របៀបដែលការងារធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ ACA

ការយល់ដឹងអំពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពធានារ៉ាប់រងសុខភាពឥណទានពិសេសរបស់ ACA

ច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ រួមបញ្ចូលទាំងការឧបត្ថម្ភរបស់រដ្ឋាភិបាលដើម្បីជួយមនុស្សបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ការឧបត្ថម្ភធនធានារ៉ាប់រងសុខភាពមួយនេះគឺជា ឥណទានពន្ធខ្ពស់ ដែលជួយបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែរបស់អ្នក។

នៅក្រោមរដ្ឋបាល Trump អ្នកតាក់តែងគណបក្សសាធារណរដ្ឋបានចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ 2017 ព្យាយាមលុបចោល ACA ហើយជំនួសដោយសំណើផ្សេង ៗ ជាច្រើនប៉ុន្តែពួកគេមិនបានជោគជ័យ។

ច្បាប់កាត់បន្ថយពន្ធនិងច្បាប់ការងារ (HR1) ដែលត្រូវបានអនុម័តនៅខែធ្នូ 2017 នឹងលុបចោលនូវការពិន័យជាអាណត្តិបុគ្គលរបស់ ACA ប៉ុន្តែវានឹងមិនចូលជាធរមានរហូតដល់ឆ្នាំ 2019 ( នៅតែមានការដាក់ទណ្ឌកម្មចំពោះការមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ) ។ ហើយដំណោះស្រាយថវិកាជាបន្តរបស់ខែមករាបានពន្យារពេលពន្ធមួយចំនួនរបស់ ACA រួមទាំង ពន្ធលើរថយន្ត Cadillac ។

ប៉ុន្តែបើមិនដូច្នេះទេមិនមានអ្វីផ្លាស់ប្តូរទេអំពី ACA ។ ការកាត់បន្ថយចំណាយចែករំលែក នៅតែអាចរកបានសម្រាប់អ្នកមានសិទ្ធិស្របច្បាប់ទោះបីជាការពិតដែលថារដ្ឋបាល Trump បានលុបបំបាត់ការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ពួកគេ នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2017 (ធានារ៉ាប់រងគ្រាន់តែបន្ថែមការចំណាយទៅលើប្រាក់កម្រៃជំនួសវិញដែលភាគច្រើនត្រូវបានទូទាត់ដោយប្រាក់ឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងដែលធំជាងនេះ) ។ ហើយពន្ធលើប្រាក់កម្រៃពន្ធខ្ពស់, ឧបត្ថម្ភធនបុព្វលាភនៅតែមានប្រសិទ្ធិភាពហើយនៅតែអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលទិញគ្របដណ្តប់តាមរយៈ ការផ្លាស់ប្តូរ ។

ឥណទានពន្ធធានារ៉ាប់រង / ឧបត្ថម្ភធនមានភាពស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីទទួលបានជំនួយហិរញ្ញវត្ថុនិងប្រើវាបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវតែយល់អំពីរបៀបដែលការឧបត្ថម្ភធនធានារ៉ាប់រងសុខភាពដំណើរការ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើវាត្រឹមត្រូវអ្នកអាចបញ្ចប់ក្នុងការប្រមូលផលហិរញ្ញវត្ថុ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងដើម្បីទទួលបានជំនួយដែលអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ហើយប្រើប្រាស់វាដោយប្រាជ្ញា។

តើខ្ញុំស្នើសុំការធានារ៉ាប់រងសុខភាពធានារ៉ាប់រងសុខភាពពិសេសយ៉ាងដូចម្តេច?

ដាក់ពាក្យសុំឥណទានបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងតាមរយៈការ ផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព របស់រដ្ឋ។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពកន្លែងណាផ្សេងទៀតអ្នកមិនអាចទទួលបានឥណទានពន្ធខ្ពស់នោះទេ (សមាជិកព្រឹទ្ធសភា Lamar Alexander និង Bob Corker តំណាងគណបក្សសាធារណរដ្ឋដែលតំណាងឱ្យរដ្ឋ Tennessee បានណែនាំច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពអាមេរិកឆ្នាំ 2017 ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចុះឈ្មោះចូលរៀនដើម្បីទទួលបានបុព្វលាភ ឥណទានពន្ធសម្រាប់គម្រោងដែលបានទិញនៅក្រៅការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលគ្មានក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងផ្តល់ជូននូវផែនការក្នុងការដោះដូរនៅតំបន់ជាក់លាក់ទេច្បាប់នេះមិនបានរីកចម្រើននៅក្នុងអំឡុងឆ្នាំ 2017 ហើយគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃប្រទេសបានបញ្ចប់នូវផែនការដែលអាចរកបានតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ សម្រាប់ឆ្នាំ 2018) ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនសូវដាក់ពាក្យដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបស់រដ្ឋអ្នកអាចទទួលបានជំនួយពីឈ្មួញកណ្ដាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការផ្លាស់ប្តូរឬពីអ្នកចូលរួម / អ្នកចុះឈ្មោះ។ មនុស្សទាំងនេះអាចជួយអ្នកចុះឈ្មោះក្នុងផែនការមួយនិងបញ្ចប់ដំណើរការត្រួតពិនិត្យសិទ្ធិស្របច្បាប់ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភធនដែរឬទេ (មិនគិតថ្លៃសម្រាប់ជំនួយរបស់ពួកគេទេ) ។

តើខ្ញុំមានគុណសម្បត្តិសម្រាប់ការឧបត្ថម្ភឬទេ?

មនុស្សដែលធ្វើឱ្យចន្លោះពី 100 ដល់ 400 ភាគរយនៃ កម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ អាចមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឥណទានខ្ពស់ (កំរិតទាបគឺ 139 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងរដ្ឋមួយដែលបានពង្រីក Medicaid នៅពេលដែលមានការធានារ៉ាប់រងពី Medicaid ក្រោមកម្រិតនោះ) ។

ភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធមានការផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ឆ្នាំនិងផ្អែកលើចំណូលនិងទំហំគ្រួសារ។ អ្នកអាចរកមើល FPL នៅឆ្នាំនេះ។

អ្នកនឹងប្រើតួលេខ FPL នៅឆ្នាំនេះដើម្បីដាក់ពាក្យសុំការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅឆ្នាំក្រោយ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកបានដាក់ពាក្យសុំសម្រាប់ផែនការ Obamacare ឆ្នាំ 2018 ក្នុងកំឡុងពេល ការចុះឈ្មោះបើកចំហ នៅក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2017 ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងស្នើសុំសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងឆ្នាំ 2018 នៅពាក់កណ្តាលឆ្នាំ 2018 ដោយប្រើ រយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេស (ដែលបង្កឡើងដោយព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់) អ្នកនឹងប្រើ តួលេខ FPL ពីឆ្នាំ 2017 ។ នោះគឺដោយសារតែការចុះឈ្មោះបើកចំហសម្រាប់ការគ្របដណ្តប់ឆ្នាំ 2018 ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចុងឆ្នាំ 2017 ដែលជាមុនពេលឆ្នាំ 2018 លេខ FPL អាចមាន។ ចំពោះភាពជាប់លាប់លេខ FPL ដូចគ្នាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ឆ្នាំគ្របដណ្តប់ពេញ។

ចំនួន FPL ថ្មីចេញជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅចុងខែមករាប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការកំណត់សិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភទេរហូតដល់ការចុះឈ្មោះបើកចំហចាប់ផ្តើមជាថ្មីម្តងទៀតនៅក្នុងខែវិច្ឆិកាសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងនៅឆ្នាំក្រោយ។

ចំពោះការគ្របដណ្តប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងឆ្នាំ 2018 ដោយប្រើកម្រិត 2016 FPL នៅអាមេរិកទ្វីប (FPL ខ្ពស់ជាងនៅរដ្ឋអាឡាស្កានិងហាវ៉ៃ) អ្នកនឹងមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាបុគ្គលដែលមានប្រាក់ចំណូលចាប់ពី:

• $ 12,060 ទៅ $ 48,240 សំរាប់បុគ្គលតែមួយ (កំរិតទាបគឺ $ 16,763 ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងរដ្ឋដែលបានពង្រីក Medicaid)
• $ 16,240 ទៅ $ 64,960 សម្រាប់គូស្វាមីភរិយាមួយ (កម្រិតទាបទាបគឺ $ 22,823 ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងរដ្ឋមួយដែលបានពង្រីក Medicaid
• $ 24,600 ទៅ $ 98,400 សម្រាប់គ្រួសារបួន (កម្រិតទាបទាបគឺ $ 33,194 ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងរដ្ឋដែលបានពង្រីក Medicaid) ។

ប្រសិនបើអ្នកបានបំពេញតម្រូវការប្រាក់ចំណូលអ្នកប្រហែលជានៅតែពុំមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភ។ នោះនឹងជាករណីប្រសិនបើ:

• ផែនការប្រាក់ដែលមានតម្លៃទាបបំផុតទីពីរនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នកត្រូវបានចាត់ទុកថាមានតម្លៃសមរម្យនៅកម្រិតនៃប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកសូម្បីតែគ្មានការឧបត្ថម្ភក៏ដោយ។
• អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានផែនការតម្លៃអប្បបរមានិងតម្លៃអប្បបរមាពីនិយោជក (របស់អ្នកឬប្តីឬប្រពន្ធរបស់អ្នក) ។ ចំណាំថាលទ្ធភាពនៃផែនការដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជកត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើតែការចំណាយរបស់និយោជិកមិនគិតពីអ្វីដែលវាចំណាយដើម្បីបន្ថែមស្វាមីនិងភរិយា។ ប៉ុន្តែប្តីប្រពន្ធនិងអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភក្នុងការដោះដូរទេប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងរបស់និយោជិកត្រូវបានចាត់ទុកថាមានតម្លៃសមរម្យសម្រាប់បុគ្គលិកហើយត្រូវបានផ្តល់ជូនសមាជិកគ្រួសារ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា បញ្ហាគ្រួសារ ។

តើខ្ញុំនឹងទទួលបានលុយប៉ុន្មាន?

ដើម្បីដឹងថាតើពន្ធឥណទានខ្ពស់របស់អ្នកនឹងមានប៉ុន្មានអ្នកត្រូវដឹងរឿងពីរយ៉ាង:

1. ការរួមចំណែកដែលបានរំពឹងទុករបស់អ្នកចំពោះតម្លៃនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក
   អ្នកអាចរកមើលនៅក្នុងតារាងនៅខាងក្រោមទំព័រ។ ចំណាំថាវាផ្លាស់ប្តូររាល់ឆ្នាំ។ ភាគរយនៃការចូលរួមក្នុងឆ្នាំ 2018 ត្រូវបានរៀបរាប់លំអិតនៅក្នុង នីតិវិធីប្រាក់ចំណូលរបស់ IRS ឆ្នាំ 2017-36 ហើយជាក់ស្តែងការ ថយចុះ ពីភាគរយនៃការចូលរួមសម្រាប់ឆ្នាំ 2017 (នេះជាលើកដំបូងដែលភាគរយបានថយចុះពីមួយឆ្នាំទៅមួយបន្ទាប់ជំនួសឱ្យការកើនឡើង) ។
   
2. តម្លៃនៃផែនការសុខភាពគោលរបស់អ្នក
   ផែនការគោលរបស់អ្នកគឺជាផែនការ សុខភាពប្រាក់ដែលមានប្រាក់ឈ្នួល និងប្រាក់ខែប្រចាំខែទាបបំផុតទីពីរនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកថាផែនការនេះនិងរបៀបចំណាយវា។ អ្នកក៏អាចរកទីតាំងដោយខ្លួនឯងបានដោយគ្រាន់តែទទួលបានសញ្ញាសម្រង់សម្រាប់ខ្លួនអ្នកនៅលើការផ្លាស់ប្តូរ, តម្រៀបពួកវាតាមតម្លៃ (ជាទូទៅលំនាំដើម), ហើយបន្ទាប់មកសម្លឹងមើលគម្រោងប្រាក់ដែលមានតម្លៃទាបបំផុតទីពីរ។

ចំនួនទឹកប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកគឺភាពខុសគ្នារវាងការចូលរួមចំណែកដែលរំពឹងទុករបស់អ្នកនិងការចំណាយនៃផែនការគោលនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ សូមមើលឧទាហរណ៏នៃរបៀបគណនាការចំណាយប្រចាំខែរបស់អ្នកនិងចំនួនទឹកប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកនៅខាងក្រោមទំព័រ (ប៉ុន្តែដឹងថាការផ្លាស់ប្តូរនឹងធ្វើរាល់ការគណនាទាំងនេះសម្រាប់អ្នក - ឧទាហរណ៏គឺគ្រាន់តែដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលវាដំណើរការទាំងអស់ប៉ុន្តែអ្នក មិនចាំបាច់ធ្វើការគណនាទាំងនេះដើម្បីទទួលបានឥណទានបង់ពន្ធខ្ពស់របស់អ្នក!) ។

តើខ្ញុំអាចទិញផែនការថោកដើម្បីសន្សំលុយឬត្រូវទិញផែនការគោលដែរឬទេ?

ដោយសារតែផែនការគោលត្រូវបានប្រើដើម្បីគណនាការឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវតែទិញផែនការគោលនោះទេ។ អ្នកអាចទិញប្លង់សំរិទ្ធប្រាក់មេក្រូឬផ្លាទីនដែលបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នក មិនអាច ប្រើឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកដើម្បីទិញ ផែនការមហន្តរាយ នោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកផែនការដែលមានតម្លៃលើសពីផែនការគោលបន្ថែមទៅលើការចូលរួមវិភាគទានដែលអ្នករំពឹងទុកនោះអ្នកនឹងបង់នូវភាពខុសគ្នារវាងតម្លៃនៃផែនការគោលនិងការចំណាយទៅលើផែនការដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកគម្រោងដែលមានតម្លៃថោកជាងផែនការគោលអ្នកនឹងត្រូវបង់តិចជាងមុនដោយសារតែប្រាក់ឧបត្ថម្ភធននឹងគ្របដណ្តប់លើចំណែកធំនៃបុព្វលាភប្រចាំខែ។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកផែនការដែលមានតំលៃថោកដែលវាមានតម្លៃតិចជាងការឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកអ្នកនឹងមិនចាំបាច់បង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកនឹងមិនទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភច្រើនពេកទេ (ចំណាំថាមនុស្សនៅតាមតំបន់ជាច្រើនមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់គម្រោងសំរិទ្ធដោយមិនមានប្រាក់កម្រៃសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 - បន្ទាប់ពីការស្នើសុំឥណទានពន្ធខ្ពស់បំផុតរបស់ពួកគេ - ដោយសារតែតម្លៃនៃការកាត់បន្ថយចំណាយរួមមាន ត្រូវបានបន្ថែមទៅប្រាក់កម្រៃផែនការប្រាក់សម្រាប់ឆ្នាំ 2018) ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមសន្សំប្រាក់ដោយជ្រើសរើសយកគម្រោងដែលមានតម្លៃទាបជាងមុន (ដូចជាគម្រោងសំរិទ្ធជំនួសឱ្យផែនការប្រាក់) ត្រូវដឹងថាអ្នកនឹងមានការធានារ៉ាប់រងខ្ពស់និងប្រាក់ ឧបត្ថម្ភធន នៅពេលដែលអ្នកប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងប្លែកមួយទៀតសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងនៅឆ្នាំ 2018 គម្រោងមាសនៅក្នុងតំបន់ខ្លះពិតជាមានតម្លៃថ្លៃជាងផែនការប្រាក់កម្ចី (ដោយសារតែការកាត់បន្ថយការចំណាយត្រូវបានបន្ថែមទៅគម្រោងប្រាក់) ថ្វីបើមានការពិគ្រោះថាផែនការមាស មានតម្លៃត្រឹមត្រូវ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានប្រាក់ចំណូលតិចជាង 250 ភាគរយនៃ FPL ហើយជាពិសេសប្រសិនបើវាមានកម្រិតក្រោម 200 ភាគរយនៃ FPL ចូរពិចារណាថាអ្នកនឹងជ្រើសរើសយកផែនការដែលមានប្រាក់កំរិតខណៈដែលតម្លៃពិតប្រាកដនៃផែនការនោះនឹងកាន់តែប្រសើរជាងផែនការមាសឬក្នុងករណីខ្លះ។ ករណីសូម្បីតែល្អជាងផែនការផ្លាទីនក៏ដោយ។ នោះគឺដោយសារតែមានការ ឧបត្ថម្ភធន ផ្សេងគ្នា ដែលបន្ថយប្រាក់ឧបត្ថម្ភធននិងកាត់បន្ថយ សម្រាប់មនុស្សដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាង 250% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ។ មនុស្សដែលមានសិទ្ធិអាចប្រើវាបាន ក្រៅពី ការឧបត្ថម្ភឥណទានពន្ធខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសម្រាប់តែអ្នកដែលជ្រើសរើសយកគម្រោងប្រាក់តែប៉ុណ្ណោះ។

តើខ្ញុំត្រូវរង់ចាំរហូតទាល់តែខ្ញុំដាក់ពន្ធដាររបស់ខ្ញុំដើម្បីទទួលបានជំនួយដោយសារវាជាឥណទានពន្ធ?

អ្នកមិនត្រូវរង់ចាំរហូតដល់អ្នកដាក់ពន្ធរបស់អ្នក។ អ្នកអាចទទួលបានឥណទានបង់បុព្វលាភជាមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកចង់បានអ្នកអាចជ្រើសរើសយកពន្ធលើប្រាក់កម្រៃរបស់អ្នកជាការបង្វិលពន្ធនៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធរបស់អ្នកជំនួសឱ្យការបង់ប្រាក់ជាមុន។ ជម្រើសនេះអាចប្រើបានលុះត្រាតែអ្នកបានចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើអ្នកទិញផែនការរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអ្នកនឹងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភបុព្វលាភទេហើយអ្នកក៏នឹងមិនអាចទាមទារសំណងលើការបង់ពន្ធរបស់អ្នកបានដែរ។

ប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមានកម្រិតទាបដែលអ្នកមិនចាំបាច់ដាក់ពន្ធដារអ្នកនៅតែអាចទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភថ្វីបើអ្នកនឹងមិនមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភក៏ដោយប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកស្ថិតក្រោមកម្រិតភាពក្រីក្រ (ឬក្រោម 139 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ) នៅក្នុងរដ្ឋដែលបានពង្រីក Medicaid) ។

ដោយមិនគិតថាតើអ្នកយកប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកដាក់នៅខាងមុខពេញមួយឆ្នាំឬក្នុងផលបូកតែមួយលើការវិលត្រឡប់ពន្ធរបស់អ្នកទេអ្នកនឹងត្រូវដាក់ពាក្យសុំ 8962 ជាមួយនឹងការបង់ពន្ធរបស់អ្នក។ នោះគឺជាទំរង់សំរាប់សម្រុះសម្រួល (ឬទាមទារពេញលេញ) ឥណទានពន្ធខ្ពស់។

តើខ្ញុំទទួលបានប្រាក់យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកឥណទានពន្ធខ្ពស់ជាមុនរដ្ឋាភិបាលនឹងផ្ញើប្រាក់ដោយផ្ទាល់ទៅឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកជំនួសអ្នក។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកផ្តល់ប្រាក់កម្ចីនេះចំពោះការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយកាត់បន្ថយចំនួនអ្នកនឹងបង់ប្រាក់ជារៀងរាល់ខែ។

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកពន្ធលើប្រាក់ចំណេញដែលជាការបង្វិលសងប្រាក់វិញនោះប្រាក់នឹងត្រូវដាក់បញ្ចូលក្នុងការបង្វិលសងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធ។ នេះអាចមានន័យថាការបង្វិលពន្ធដ៏ធំមួយ។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវបង់ប្រាក់បន្ថែមទៀតសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជារៀងរាល់ខែព្រោះអ្នកនឹងត្រូវបង់ទាំងចំណែករបស់អ្នកពីបុព្វលាភនិងចំណែកដែលនឹងត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនប្រសិនបើអ្នកបានជ្រើសរើសជម្រើសបង់ប្រាក់កម្រិតខ្ពស់។ វានឹងចេញមកសូម្បីតែនៅទីបញ្ចប់ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានប្រាក់តិចតួចនៅក្នុងដៃអ្នកអាចរកឃើញជម្រើសបង់ប្រាក់ជាមុនកាន់តែងាយស្រួលអ្នកប្រើប្រាស់។

ហេតុអ្វីត្រូវចាំរហូតដល់ខ្ញុំដាក់ពន្ធរបស់ខ្ញុំដើម្បីទទួលបានការឧបត្ថម្ភធន?

មនុស្សភាគច្រើនមិនចង់រង់ចាំទេ។ ពួកគេចូលចិត្តជ្រើសរើសជម្រើសបង់ប្រាក់ជាមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវជ្រើសរើសយកការឧបត្ថម្ភរួមជាមួយការបង្វិលពន្ធរបស់អ្នកប្រសិនបើ:

• ប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកគឺជិត 400 ភាគរយនៃ FPL ។
• ប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកប្រែប្រួលពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំដូច្នេះអ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកនឹងទទួលបានប៉ុន្មាន។

នៅពេលការឧបត្ថម្ភត្រូវបានបង់ជាមុនចំនួនទឹកប្រាក់ឧបត្ថម្ភធននេះគឺផ្អែកលើការ ប៉ាន់ប្រមាណ នៃប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកសម្រាប់ឆ្នាំខាងមុខនេះ។ ប្រសិនបើការប៉ាន់ស្មានមិនត្រឹមត្រូវចំនួនទឹកប្រាក់ឧបត្ថម្ភធននឹងមិនត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើអ្នករកប្រាក់ចំណូលតិចជាងការប៉ាន់ប្រមាណការឧបត្ថម្ភធនកម្រិតខ្ពស់នឹងទាបជាងវាគួរតែមាន។ អ្នកនឹងទទួលបានប្រាក់សន្សំនៅសល់ជាការបង្វិលពន្ធ។

ប្រសិនបើអ្នករកបានច្រើនជាងការប៉ាន់ស្មានរដ្ឋាភិបាលនឹងផ្ញើប្រាក់ឧបត្ថម្ភច្រើនពេកទៅឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបង់លុយ មួយផ្នែកឬទាំងអស់នៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនលើសពេលដែលអ្នកដាក់ពន្ធរបស់អ្នក។ អាក្រក់ជាងនេះប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលពិតប្រាកដរបស់អ្នកបានកើនឡើងជាង 400 ភាគរយនៃ FPL អ្នកនឹងត្រូវសងបំណុលគ្រប់កាក់វិញ ។ នេះអាចរាប់ពាន់ដុល្លារ។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកជាជាងមុនអ្នកនឹងទទួលបានចំនួនប្រាក់ឧបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវពីព្រោះអ្នកនឹងដឹងច្បាស់ថាតើអ្នករកប្រាក់បានប៉ុន្មានឆ្នាំនោះ។ អ្នកនឹងមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់ណាមួយនោះ ទេ។

តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំត្រូវដឹងអំពីរបៀបដែលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដំណើរការ?

ប្រសិនបើការឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកត្រូវបានបង់ជាមុនចូរជូនដំណឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើចំណូលឬទំហំគ្រួសាររបស់អ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្នាំ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះអាចគណនាការឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់ក្នុងឆ្នាំនេះផ្អែកលើព័ត៌មានថ្មីរបស់អ្នក។ ការខកខានមិនបានធ្វើបែបនេះអាចនាំឱ្យមានប្រាក់កម្រៃធំពេកឬតូចពេកហើយត្រូវធ្វើការកែតម្រូវយ៉ាងសំខាន់ចំពោះប្រាក់ឧបត្ថម្ភធននៅពេលបង់ពន្ធ។

ឧទាហរណ៍អំពីរបៀបគណនាការឧបត្ថម្ភធានារ៉ាប់រងសុខភាព

សូមចងចាំថាការផ្លាស់ប្តូរនឹងធ្វើការគណនាទាំងនេះសម្រាប់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងពីរបៀបដែលពួកគេរកប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកឬប្រសិនបើអ្នកចង់ពិនិត្យមើលឡើងវិញថាការឧបត្ថម្ភរបស់អ្នកត្រឹមត្រូវតើនេះជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង:

1. បង្ហាញពីរបៀបដែលប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកប្រៀបធៀបទៅនឹង FPL ។
2. រកអត្រាការចូលរួមចំណែកដែលរំពឹងទុករបស់អ្នកនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
3. គណនាចំនួនប្រាក់ដុល្លារដែលអ្នករំពឹងថានឹងចូលរួម។
4. រកបរិមាណឧបត្ថម្ភធនរបស់អ្នកដោយដកការចូលរួមចំណែកដែលរំពឹងទុករបស់អ្នកពីតម្លៃនៃផែនការគោល។

លោក Tom មានតែម្នាក់គត់ដែលមានប្រាក់ចំណូលចំនួន 23.000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។ FPL សម្រាប់ឆ្នាំ 2017 (ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្របដណ្តប់ឆ្នាំ 2018) គឺ 12.060 ដុល្លារសម្រាប់មនុស្សនៅលីវ។

1. ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលប្រាក់ចំណូលរបស់ Tom ប្រៀបធៀបទៅនឹង FPL ការប្រើប្រាស់:
   ប្រាក់ចំណូល÷ FPL x 100 ។
   $ 23,000 ÷ $ 12,060 x 100 = 191 ។
   ចំណូលរបស់ Tom មាន 191 ភាគរយនៃ FPL ។
2. ដោយប្រើតារាងខាងក្រោម Tom ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងរួមចំណែករវាង 4.03 ទៅ 6.34 ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលរបស់គាត់។ យើងត្រូវតែកំណត់នូវអ្វីដែលភាគរយនៃវិធីនេះតាមវិសាលភាពដែលគាត់មានជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូល 191 ភាគរយនៃ FPL ។ យើងធ្វើដូចនេះដោយយក 191-150 = 41 បន្ទាប់មកបែងចែកវាដោយ 50 (ភាពខុសគ្នាសរុបរវាង 150 និង 200 ភាគរយនៃ FPL 41/50 = 0,82 ឬ 82 ភាគរយ។
3. បន្ទាប់មកយើងកំណត់ចំនួន 82 ភាគរយនៃវិធីរវាង 4.03 និង 6.34 ។ យើងប្រើ 6.34-4.03 = 2.31 និងយក 82 ភាគរយនៃចំនួននោះ។ 2.31 គុណដោយ 0.82 = 1.89 ។ ដូច្នេះយើងចាប់ផ្តើមជាមួយ 4.03 និងបន្ថែម 1.89 ហើយវាទទួលយើង 82 ភាគរយនៃវិធីនេះ។ 4.03 + 1.89 = 5.92
4. Tom ត្រូវបានរំពឹងថានឹងចំណាយប្រាក់ 5,92 ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលរបស់គាត់សម្រាប់ផែនការប្រាក់ខែគោល។
5. ដើម្បីគណនាថាតើ Tom ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងរួមចំណែកសូមប្រើសមីការនេះ:
   5.92 ÷ 100 ប្រាក់ចំណូល x = ការរួមចំណែករបស់ Tom រំពឹងទុក។
   5.92 ÷ 100 x $ 23,000 = $ 1,361.60 ។
   លោក Tom ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងរួមចំណែកចំនួន 1.361,60 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំឬស្មើនឹង 113,47 ដុល្លារអាមេរិកក្នុងមួយខែសម្រាប់ការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់។ ការឧបត្ថម្ភគាំទ្រឥណទានបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងចំណាយលើថ្លៃចំណាយផ្សេងទៀតនៃផែនការសុខភាពគោល។
6. ផែនការសុខភាពគោលនៅការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ Tom មានតម្លៃ 3,900 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំឬ 325 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។ ប្រើសមីការនេះដើម្បីរកចំនួនប្រាក់ឧបត្ថម្ភ:
   តម្លៃនៃផែនការគោល - ការចូលរួមចំណែករំពឹងទុក = ចំនួនប្រាក់ឧបត្ថម្ភ។
   $ 3,900 - $ 1,361.60 = $ 2,538.40 ។
   ការឧបត្ថម្ភធនឥណទានពន្ធពិសេសរបស់ Tom នឹងមានចំនួន 2.538,40 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំឬ 211,53 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។

ប្រសិនបើលោក Tom ជ្រើសរើសផែនការស្តង់ដារឬផែនការ 325 ដុល្លារក្នុងមួយខែគាត់នឹងបង់ប្រាក់ 113,47 ដុល្លារក្នុងមួយខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់។ ប្រសិនបើគាត់ជ្រើសរើសយកផែនការដែលមានតម្លៃ 425 ដុល្លារក្នុងមួយខែគាត់នឹងបង់ប្រាក់ 213,47 ដុល្លារក្នុងមួយខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់។ ប្រសិនបើគាត់ជ្រើសរើសយកផែនការដែលមានតំលៃ $ 225 ក្នុងមួយខែគាត់នឹងបង់ប្រាក់ត្រឹមតែ 13,47 ដុល្លារក្នុងមួយខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់។

វិភាគទានដែលរំពឹងទុករបស់អ្នកចំពោះប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាព 2018 របស់អ្នក

បើចំណូលរបស់អ្នកគឺ:	ការរួមចំណែកដែលអ្នករំពឹងទុកគឺ:
100% -132% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	2.01% នៃចំណូលរបស់អ្នក
133% -149% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	3.02% -4.03% នៃចំណូលរបស់អ្នក
150 -% - 199% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	4.03% -6.34% នៃចំណូលរបស់អ្នក
200% -249% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	6,34% -8,1% នៃប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នក
250% - 29% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	8,1% -9,56% នៃចំណូលរបស់អ្នក
300% -400% នៃកម្រិតភាពក្រីក្រ	9,56% នៃចំណូលរបស់អ្នក

> ប្រភព:

> Congress.gov, S.761, ច្បាប់ស្តីពីការថែទាំសុខភាពឆ្នាំ 2017 ។

> នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្ស, ការការពារអ្នកជំងឺនិងច្បាប់ថែទាំតំលៃសមរម្យ: ស្ថេរភាពទីផ្សារ ។ ថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2017 ។

> សេវា ប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងនីតិវិធីចំណូល 2016-24 ។

> សេវា ប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងនីតិវិធីចំណូល 2017-36 ។