សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមដែលបន្ធូរបន្ថយអាចបណ្តាលឱ្យងងុយដេកនិងដកដង្ហើម
ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់ស្គាល់ស្ថានភាពដែលគេហៅថា ការគេងមិនដកដង្ហើម ក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាមិនយល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនទេ។ តើការគេងមិនដកដង្ហើមកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះផ្លាកសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមក្នុងកំឡុងពេលដកដង្ហើមនៅក្នុងលក្ខណៈដង្ហើម? ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបៀបដែលដំណើរការដូចធម្មតាអាចនាំអោយមានការស្រមុក, hypopnea ឬដកដង្ហើម។ ស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នានិងរបៀបកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការដកដង្ហើមរួមចំណែកដល់ការរំខានក្នុងកំឡុងពេលគេង។
ដើម្បីឆ្លើយសំណួរទាំងនេះសូមយើងស្វែងរកសម្រង់ពី UpToDate ដែល ជាឯកសារយោងវេជ្ជសាស្ត្រអេឡិចត្រូនិចដ៏ជឿជាក់ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនិងអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកបន្តអាននៅខាងក្រោមអំពីថាតើព័ត៌មាននេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នក។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគេងសាច់ដុំទាំងនេះមិនសូវសកម្មហើយនេះបណ្តាលឱ្យបំពង់ករឹតតែតូចចង្អៀតហើយចំពោះមនុស្សភាគច្រើន, ការរួមតូចនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមទេ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យស្រមុកជួនកាលមានលំហូរខ្យល់បក់បានកាត់បន្ថយឬស្ទះទាំងស្រុង។ ផ្លូវដង្ហើមដែលមិនមានខ្យល់ចេញចូលត្រូវបានគេហៅថាការស្ទះដកដង្ហើម។ ការស្ទះផ្នែកមួយជាមួយនឹងខ្យល់តិចត្រូវបានគេហៅថា hypopnea មនុស្សម្នាក់អាចមានការគេងមិនដកដង្ហើមនិង hypopnea អំឡុងពេលគេង។ការដកដង្ហើមមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែការមិនដកដង្ហើមឬ hypopnea ធ្វើឱ្យកម្រិតអុកស៊ីហ្សែនធ្លាក់ចុះនិងកាបូនឌីអុកស៊ីតកើនឡើងដោយសារតែផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានទប់ស្កាត់ការដកដង្ហើមលឿនឬពិបាកមិនអាចជួយបង្កើនកម្រិតអុកស៊ីសែនបានទេរហូតទាល់តែដង្ហើមបើកឡើងវិញ។ ជាទូទៅវាតម្រូវឱ្យមនុស្សភ្ញាក់ ដើម្បីធ្វើឱ្យសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមខាងលើឡើងនៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបើកអ្នកជំងឺនឹងដកដង្ហើមវែងៗដើម្បីដង្ហើមនៅពេលដង្ហើម។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់គាត់អាចរាលដាលខ្លីៗឬដកដង្ហើមនិងដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ។ មនុស្សអាចភ្ញាក់ដឹងខ្លួនទាំងស្រុងដោយមានអារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់រញ៉េរញ៉ៃឬញាក់។
ប្រសិនបើមនុស្សនោះងងុយគេងឆាប់រហ័សគាត់នឹងមិនចាំព្រឹត្តិការណ៍នោះទេហើយមនុស្សជាច្រើនដែលគេងមិនដកដង្ហើមមិនដឹងពីការដកដង្ហើមមិនធម្មតារបស់ពួកគេទេហើយអ្នកជំងឺទាំងអស់មើលស្រាលថាតើការគេងរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់។ មិនធ្វើឱ្យត្រជាក់និងធ្វើឱ្យងងុយគេងនិងងងុយគេងថ្ងៃ។
មានសាច់ដុំនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នកសូម្បីតែនៅក្នុងកន្លែងដែលមិនរំពឹងទុកដូចជាបំពង់ករបស់អ្នក។ មានសាច់ដុំសាច់ដុំឆ្អឹងសាច់ដុំឆ្អឹងនិងសាច់ដុំរលោង។ សាច់ដុំឆ្អឹងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមាត់និងបំពង់ករបស់អ្នកខណៈដែលសាច់ដុំរលោងមានកំរិតទាបហើយស្រទាប់បំពង់អាហារនិងបំពង់ក។ ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងចំណោមចំណុចសំខាន់ៗគឺថាសាច់ដុំឆ្អឹងស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក។
នេះមានន័យថាអ្នកអាចចុះកិច្ចសន្យានេះតាមឆន្ទៈរបស់អ្នកដូចជានៅពេលអ្នកសម្រេចចិត្តលេបឬក្អក។ វាក៏អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មមានប្រតិកម្ម។ សាច់ដុំទាំងនេះរួមគ្នាជួយរក្សាផ្លូវបើកខ្យល់របស់អ្នកនិងទប់ស្កាត់ការដួលរលំរបស់វា។
របៀបផ្លាស់ប្តូរផ្លូវអាកាសអំឡុងពេលគេង
ក្នុងអំឡុងពេលដំណេកទោះជាយ៉ាងណាសាច់ដុំនៃអណ្តាតនិងផ្លូវដង្ហើមសម្រាក។ នេះជាការពិតក្នុងកំឡុងពេលដែលចលនាភ្នែកឆាប់រហ័ស (REM) គេងពេលដែលចិត្តសកម្មប៉ុន្តែរាងកាយត្រូវបានគេពិការ។ សាច់ដុំពីរបីត្រូវបានគេសាបសូន្យពីភាពខ្វិនជាពិសេសគួរអោយកត់សម្គាល់ដែលរុញច្រានភ្នែកនិងដ្យាក្រាមដែលដើរតួនាទីជាបំពង់ដើម្បីបំពេញសួត។ អាស្រ័យលើកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់អ្នក, ការសំរាកលំហែសាច់ដុំអាចជាបញ្ហា។
ប្រសិនបើអ្នកស្រមៃថាផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជាបំពង់សិលាសាច់ដុំរក្សាវាពីការដួលរលំនៅពេលដែលពួកគេមានសម្លេងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលនៃការគេង - ហើយប្រសិនបើបំពង់របស់អ្នកតូចចង្អៀតឬពោរពេញទៅដោយភាពធូរស្រាល (ដូចជាអាចកើតមានឡើងក្នុងភាពធាត់) វាអាចនឹងរលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាជាងការឆ្លងកាត់ច្បាស់លាស់ថាខ្យល់អាចធ្វើចលនាបានយ៉ាងងាយស្រួលលំហូរខ្យល់ត្រូវបានរំខាន។ នៅពេលការរំខាននេះកើតឡើងការរំញ័រអាចបណ្តាល។ នេះកំពុង ស្រមុក ។ បំពង់នេះអាចនឹងដួលរលំសូម្បីតែបន្ដិចទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្តៅឬបណ្តាលឱ្យ អស់កម្លាំង ។
ការគេងមិនដកដង្ហើមធ្វើឱ្យរំខានដល់ការដកដង្ហើមដែលបំណែកគេង
នៅពេលការដកដង្ហើមរបស់អ្នកក្លាយទៅជាការខូចខាតដោយសារការដួលរលំនោះសួតរបស់អ្នកមិនទទួលបានអុកស៊ីហ៊្សែនគ្រប់គ្រាន់ហើយអ្នកមិនអាចបក់ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតបានទេ។
ដំណោះស្រាយគឺដើម្បីបើកបំពង់។ ជារឿយៗនេះតម្រូវឱ្យមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ភ្ញាក់ពីដំណេកនៃការគេងបន្តិចបន្តួចបើសិនជាមានរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ការ ភ្ញាក់ផ្អើល នេះអាចមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកដែលមិនមានបញ្ហាដកដង្ហើមនៅពេលដែលវាកើតមានលើកលែងតែការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូររ៉ាំរ៉ៃនេះទៅជាការគេងស្រាលអាចនាំឱ្យមានការងងុយដេកនៅពេលយប់និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។
រាងកាយឆ្លើយតបក្នុងអារម្មណ៍ភ័យស្លន់ស្លោចំពោះការដកដង្ហើមទាំងនេះ។ ដូចអ្នកនឹងរុញច្រានប្រសិនបើអ្នកកំពុងលង់ទឹកនៅក្រោមទឹករាងកាយរបស់អ្នកនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីកំណត់ដង្ហើមរបស់អ្នកឡើងវិញ។ មានអ័រម៉ូនស្ត្រេស (cortisol) កើនឡើងហើយចង្វាក់បេះដូងនិងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកបង្កើតការដាស់តឿន។
នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ឡើងសាច់ដុំរបស់អ្នកនៅលើផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញហើយបើកបំពង់ដែលរលំ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកគេងលក់វិញសម្ពាធដូចគ្នាអាចធ្វើអោយវាដួលម្តងទៀត។ ដូច្នេះវដ្តនៃការដកដង្ហើមនៅតែពេញមួយយប់ដោយសារតែការដកដង្ហើមរបស់អ្នកក្លាយទៅជាការធ្វេសប្រហែសរាងកាយរបស់អ្នកភ្ញាក់ហើយអ្នកត្រលប់ទៅដេកលក់វិញដើម្បីរំខានដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកម្តងទៀត។
ចំពោះអ្នកដែលសង្កេតឃើញថាអ្នកដែលគេងមិនដកដង្ហើមអាចមានភាពស្ងប់ស្ងាត់និងមានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាល។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរដង្ហើមឡើងវិញដោយខ្លួនវាបន្ទាប់ពីរយៈពេលដកដង្ហើម។ វាអាចកើតឡើងរាប់រយដងក្នុងមួយយប់។ នៅក្នុងការសិក្សាតាមស្តង់ដារនៃការគេងដូចជា polysomnogram កម្រិតនៃការដកដង្ហើមអាចត្រូវបានវាស់បរិមាណដោយការវាស់វែងដែលត្រូវបានគេហៅថា សន្ទស្សន៍ apnea-hypopnea (AHI) ។
កត្តាបន្ថែមដែលប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមនៅក្នុងការគេងមិនដកដង្ហើម
មានកត្តាមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យគេងមិនដកដង្ហើមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដូចជារចនាសម្ព័ន្ធនៃ កាយវិភាគសាស្ត្រផ្លូវដង្ហើម របស់អ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានជម្រើសមួយចំនួនដែលអាចនាំឱ្យមានការរលត់នៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជា ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង ជាដើម។ លើសពីនេះទៀតការដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកអាចរួមចំណែក។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ឬធាត់ពេក, បញ្ហានេះអាចនាំអោយមានបញ្ហាផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត, មានជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការគេងមិនដកដង្ហើមដូចជា សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) ដែលធ្វើការដោយរក្សាផ្លូវដង្ហើមបើក។ វាក៏មានការស៊ើបអង្កេតថ្មីស្តីពីការប្រើឧបករណ៍ដូចជាឧបករណ៍ពន្លឿនសរសៃប្រសាទដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមធ្វើចលនាអំឡុងពេលគេង។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការដកដង្ហើមរបស់ខ្លួនអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ក្នុងពេលគេងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពនិងជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ចង់ស្វែងយល់បន្ថែម? សូមមើលប្រធានបទរបស់ UpToDate "ការគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ" សម្រាប់ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែម។
> ប្រភព:
> Schmidt-Nowara W, et al ។ ការគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ UpToDate ។