ប្រើថ្នាំលាបសម្រាប់ការឈឺខ្នង

ទូរគមនាគមន៍អាចជារលកបន្ទាប់នៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះសម្រាប់អ្នកជំងឺឆ្អឹងខ្នង

អ្នកប្រើប្រាស់សុខភាពកំពុងតែមានការអប់រំកាន់តែច្រើនអំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេនិងការព្យាបាលដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលនិន្នាការនេះពិតណាស់ - និងត្រឹមត្រូវ - រួមបញ្ចូលទាំងមនុស្សដែលរស់នៅជាមួយនឹងការឈឺចឹងកឬឆ្អឹងខ្នងនោះសំណាញ់ត្រូវបានគេចាក់ច្រើនជាងនេះ។

អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យគ្រប់ប្រភេទកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមដោយចែករំលែកបទពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេក្រៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអំពាវនាវឱ្យមានភាពក្លាហានកាន់តែច្រើនក្នុងការនិយាយដោយខ្លួនឯងនៅពេលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានបង្ខាំងឬបង្ខិតបង្ខំ។

នេះអាចជាភាពចាំបាច់។ ទេសភាពអ្នកជម្ងឺជាពិសេសនៅក្នុងឆាកនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងមានពោរពេញទៅដោយបុគ្គលដែលបង្ហាញថាមានតិចតួចបើមានជម្រើសសម្រាប់ការធូរស្បើយ។

ឧទាហរណ៍វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជើងឬដៃឈឺចាប់ ខ្នង, កឬ ឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីរាយការណ៍ពីការព្យាបាលជាច្រើននិងច្រើនដងជាញឹកញាប់ក្នុងមួយប្រភេទនៃការព្យាបាល។ ការព្យាបាលបែបនេះអាចមានចាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើរូបរាងកាយនិងថ្នាំរហូតដល់ការចាក់និងការវះកាត់។

ទោះបីជាជម្រើសជាច្រើនត្រូវបានសាកល្បងក៏ដោយប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើននិយាយថាពួកគេបានផុសចេញពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់ពួកគេជាមួយនឹងលទ្ធផលតិចជាងលទ្ធផលដែលពេញចិត្ត។

អ្នកប្រមាញ់ចំនួនពីទីភ្នាក់ងារសម្រាប់គុណភាពស្រាវជ្រាវសុខភាព (AHRQ) បានមើលលើទំនាក់ទំនងរវាងការចំណាយថែទាំឆ្អឹងខ្នងនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃខ្នងនិងកនៃអ្នកជំងឺដែលមានកំណត់ត្រាដែលពួកគេបានសិក្សា។ ខណៈពេលដែលការចំណាយជាមធ្យមជាមធ្យមក្នុងមួយអ្នកជំងឺបានមកនៅចំនួនអតិបរមា 6096 ដុល្លារក្នុងមួយអ្នកជំងឺក្នុងឆ្នាំ 2005 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចបង្ហាញពីតម្លៃនៃការឈឺចាប់ដែលត្រូវគ្នានោះទេ។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណឹងទេប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប្រាំបីឆ្នាំរវាងឆ្នាំ 1997 និង 2005 ថ្លៃថែទាំឆ្អឹងខ្នងបានកើនឡើង 65 ភាគរយទោះបីជាលទ្ធផលបានរក្សាថេរក៏ដោយ។ យោងតាមអ្នកនិពន្ធ AHRQ បាននិយាយថា "មិនមានការរីកចំរើនទេក្នុងរយៈពេលនេះនៅក្នុងស្ថានភាពសុខុមាលភាពដោយខ្លួនឯងភាពពិការមុខងារកំហិតការងារឬមុខងារសង្គមនៅក្នុងចំណោមអ្នកស្ទង់មតិដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង" ។

ករណីមួយផ្សេងទៀតគឺការប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនចាំបាច់។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង JAMA Internal Medicine បាន រកឃើញថាការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមន្ទីរពេទ្យហាក់ដូចជាហួសប្រមាណនូវការប្រើប្រាស់ MRI, កាំរស្មីអ៊ិច, ការស្កេន CT សម្រាប់រោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗរួមទាំងការឈឺខ្នង។

ជាទូទៅនៅពេលការធ្វើតេស្តរូបភាពត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដោយមិនចាំបាច់ (ឧទាហរណ៍នៅពេលអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញា សរសៃប្រសាទ ) ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "តម្លៃទាប" ។

ការស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញថាអ្នកផ្តល់ការព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការបញ្ជូនបន្ថែមទៅអ្នកឯកទេស។

ក្នុងករណីដែលអ្នកមិនដឹងទេរួមជាមួយសេវាអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺមន្ទីរពេទ្យដែលទាក់ទងនឹងមន្ទីរពេទ្យជារឿយៗផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលដល់អ្នកជំងឺដែលរស់នៅតំបន់ក្បែរនោះ។

តើឧស្សាហកម្មថែរក្សាឆ្អឹងខ្នងធ្វើអោយអ្នកជំងឺមានប្រសិទ្ធភាពជាង?

ចលនាឆ្ពោះទៅរកការប្រើប្រាស់សុខភាពដែលអាចជឿទុកចិត្តបានអាចត្រូវបានសន្មតថាសុខភាព 2.0 ដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 2000 ដែលជាបច្ចេកវិទ្យាអនុញ្ញាតសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងអ្នកថែរក្សារបស់ពួកគេដែលចង់តភ្ជាប់ជាមួយអ្នកដទៃអំពីបញ្ហាសុខភាព។

សព្វថ្ងៃនេះ Healthgrades, អ្នកជំងឺដូចខ្ញុំ, ក្រុមហ្វេសប៊ុកដែលបានឧទ្ទិសដល់លក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ឬការព្យាបាលនិងគេហទំព័រផ្សេងទៀតដែលមានបេសកកម្មស្រដៀងគ្នានេះកំពុងតែរីកចំរើន។ នៅទីនោះអ្នកនឹងអាចរកឃើញការវាយតម្លៃពីគ្រូពេទ្យការផ្លាស់ប្តូរចំណេះដឹងការរីកចំរើននិងការហ្វឹកហាត់។

តាមការពិតតំបន់ទាំងនេះភាគច្រើនទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបំពេញចន្លោះរវាងលេខវិនិច្ឆ័យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ជូនការធានារ៉ាប់រងនិងបទពិសោធន៍រស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ដែលនិយាយថាត្រូវចងចាំថាជាញឹកញាប់មនុស្សដែលប្រកាសនៅលើគេហទំព័រទាំងនេះមិនមែនជាបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានន័យថាភាគច្រើននៃចំណេះដឹងដែលអ្នកនឹងរកឃើញគឺប្រហែលជាគំនិតច្រើនជាងការពិត។

អង្គការមួយចំនួនក៏កំពុងបង្កើតទំនាក់ទំនងដ៏មានតម្លៃរវាងនាយកដ្ឋានអភិវឌ្ឍន៍នៃគ្រឿងញៀននិងឧបករណ៍ផលិតឧបករណ៍និងសមាជិករបស់ពួកគេផងដែរ។ ភាគច្រើននៃអ្នកទាំងនោះដើរតួរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងនាមអ្នកគាំទ្រដោយនិយាយដល់អ្នកដទៃរាប់មិនអស់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។

ទោះបីជាការដាក់សម្ពាធទៅលើគំរូវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងប្រឈមនឹងអ្នកជំងឺកំពុងកើនឡើងប៉ុន្តែអ្នកផ្តល់សេវាជាច្រើននៅតែពេញចិត្តទទួលបានប្រាក់ខែសម្រាប់ចំនួនសេវាដែលបានផ្តល់។ គ្រាន់តែដូចគ្នានេះ, rams នៃ ទិន្នន័យ មាន, ហើយបន្តត្រូវបាន churned ចេញ, corroborating សញ្ញាណថាការថែទាំឈឺកនិងការត្រឡប់មកវិញគឺមានជាងវេជ្ជសាស្ត្រនៅអាមេរិក។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2013 ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង JAMA បានពិនិត្យកំណត់ត្រាអ្នកជំងឺឆ្អឹងខ្នងជាង 23.000 នាក់អស់រយៈពេល 11 ឆ្នាំក្នុងចន្លោះឆ្នាំ 1999 និង 2010 ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំ NSAIDs និង Tylenol បានថយចុះខណៈពេលដែលថ្នាំវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបាន កើនឡើង។ មិនតែប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរាងកាយគ្រាន់តែមាន 20 ភាគរយនៃវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការណែនាំ Telemedicine និង Telehealth

បច្ចេកវិទ្យាជឿនលឿនកំពុងស្ថិតនៅលើផ្ទាំងគំនូរ។ វិស័យថ្មីទាំងពីរទាក់ទងនឹងវិស័យទូរគមនាគមន៍និងទូរគមនាគមន៍កំពុងតែទទួលបានចំហាយទឹកនិងមិនមែនសម្រាប់តែអ្នកជំងឺឆ្អឹងខ្នងទេប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

ត្រូវបានហៅផងដែរដោយផ្ទាល់ទៅឱសថប្រើប្រាស់ថ្នាំទូរវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាការអនុវត្តន៍នៃថ្នាំក្នុងចម្ងាយឆ្ងាយដោយការប្រើប្រាស់សំលេងវីដេអូឯកសារនិងទិន្នន័យ។ Telehealth ម្យ៉ាងវិញទៀតគឺជាពាក្យទូលំទូលាយដែលរួមបញ្ចូលនូវអ្វីដែលដូចជាការអប់រំអ្នកជម្ងឺការផ្សព្វផ្សាយនិងការការពារ។ Telemedicine ខុសគ្នាពី telehealth ដែលវាជាបទពិសោធព្យាបាលជាក់ស្តែងពេញលេញជាមួយនឹងការអនុលោមតាម HIPPA កូដរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងសូម្បីតែនៅក្នុងករណីមួយចំនួនការវះកាត់។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា telehealth គឺជាអ្វីមួយដូចជាកម្មវិធីកម្មវិធីសម្រកទម្ងន់តាមអ៊ីនធឺណេតសម្រាប់ការកែលំអសុខភាពនិងដូចជា។

វាលទាំងពីរនៅតែស្ថិតក្នុងវ័យក្មេងនៅឡើយ។ ប៉ុន្តែដោយផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនអ្នកតស៊ូមតិជឿជាក់ថាទីបំផុតពួកគេអាចបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ក្នុងការលើកកម្ពស់គុណភាពនៃការថែទាំសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានិងដើម្បីពង្រីកសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការចាំបាច់ដល់អ្នកជំងឺដែលពិបាកទៅដល់។ តំបន់ដែលមានតំរូវការដ៏ធំបំផុតរួមមានជនបទនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងប្រទេសឧស្សាហកម្មថ្មីៗ។

នេះបាននិយាយថាទិដ្ឋភាពសត្វស្លាបនៃវិស័យទូរគមនាគមន៍ដែលកំពុងរីកចម្រើនបង្ហាញថាលទ្ធផលសុខភាពដែលបានមកពីការប្រើវិធីសាស្ត្រនៃការចែកចាយនេះគឺមានគុណភាពខុសៗគ្នា។ អ្នកផ្តល់ការព្យាបាលអេឡិចត្រូនិចមិនតែងតែអនុវត្តតាមការណែនាំគ្លីនិកដែលជាអនុសាសន៍ផ្អែកលើភស្តុតាងដែលផ្ដោតលើគ្រូពេទ្យនិងអ្នកអនុវត្តផ្សេងទៀត។ (ដើម្បីឱ្យមានភាពយុត្តិធម៌នេះក៏ជាការពិតផងដែរចំពោះអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះដែលធ្វើតាមការណែនាំគ្លីនិកទំនងជាគំនិតដ៏ល្អដែលផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានឈ្មោះល្បីនិងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេវាមិនត្រូវបានទាមទារដោយច្បាប់នោះទេ។ )

បន្ថែមទៅនេះថាមិនមែនគ្រប់អ្នកជំងឺអេឡិចត្រូនិទាំងអស់រាយការណ៍ថាត្រូវបានគេពេញចិត្តនឹងការថែទាំរបស់ពួកគេហើយអ្នកអាចមើលឃើញថាការងារជាច្រើនទៀតចាំបាច់ត្រូវធ្វើក្នុងវិស័យទូរ Telemedicine និង telehealth ។

ជាឧទាហរណ៍ឆ្នាំ 2017 ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង JRSM Open បាន រកឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដែលបានជួបគ្រូពេទ្យតាមរយៈប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្របានរាយការណ៍ថាមានការពេញចិត្តតិចតួចប៉ុណ្ណោះជាមួយនឹងបទពិសោធន៍។ មិនតែប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែលទ្ធផលក្នុងករណីនេះមានកម្រិតមធ្យមហើយសេវានេះមិនបានទៅដល់អ្នកជំងឺដែលទំនងជាត្រូវការការថែទាំច្រើននោះទេ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលបានចេញផ្សាយនៅ Front Pharmacology បាន បង្ហាញថាចំពោះភាពថ្លៃថ្នូររបស់វាទាំងអស់នោះវេជ្ជបណ្ឌិត Telemedicine ប្រហែលជាមិនអាចផ្តល់នូវការកែលំអសុខភាពបានទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចរកឃើញភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់អនុសាសន៍ដល់វេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងសន្ទស្សន៍នៃការគាំងបេះដូង។

Telemedicine នៅក្នុងឧស្សាហកម្មថែទាំឆ្អឹងខ្នង

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់កនិងឆ្អឹងខ្នងមានពន្លឺតិចតួចនៃក្តីសង្ឃឹម។ ប្រសិនបើការស្រាវជ្រាវដំបូងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញអ្នកជំងឺអេកូអេកនិងអេកអាចមានតម្លៃខ្ពស់ជាងអ្នកដែលបានមើលប្រភេទអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតតាមរយៈកម្មវិធីរុករកអ៊ីនធឺណិត។

នៅឆ្នាំ 2017 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់វេជ្ជៈវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាជំនួយបន្ថែមដល់ការថែទាំដោយផ្ទាល់។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ដ្រនិងការស្តារនីតិសម្បទាបាន រកឃើញថាអ្នកជំងឺឈឺកពីចម្ងាយអាចទទួលបានការបំបាត់ការឈឺចាប់បានល្អប្រសើរការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការអនុវត្តកម្មវិធីហាត់ប្រាណតាមផ្ទះប្រសើរជាងអ្នកដែលធ្វើដំណើរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មនុស្ស។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតនេះដែលមើលទៅលើវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាបមានលទ្ធផលដូចគ្នា។ ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីឆ្អឹងខ្នង ឆ្នាំ 201 ​​4 ។

ពីការស្រាវជ្រាវនេះវាត្រូវបានគេប្រមូលទុកថាខណៈពេលដែល telemedicine មិនមែនជាអ្វីទាំងអស់នោះទេបញ្ចប់គ្រប់ម៉ូដែលនៃការចែកចាយដែលអ្នកតស៊ូមតិផ្នែកសុខភាពអេឡិចត្រូនិកអាចឱ្យអ្នកជឿថាវាយ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងពិភពថែរក្សាឆ្អឹងខ្នងវាធ្វើឱ្យខ្លួនវាផ្ទាល់សម្រាប់ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និង / ឬពិការភាពចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។

ដែលនិយាយថាអ្នកនិពន្ធកត់សម្គាល់ថានៅឆ្នាំ 2017 សេវាទូរគមនាគមន៍ត្រូវបាន "មិនយល់ស្រប" សូម្បីតែបន្ថែមលើការថែទាំធម្មតាក៏ដោយ។

បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៅក្នុងការជជែកវែកញែកឆ្អឹងខ្នងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តោតជុំវិញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពសួរសំណួរដូចជារបៀបជាច្រើនប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ "ខ្សែភាពយន្ត" តើអ្នកពិតជាត្រូវការសម្រាប់ ត្រឡប់មកវិញ មូលដ្ឋាន? ឬគួរទៅជួបជាមួយគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវការបញ្ជានៃការ ថត MRI ?

គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាងនិយាយថាគ្មានទេលើកលែងតែពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទដែលអាចចង្អុលបង្ហាញ បញ្ហាសំខាន់ៗ នោះខ្សែភាពយន្តនិងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅមិនចាំបាច់សម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆ្អឹងខ្នងនោះទេ។

ការពិតការសិក្សាឆ្នាំ 2011 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង Annals of Internal Medicine , Chou, et al, បានសន្និដ្ឋានថារូបភាពធម្មតាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ខាងវេជ្ជសាស្ត្រនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននៅតែបន្តបញ្ជាឱ្យពួកគេសម្រាប់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងពីកំរិតស្រាលទៅមធ្យម។

អាចជួយវេជ្ជសាស្ត្របាន?

សុំទោស, ទេ។ ទោះបីជាមិនមានការស្រាវជ្រាវច្រើនត្រូវបានគេព្យាយាមលើប្រធានបទនេះក៏ដោយក៏ការស្រាវជ្រាវមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្ដី Telemedicine និងអេឡិចត្រូនិច កាលពីខែមីនាឆ្នាំ 2016 បានរកឃើញថាវេជ្ជបណ្ឌិតឆ្អឹងខ្នងតាមវេជ្ជសាស្ត្របានបញ្ជាឱ្យមានចំនួនខ្សែភាពយន្តស្រដៀងគ្នាដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងការិយាល័យដែលមានអាយុចាប់ពី 79 ឆ្នាំឡើងទៅ 88% នៃអ្នកជំងឺបានឃើញ។

ពាក្យពី

យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់ពេលនេះយើងត្រលប់ទៅការ៉េម្ដង។ ក្រុមអ្នកជំនាញការនិងមនុស្សដែលមានភាពល្បីល្បាញជាច្រើនបានដឹងអស់ជាច្រើនទសវត្សថាការរស់នៅសកម្មអាចជាគន្លឹះដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់សុខភាពយូរអង្វែងសូម្បីតែក្នុងករណីដែលត្រូវការការថែទាំសុខភាពក៏ដោយ។

ជាពិសេស ស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង និងការ ពង្រឹងស្នូល បានបង្ហាញខ្លួនឯងម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវ។

ឧទាហរណ៍ការសិក្សាឆ្នាំ 2001 បានរកឃើញថាក្រោយពីពីរទៅបីឆ្នាំ, អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតែម្នាក់ឯងហាក់ដូចជាមានការកើតមានឡើងទ្វេដងនៃបញ្ហារបស់ពួកគេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលបានអនុវត្តកម្មវិធីហាត់ប្រាណមួយដែលត្រូវបានរៀបចំជាពិសេសសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ បន្ថែមលើការគ្រប់គ្រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដូច្នេះការណែនាំពីការហាត់ប្រាណពីអ្នកផ្តល់លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលយល់អំពីស្ថានភាពខ្នងរបស់អ្នកអាចនៅតែជាការភ្នាល់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការឈឺចាប់ - មិនថាអ្នកឃើញពួកគេនៅលើបណ្តាញឬនៅគ្លីនិកទេ។

> ប្រភព:

> ជូ, អរ, et ។ al ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប: ដំបូន្មានសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពតម្លៃខ្ពស់ពីមហាវិទ្យាល័យអាមេរិកគ្រូពេទ្យ។ Ann Intern Med ។ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698

> Dario, A. ប្រសិទ្ធភាពនៃអន្តរាគមន៍តាមទូរគមនាគមន៍សម្រាប់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ទាប។ ឆ្អឹងកងខ្នង។ ខែមេសាឆ្នាំ 2071 ។ https://www.fotoinc.com/news-updates/effectiveness-telehealth-low-back-pain

> Gialanella, B. , Telemedicine តាមផ្ទះនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនិងការស្តារនីតិសម្បទាអាមេរិកខែឧសភាឆ្នាំ 2017 ។

> លាក់, J. , et ។ al ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលយូរនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាក់លាក់សម្រាប់ការឈឺចាប់ខ្នងដំបូង។ ឆ្អឹងកងខ្នង។ ខែមិថុនាឆ្នាំ 2001 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408

> Kruse, C. , et ។ al ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំតេមីនទិកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ - ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ JRSM បើក។ ខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/

> Lee, S. , et ។ al ។ Telemedicine សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីមនិងលទ្ធផលគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធឡើងវិញនិងវិភាគមេតានៃការស្រាវជ្រាវដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ មុខ Pharmacol ។ ឧសភា 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/

> Mafi, J. , et ។ al ។ សមាគមទីតាំងថែទាំបឋមសិក្សានិងកម្មសិទ្ធិដោយមានផ្តល់ជូននូវការថែទាំតម្លៃទាបនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ Jama Med Med ។ ខែមិថុនា 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013

> Mafi, J. , et ។ al ។ និន្នាការកាន់តែអាក្រក់នៅក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងការព្យាបាលនៃការឈឺបាក់។ JAMA Intern Med ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2013 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698

> Uscher -Pines, L, et ។ al ។ ការទទួលបាននិងគុណភាពនៃការថែទាំក្នុងការព្យាបាលដោយផ្ទាល់ដល់អតិថិជន Telemedicine ។ Telemedicine និង e-Health ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2016 ។ http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj.2015.0079