ការរង់ចាំសញ្ញាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ការបញ្ជូន
ដោយមិនមានចម្ងល់ការដឹងពី សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍ គឺមានសារៈសំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ធ្វើការសាកល្បងនិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលាខណៈពេលដែលការរាលដាលនៃវីរុសទៅអ្នកដទៃ។
ប៉ុន្តែមានឧបសគ្គមួយ។ ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគអេដស៍អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ដែលមានការបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងៗគ្នា (ឬកង្វះពេញលេញនៃជំងឺនេះ) តើនរណាម្នាក់អាចប្រាកដថា "ពិនិត្យសញ្ញា" នៃមេរោគអេដស៍ទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការឆ្លងឬការឆ្លង ?
នៅទីបំផុតសញ្ញានៃមេរោគអេដស៍មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកឬអ្នកដទៃទេប្រសិនបើមានការការពារការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលានិងទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះតម្រូវឱ្យមានការយល់ច្បាស់អំពីរោគសញ្ញាអេដស៍និងដែនកំណត់នៃអ្វីដែលពួកគេអាចប្រាប់យើង។
ការពិតទី 1: 60% នៃមនុស្សនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយអំឡុងដំណាក់កាលដំបូងនៃមេរោគអេដស៍
នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគអេដស៍កើតឡើង 40% នៃអ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយដែលជាទូទៅហៅថា ARS ។ ក្នុងចំណោមមុខសញ្ញានៃ ARS មាន ហើមកូនក្រពេញហើមពោះ (ជាធម្មតានៅជុំវិញក, ក្លៀកនិងក្រលៀន) និងម្តងម្កាលមានកោសិការដុំសាច់ (ឧទាហរណ៍តំបន់ក្រហមដែលគ្របដណ្ដប់ដោយកន្លែងតូចៗរលោង) ។
ការសម្គាល់អាការរោគទាំងនេះអាចបញ្ជាក់ប្រាប់បុគ្គលណាម្នាក់ឱ្យស្វែងរកការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាលឱ្យបានសមស្របហើយល្អ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាគឺជារោគសញ្ញារួមគ្នាជាមួយការព្រួយបារម្ភអំពីឧបទ្ទវហេតុផ្លូវភេទដែលមិនធ្លាប់មានស្រោមអនាម័យឬដៃគូរួមភេទមិនដឹងពីស្ថានភាពដែលបានបង្កឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។
នេះគឺនៅពេលដែលរង់ចាំសម្រាប់រោគសញ្ញាអាចជាកំហុសដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ បើសិនជារោគសញ្ញាលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពី 7 ទៅ 14 នាទីក្រោយពេលដែលមានការប៉ះពាល់, មនុស្សម្នាក់នឹងបាត់បង់ឱកាសដើម្បីប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត (PEP) រយៈពេល 28 ថ្ងៃដែលអាចបញ្ឈប់ការឆ្លងប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ តាមឧត្ដមគតិក្នុងរយៈពេល 24-36 ម៉ោងនៃការប៉ះពាល់។
ការពិតទី 2: រោគសញ្ញាមេរោគអេដស៍បើសិនជាមានច្រើនតែមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីដូចអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដូចគ្នា
បច្ចុប្បន្ននេះនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានមនុស្សប្រមាណ 1,2 លាននាក់បានឆ្លងមេរោគអេដស៍ហើយ 20-25% ក្នុងចំណោមពួកគេមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានគេដឹងពីការពិតត្រូវដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេខណៈពេលដែលអ្នកដទៃអាចនឹងសង្ស័យថាមានការឆ្លងប៉ុន្តែមិនដែលធ្វើសកម្មភាពដោយសារការភ័យខ្លាចការមាក់ងាយការរើសអើងឬការបដិសេធឬការគិតមិនត្រឹមត្រូវអំពីការព្យាបាលខ្លួនឯង។
ការបដិសេធរបស់ពួកគេជារឿយៗត្រូវបានជំរុញដោយការខ្វះខាតរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាដែលមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ដូចទៅនឹងការច្រានចោលដោយងាយស្រួលដូចជាអ្វីផ្សេងទៀត។ ជាឧទាហរណ៍សូមគិតអំពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមានជាទូទៅនៃ ARS:
- ុន
- អស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាល
- ឈឺក
- ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់
ហើយបន្ទាប់មកពិចារណាការឆ្លើយតបនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៅទីបំផុតបាត់, ដូចដែលពួកគេនឹង។ ដំណោះស្រាយនៃរោគសញ្ញាក្នុង ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវបានគេច្រឡំថាជាការបញ្ជាក់ថាការឆ្លងមេរោគអេដស៍ មិនបាន កើតឡើងនោះទេដោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនិងអាចឆ្លងទៅមនុស្សដទៃទៀត។ វាជាកំហុសមួយហើយជារឿងធ្ងន់ធ្ងរមួយ។
ការពិត # 3: រូបរាងនៃរោគសញ្ញាអាចជាញឹកញាប់អាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំដោយណាដែលពេលវេលាអាចខូចខាតដល់រាងកាយអាចត្រូវបានធ្វើរួច
ការឆ្លងតាមឱកាស (OIs) គឺជាអ្នកដែលបង្ហាញខ្លួននៅពេលការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសាបសូន្យដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺដែលជាញឹកញាប់គ្មានគ្រោះថ្នាក់ទៅនឹងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អភ្លាមៗនោះបានបង្ហាញ។
ក្នុង ដំណាក់កាល ដែលគេហៅថា ដំណាក់កាល នៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលដែលមេរោគអេដស៍តម្រង់គោលដៅនិងសម្លាប់មេរោគការពារ CD4 + T យ៉ាងហោចណាស់ រោគសញ្ញាអាចមានតិចតួចបំផុតទោះបីជាមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានចាត់ទុកថាមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។ វាអាចនឹងមានរោគឆ្លងលើស្បែកបើមិនដូច្នេះទេត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលឬជាការអស់កម្លាំងដែលអ្នកអាចចាត់ទុកថាមានរបស់មួយចំនួន (ឧ។ ការងារក្រុមគ្រួសារអាយុ) ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគអេដស៍មិនត្រូវបានព្យាបាលដោយការបន្ថយចំនួន CD4 ធ្លាក់ចុះដល់ក្រោម 200 នោះលទ្ធភាពនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្រួចស្រាវដ៏សំខាន់គឺខ្ពស់។ ហើយខណៈពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះអាចនឹងត្រូវបានព្យាបាលការចំណាយលើមុខងារភាពស៊ាំរបស់អ្នកអាចខ្ពស់។
មានផលវិបាកមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល antiretroviral យឺតយ៉ាវជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត CD4 ក្រោម 200 នាក់។ ក្នុងចំនោមពួកគេ:
- មានការលំបាកច្រើនក្នុងការបង្កើតមុខងារប្រព័ន្ឋភាពស៊ាំទៅជាកម្រិតធម្មតាធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត CD4 ខ្ពស់
- អត្រាខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការមិនអត់ឱនថ្នាំ
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ (ដូចជាជំងឺបេះដូង, ជំងឺមហារីក , ជំងឺសរសៃប្រសាទជាដើម) ដោយសារតែការមិនរលាករ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនឆ្នាំដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍រយៈពេលវែង
- ការបាត់បង់អាយុជីវិត (ប្រៀបធៀបទៅនឹងអាយុធម្មតាដែលអ្នកដែលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដំបូង)
តើនេះជាការពិតប្រាប់យើងទេ?
សារនេះច្បាស់ណាស់ថារោគសញ្ញាតែម្នាក់ឯងនឹងមិនដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគអេដស៍ទេ។ មិនដែល។ មានតែតេស្តអេដស៍ទេ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិន័យមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីធានាបានថាអ្នកអាចធ្វើការជ្រើសរើសបានត្រឹមត្រូវទោះបីជាសញ្ញាទាំងនោះមានឬមិនមានក៏ដោយ:
- ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកបានឆ្លងមេរោគអេដស៍ចូរកុំរង់ចាំមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ។ ចូរទៅរកគ្លីនិកឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់អ្នកភ្លាមៗហើយចាប់ផ្តើមវគ្គនៃការព្យាបាលក្រោយការប៉ះពាល់ (PEP) ដែលផែនការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើននឹងគ្របដណ្តប់។
- អ្នកមិនត្រូវរង់ចាំរហូតដល់មានអ្វីកើតឡើងដើម្បីទទួលការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ទេ។ បច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានណែនាំឱ្យជនជាតិអាមេរិកទាំងអស់អាយុពី 15-65 ឆ្នាំត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ជាផ្នែកមួយនៃដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតធម្មតា។ អ្នកផ្សេងទៀតរួមទាំងក្មេងប្រុស ដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM) គួរតែធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់។ ការធ្វើតេស្ត រក មេរោគអេដស៍ដោយសម្ងាត់ អាចរកបានក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តទឹកមាត់នៅតាមផ្ទះ។
- សូមកុំបាត់បង់អាយុជីវិតដោយមិនចាំបាច់នៅពេលការព្យាបាលទាន់សម័យអាចធានាដល់អាយុជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ។ គ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យទេថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដំបូងឆាប់ជាងហានិភ័យណាដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងថ្នាំជំនាន់ថ្មីផ្តល់នូវកម្រិតថ្នាំទាបនិងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ទេប៉ុន្តែមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការចម្លងរោគ (ដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យដៃគូរួមភេទប្រើគ្រឿងញៀន / សុរាឱសថអេដស៍) រកមើលមេរោគអេដស៍ជាមុនដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ។
ប្រភព:
Cohen, M .; Gay, C; Busch, P .; និង Hecht, F. "ការរកឃើញនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ស្រួចស្រាល" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺឆ្លង។ 2010; 202 (Supplement2): S270-S277 ។
ស្ម៊ីធឃ។ Grohskopf, អិល; ខ្មៅ, R. , et al ។ ការចាក់ថ្នាំពន្យារកំណើតក្រោយការប្រើថ្នាំញៀនផ្លូវភេទការប្រើថ្នាំញៀនឬការមិនទទួលខុសត្រូវដទៃទៀតចំពោះមេរោគអេដស៍នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ របាយការណ៍ស្តីពីអត្រាស្លាប់និងមរណភាព។ ថ្ងៃទី 21 ខែមករាឆ្នាំ 2005; 55 (RR02): 1-20 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ។ "វីធីអេដស៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិក: ដំណាក់កាលនៃការថែទាំ" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី បោះពុម្ពផ្សាយខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។
Hasse, B,; Ledergerber, B .; Egger, M. , et al ។ "ជំងឺអេដស៍ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សវ័យចំណាស់និង (មិនទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍) ចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍: ការសិក្សារបស់ក្រុមស្វីស (SHCS)" ។ សន្និសីទលើកទី 18 ស្តីពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Retroviruses និងឱសថឱកាស (CROI) ។ ទីក្រុងបូស្តុនរដ្ឋម៉ាសាឈូសេត ថ្ងៃទី 27 ខែកុម្ភៈដល់ថ្ងៃទី 2 ខែមីនាឆ្នាំ 2011; អរូបី 792 ។
Moyer, V. "ការបញ្ចាំងវីរុសអេដស៍: សេចក្តីថ្លែងការណ៍ស្តីពីកម្លាំងការងាររបស់ក្រុមការងារបង្ការទប់ស្កាត់ជំងឺអេដស៍របស់សហរដ្ឋអាមេរិក" ។ ថ្ងៃទី 30 ខែមេសាឆ្នាំ 2013 ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ថ្ងៃទី 30 ខែមេសាឆ្នាំ 2013; 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645 ។