនមិនបានក្លាយទៅជាដុំសាច់មហារីកទេ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវបានបំពាក់យ៉ាងល្អជាមួយនឹងកោសិកាដែលកម្ចាត់កោសិកាមិនប្រក្រតីនិងខូចខាតប៉ុន្តែ កោសិកាមហារីកមានភាពខុសគ្នា

ឧទាហរណ៏នៃការបង្ករោគមហារីកពពួក multifactorial អាចជាស្ត្រីដែលជក់បារីហើយក៏មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2 ។ BRCA2 គឺជា ហ្សែនបង្ក្រាបដុំសាច់ ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ស្គាល់ពី "ហ្សែនមហារីកសុដន់" នេះដោយសារតែការយល់ដឹងដែលបានលើកឡើងដោយនាង Angelina Jolie ។ មិនសូវគេដឹងច្បាស់ថាស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ BRCA2 មាន ហានិភ័យទ្វេដង នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួតប្រសិនបើពួកគេជក់បារី។

ក្នុងករណីខ្លះការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារជាតិបង្កមហារីកអាចលើសពីការបន្ថែម។ ឧទាហរណ៍ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនិងមេតូលីអូម៉ាចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូនិងជក់បារីមានទំហំធំជាងប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែបន្ថែមគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ។

សារៈសំខាន់នៃរយៈកាលនៃភាពអាក្រក់

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរយៈពេលនៃការកើតមានជម្ងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ទូទៅមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងជំងឺមហារីកសួត។ មនុស្សអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ - ក្នុងកំឡុងពេលមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ - មុនពេលវាច្បាស់ថាមាន ទំនាក់ទំនងរវាងការជក់បារីនិងប្រភេទមហារីកមួយចំនួន

គោលគំនិតនៃការបន្សល់ទុករយៈពេលអាចជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលយើងនៅតែមិនដឹងច្បាស់អំពីគ្រោះថ្នាក់នៃការប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលបានចូលរួមក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងបោសសម្អាតបន្ទាប់ពីឆ្នាំ 911 ។

ឧទាហរណ៏មួយទៀតនៃសារៈសំខាន់នៃរយៈពេល latency កើតឡើងនៅក្នុងការពិភាក្សាអំពីការប្រើទូរស័ព្ទដៃនិងជំងឺមហារីកខួរក្បាល។ មនុស្សមួយចំនួនបានអះអាងថាប្រសិនបើការប្រើទូរស័ព្ទដៃគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកខួរក្បាលនោះយើងគួរតែបានឃើញការកើនឡើងនៃដុំសាច់ទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែកត់សំគាល់ថាប្រសិនបើការជក់បារីបានចាប់ផ្តើមនិងកើតមានជាទូទៅនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទដៃបានចាប់ផ្តើមយើងនៅតែឆ្ងល់ថាតើថ្នាំជក់អាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកបានដែរឬទេ។ ជាក់ស្តែងការជក់បារីបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកប៉ុន្តែដោយសារតែរយៈពេលនៃភាពយឺតយ៉ាវក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សមកហើយយើងមិនអាចធ្វើការប៉ាន់ស្មានច្បាស់លាស់អំពីហានិភ័យក្នុងការស្រដៀងគ្នានោះទេ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតគណៈវិនិច្ឆ័យនៅតែមាននៅលើហានិភ័យពិតប្រាកដរវាងការប្រើទូរស័ព្ទដៃនិងជំងឺមហារីក។

ការយល់ដឹងពីរយៈពេលនៃការរាំងស្ទះនេះក៏អាចជួយពន្យល់ពីហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលវាពិបាកក្នុងការសិក្សាពីមូលហេតុដែលមានជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើយើងចាប់ផ្តើមការសិក្សាមួយនៅថ្ងៃនេះសម្លឹងមើលសារធាតុជាក់លាក់មួយ, យើងអាចនឹងមិនមានលទ្ធផលសម្រាប់ទសវត្សមកហើយ។ ឧទហរណ៍យ៉ាងហោចណាស់ 40 ឆ្នាំប្រសិនបើរយៈពេលនៃការកើតមានជំងឺមហារីកគឺ 40 ឆ្នាំ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការសិក្សាជាច្រើន (សិក្សាសាជាថ្មី) ត្រលប់ទៅរកពេលវេលាវិញ។ ដោយសារការសិក្សាទាំងនេះមិនត្រូវបានគិតទុកជាមុនដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ដូចជាការស្រាវជ្រាវអនាគត) មានសំណួរជាច្រើនដែលមិនមានចម្លើយ។

កត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រយៈពេលនៃការយឺតយ៉ាវ

មានអថេរជាច្រើនដែលមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធភាពដែលសារជាតិបង្កមហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនិងអំឡុងពេលនៃពេលវេលា (អំឡុងពេលមានភាពយឺតយ៉ាវ) រវាងការប៉ះពាល់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីក។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

មជ្ឃមណ្ឌលពាណិជ្ជកម្មពិភពលោកសង្គ្រោះនិងជួយសង្គ្រោះនិងមហារីក

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាអ្នកដែលជួយក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជួយសង្គ្រោះនិងជួយសង្គ្រោះក្រោយឆ្នាំ 911 មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ ឥឡូវនេះយើងបានឮមនុស្សសួរថាតើអ្នកដែលចូលរួមក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងសម្អាតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសួតដែរឬទេ។ នៅពេលនេះយើងមិនដឹងទេ។ ហេតុផលមួយដែលថាហានិភ័យនេះមិនច្បាស់លាស់គឺដោយសារតែរយៈពេលនៃភាពយឺតយ៉ាវ។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin មានទំនោរជាប់លាភរ៉ាប់រងខ្លីជាងអ្នកដែលដុំសាច់មហារីកដូចជាជំងឺមហារីកសួតជាញឹកញាប់

ដោយយោងតាមការសិក្សារហូតមកដល់ពេលនេះមានការលេចឡើងនូវហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្នុងចំនោមមនុស្សទាំងនេះ។ ការសិក្សាជាប្រព័ន្ធតែមួយគត់អំពីអ្នកពន្លត់អគ្គិភ័យនិងអ្នកជួយសង្គ្រោះប្រហែលមួយពាន់នាក់បានរកឃើញថាប្រាំពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីសោកនាដកម្មនេះមានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកលើសពី 19 ភាគរយនៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់។

មហារីកដែលលេចឡើងរហូតមកដល់ពេលនេះរួមមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺមហារីកថ្លើមនិងមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ មួយចំនួននៃ carcinogens បានកត់សម្គាល់នៅក្នុងធូលីដីនិងកំទេចកំទីរួមមានអាបស្តូស៊ីក្លាស benzene និងអ៊ីដ្រូកាបូនក្រអូប។ មានការព្រួយបារម្ភថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតនឹងមានកាន់តែខ្លាំងនៅពេលអនាគតហើយការយល់ដឹងអំពីគំនិតនៃរយៈពេលនៃការក្រឡេកមើលអាចជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលយើងមិនដឹងច្រើនទៀតនៅពេលនេះ។

ឧទាហរណ៍នៃបំរែបំរួលក្នុងរយៈពេលយឺតយ៉ាវទោះបីជាមានសារជាតិបង្កមហារីក

រយៈពេលនៃភាពយឺតយ៉ាវអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងសារជាតិបង្កមហារីកខុសៗគ្នាប៉ុន្តែទោះបីជាមានជំងឺមហារីកតែមួយក៏ដោយវាអាចមានការប្រែប្រួលទាំងក្នុងរយៈពេលដែលមានភាពយឺតយ៉ាវនិងប្រភេទនៃមហារីកដែលកើតឡើង។ ការសិក្សាមួយឆ្នាំ 2017 បានពិនិត្យលើ មហារីកទ្វេរ លើមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ យើងដឹងថាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - ពេលខ្លះវាអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកទាំងនេះក៏អាចជាមហារីកដែលបណ្តាលអោយមហារីកដទៃទៀតចុះខ្សោយ។

ការសិក្សានៅអាហ្សង់ទីនការសិក្សាបានធ្វើតាមមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកឈាមឬមហារីកកូនកណ្តុរដើម្បីកំណត់ទាំងមហារីកបន្ទាប់បន្សំ (មហារីកដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក) និងរយៈពេលនៃភាពស្ងប់ស្ងាត់ជាមធ្យមរវាងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមឬមហារីកកូនកណ្តុរ។ ប្រហែល 1 ភាគរយនៃអ្នករស់រានមានជីវិតបានវិវត្តទៅជាមហារីកទី 2 ។ អំឡុងពេលយឺតគឺខ្លីជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឈាមបន្ទាប់ពីដុំសាច់រឹង។ រយៈពេលជាមធ្យមនៃជំងឺមហារីកឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានរយៈពេល 51 ខែប៉ុន្តែប្រែប្រួលពី 10 ទៅ 110 ខែ។ រយៈពេលដែលមានរយៈពេលមធ្យមសម្រាប់ដុំសាច់រឹងមានរយៈពេល 110 ខែប៉ុន្តែរយៈពេលនេះមានរយៈពេលពី 25 ទៅ 236 ខែ។

របៀបប្រើគំនិតនេះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើមានសារធាតុជាច្រើនដែលយើងត្រូវបានប៉ះពាល់រាល់ថ្ងៃដែលមានសក្តានុពលបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។ នេះមិនមានន័យថាមានការបោកបញ្ឆោតមហារីកទេឬថាសាជីវកម្មត្រូវបានបញ្ចេញសារធាតុបង្កមហារីកដើម្បីរកប្រាក់លើឱសថព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ។ យើងមិនមានធនធាន, ការបញ្ចូលលុយ, ឬពេលវេលាដើម្បីសិក្សាអំពីការកើតមានជំងឺមហារីកនិងរយៈពេលនៃការរលាយនៃគ្រប់សារធាតុគីមីដែលបានប្រើនៅក្នុងពាណិជ្ជកម្ម។

រហូតទាល់តែសារធាតុត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងរយៈពេលយូរយើងមិនអាចដឹងច្បាស់អំពីហានិភ័យអ្វីនោះទេ។ ខណៈពេលដែលគំនិតនេះអាចនាំឱ្យអ្នកខ្លះចៀសវាងផលិតផលថ្មីៗនិងធ្វើដំណើរទៅភ្នំនោះការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការប្រុងប្រយ័ត្នតិចតួចទំនងជាចាំបាច់ដើម្បីរក្សាខ្លួនអ្នកឱ្យមានសុវត្ថិភាព។

ការពារស្បែកនិងសួតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើផលិតផលណែនាំឱ្យពាក់ស្រោមដៃ (នៅក្នុងការបោះពុម្ពល្អ) ពាក់មដ។ យើងដឹងថាសារធាតុគីមីជាច្រើនអាចស្រូបយកតាមរយៈស្បែករបស់យើង។ ប្រសិនបើផលិតផលមួយណែនាំឱ្យប្រើខ្យល់អាកាសល្អបើកបង្អួចឬបើកកង្ហារ។ ចំណាយពេលដើម្បីអានសន្លឹកសុវត្ថិភាពទិន្នន័យសម្ភារៈសម្រាប់សារធាតុគីមីទាំងអស់ដែលអ្នកធ្វើការជាមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែងសូមចាំម្តងទៀតថាមហារីកភាគច្រើនបណ្តាលមកពីកត្តារួមផ្សំគ្នាហើយអ្នកអាច គ្រប់គ្រងវាបាន

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ សារជាតិបង្កមហារីកមនុស្សដែលត្រូវបានគេស្គាល់និង probable ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 11/03/16 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ អនីតិជននិងប្រភេទអប្បបរមាឬប្រភេទនៃជំងឺមហារីក បានកែសម្រួលថ្ងៃទី 1 ខែឧសភាឆ្នាំ 2013 ។

> Felice, M. , Rossi, J. , Alonso, C. et al ។ ដំណាក់កាលទី 2 នៃកុមារក្រោយពីបានព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមនិង / ឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ: មានបទពិសោធន៍ 29 ឆ្នាំនៅក្នុងស្ថាប័នមួយនៅប្រទេសអាហ្សង់ទីន។ ទិនានុប្បវត្តិនៃកុមាររោគសញ្ញា / ជំងឺមហារីក 2017 ។ 39 (8): e406-e412 ។

> Li, J. , Cone, J. , Kahn, A. et al ។ ការផ្សារភ្ជាប់រវាងមជ្ឈមណ្ឌលពាណិជ្ជកម្មពិភពលោកនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលើស។ JAMA ឆ្នាំ 308 (23): 2479-2488 ។

> Veham, V. , Verma, M. និង S. Mahbir ។ ការប៉ះពាល់ដំបូងចំពោះភ្នាក់ងារចម្លងនិងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនៅពេលក្រោយ។ ថ្នាំមហារីក ឆ្នាំ 2015 ។ 4 (12): 1908-22 ។