ប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីដោយគ្មានប្រូតេអ៊ីន

អាឡែស៊ីទៅនឹង Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex និង Protonix

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទ័រផតថល (PPIs) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) , ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀនធំ និងជំងឺឆ្លង។ PPIs ទប់ស្កាត់ការបូមទឹកអាស៊ីដនៅក្នុងក្រពះដោយកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតហើយមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺពពួកក្រពះពោះវៀនធំ ៗ ។

មានថ្នាំបង្ការប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលអាចរកបាននៅលើទីផ្សាររួមមានអូមេប៉ាប្រូហ្សេល (Prilosec), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex) និង lansoprazole (Prevacid) ។ ជាទូទៅ PPIs គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួច។ នេះប្រហែលជាមូលហេតុដែល omeprazole និង lansoprazole អាចរកទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (គិតចាប់ពីថ្ងៃនៃអត្ថបទនេះត្រូវបានសរសេរ esomeprazole, pantoprazole និង rabeprazole អាចរកបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំរំញ័រប៉ូតូតាំង

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះ ប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនមិនមានជាទូទៅទេប៉ុន្តែវាកើតឡើង។ ភាគច្រើននៃប្រតិកម្មទាំងនេះមានដូចជា ច្រមុះ , ជំងឺហឺត, និងមាន ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច ។ ជាញឹកញាប់វាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ PPI ដែលជាមូលហេតុនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចាប់តាំងពីថ្នាំដទៃទៀតរួមមាន ថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោកដូចជា ប៉នីស៊ីលី នជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងថ្នាំ PPIs ដើម្បីជួយបង្ការជំងឺដំបៅក្រពះឬដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកមហារីក Helicobacter pylori ។

ការសិក្សាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើលើមនុស្សដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដោយសារលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំប្រូតេអ៊ីនបូមប្រូតុង។ ការធ្វើតេស្តលើស្បែក រួមទាំងការចាក់ម្ជុលនិងវិធីសាស្ត្រក្នុងស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ PPIs (និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមនុស្សកំពុងប្រើ) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ការធ្វើតេស្តលើស្បែកទាំងនេះហាក់ដូចជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរកមូលហេតុនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីជាពិសេសនៅពេលដែលជំងឺមហារីកស្បែកនេះគឺជាមូលហេតុ។ បញ្ហាប្រឈមមាត់ធ្មេញ ដោយប្រើប៉េប៉េអឹមបាននាំឱ្យមានរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅពេលការធ្វើតេស្តលើស្បែកវិជ្ជមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានការធ្វើតេស្តស្បែកអវិជ្ជមានមិនតែងតែអាចអត់ធ្មត់ចំពោះសំណួរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាប្រឈមក្នុងពេលមានបញ្ហាមាត់។

ប្រតិកម្មកន្ត្រាក់រវាងអ្នករំញោចប្លុក Proton

អ្នកបូមប្រូតេអ៊ីន 5 ខុសគ្នាមិនចែករំលែករចនាសម្ព័ន្ធគីមីដូចគ្នាដែលបង្ហាញថាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានប្រតិកម្មជាមួយ PPI តែមួយ PPIs មួយឬច្រើនអាចត្រូវបានគេអត់ធ្មត់។ ការសិក្សាដែលបានធ្វើលើ ប្រតិកម្ម នៃប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនបានរកឃើញថាមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាមួយអុីម៉ីប៉ាហ្សូលតែងតែមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ pantoprazole (និងផ្ទុយមកវិញ) ហើយមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹង lansoprazole ច្រើនតែមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Rabeprazole (និងផ្ទុយមកវិញ) ។ ប្រតិកម្មឆ្លងកាត់នេះគឺដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នារវាង PPIs ជាក់លាក់។ កង្វះប្រតិកម្មរវាង PPIs ផ្សេងទៀតអាចអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹង PPI ជាក់លាក់ដើម្បីទ្រាំនឹងថ្នាំ PPI ផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាមួយអូមប៉ាហ្សូលែនឬ pantoprazole ច្រើនតែអាចប្រើ lansoprazole ឬ rabeprazole ហើយអ្នកដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹង lansoprazole ឬ rabeprazole ច្រើនតែអាចលេបអូមេប៉ាប្រូឡែនឬ pantoprazole ។

ចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដោយសារលទ្ធផលនៃការប្រើប្រូតេអ៊ីនបូមប្រូតេអ៊ីនពិសេសនោះការធ្វើតេស្តលើស្បែកអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តលើស្បែកសម្រាប់ការប៉ូតាស្យូម PPI មានលក្ខណៈវិជ្ជមាននោះការធ្វើតេស្តស្បែកទៅនឹងការធ្វើតេស្តដែលមិនឆ្លងកាត់ PPI អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីរក PPI ដែលមនុស្សអាចអត់ធ្មត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រឈមមុខផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹង PPI ដែលមិនឆ្លងកាត់ប្រតិកម្ម (ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តស្បែកអវិជ្ជមាន) ដើម្បីធានាថាវាត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ដោយសុវត្ថិភាព។

សិក្សាបន្ថែមអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ។

> ប្រភព:

> Bonadonna P, et al ។ ការមានប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូមចំពោះអ្នកប្រឆាំងនឹងការបូម Proton: ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តស្បែកបើធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តផ្ទាល់មាត់។ J អាឡែរហ្សីគ្លីនិករោគអ័រម៉ូន។ ឆ្នាំ 2012 130 (2): 547-9 ។

> Chang YS ។ ប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូមចំពោះប្រតិកម្មស្អិតរបស់ប៉ូទីន។ Curr Opin គ្លីនិកអាឡែរហ្សី Immunol ។ 2012 12: 348-53 ។

> Lobera T, et al ។ ករណីប្រាំបួននៃអាឡែរហ្សីអាឡែរហ្សី។ ប្រតិកម្មកន្ត្រាក់រវាងអ្នករំញោចប្លុក Proton ។ J ស៊ើបអង្កេត Allergol Clin Immunol ។ 2009, 19: 57-60 ។

> Perez Pimiento AJ, et al ។ ការមានប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូមចំពោះថ្នាំ Lansoprazole និង Rabeprazole ជាមួយនឹងភាពអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំទប់ស្កាត់ផ្សំ Proton Pump ។ ឆ្នាំ 2006 117 (3): 707-8 ។