អត្រាអ្នករស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកដែលមានជាតិស្ករឆ្អឹង

ការរីកចំរើនក្នុងការស្រាវជ្រាវជីវហ្សែនហ្សិនពង្រីកវិសាលភាពជីវិត

ជំងឺក្រពេញពោះវៀន (CF) គឺជា ជំងឺវិវត្តន៍មួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតនិងអាយុជីវិតនៅក្នុងអ្នកដែលមានជំងឺនេះ។ ខណៈពេលដែលបច្ចេកទេសជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សត្រឹមតែ 30.000 នាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកតែវានៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺហ្សែនដែលមានលក្ខណៈទូទៅនិងរីករាលដាលបំផុត។

ខណៈដែលអាយុកាលរបស់មនុស្សដែលមាន CF តិចជាងចំនួនប្រជាជនទូទៅការបង្កើនការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះក៏ដូចជា ការព្យាបាល ដែលមាន ប្រសិទ្ធិភាពជាងមុន បានចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗ។

អាយុកាលរបស់មនុស្សអាចទទួលបានចំពោះអ្នកដែលមានជាតិស្ករឆ្អឹង

នៅឆ្នាំ 1938 នៅពេលដែល CF ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជំងឺដំបូងគេទារកភាគច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះបានស្លាប់មុនថ្ងៃកំណើតដំបូងរបស់ពួកគេ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 អ្នកដែលមានជីវភាពសហគមន៍មានអាយុវែងប៉ុន្ដែកម្រនឹងកើតមានតាំងពីកុមារដំបូង។ ខណៈពេលដែលអ្វីៗបានចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងនៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 នៅពេលដែលមនុស្សកំពុងរស់នៅក្នុងពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ទី 20 វាមិនមែនរហូតដល់ការរកឃើញ ហ្សែន CFTR នៅឆ្នាំ 1989 ដែលយើងបានចាប់ផ្តើមឃើញចំណុចរបត់មួយ។

សព្វថ្ងៃនេះប្រដាប់ដោយមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីយន្ដការហ្សែនរបស់ CF យើងមានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អប្រសើរទប់ស្កាត់ការឆ្លងនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារសួតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ។

ជាលទ្ធផលអាយុកាលជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សដែលរស់នៅជាមួយ CF សព្វថ្ងៃគឺ 37,5 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍តួលេខនោះគឺខ្ពស់ជាងការប៉ាន់ប្រមាណពីគ្រប់ទីកន្លែងពី 42 ទៅ 50 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងភាពជឿនលឿនក្នុងការព្យាបាលនិងបច្ចេកវិទ្យាជីវបច្ចេកវិទ្យាអ្នកស្រាវជ្រាវបានព្យាករណ៍ថាទារកដែលកើតមកនៅថ្ងៃនេះអាចមានជីវិតល្អប្រសើរជាងអាយុ 50 ឆ្នាំ។

ការបង្កើនអាយុជីវិតទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ប្រហែល 80 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសួតនឹងមានការឆ្លងមេរោគ Pseudomonas aeruginosa ដែលជាបាក់តេរីទូទៅដែលត្រូវបានចែកចាយជាទូទៅនៅទូទាំងភពជាច្រើន។

អ្នកដែលមាន CF គឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ P. aeruginosa ដែលការឆ្លងអាចនាំអោយមានការបរាជ័យនៃផ្លូវដង្ហើមនិងការស្លាប់។

ការពិត, 50 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺ CF ដែលត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺ P. aeruginosa នឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។

ជាសំណាងល្អមានឱសថជាច្រើនទៀតនៅថ្ងៃនេះដែលអាចព្យាបាលនិងការពារការឆ្លងមេរោគ P. aeruginosa ។ ទាំងនេះរួមមានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតូម៊ីស៊ីន, ឡេវ៉ូហ្វ្លូស៊ីស៊ីន, ស៊ីព្រីហ្វ្លាស៊ីស៊ីន, អាហ្សីទីម៉ីស៊ីននិងអេហ្វាឡូស៊ីអ៊ីនស៊ុលស្ប៉ូស៊ុលស៊ុប។ ជម្រើសនៃឱសថត្រូវបានផ្អែកច្រើនលើការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ភាពងាយទទួលរងនៃសំពាធ Pseudomonas ចំពោះជម្រើសផ្សេងៗនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

រដ្ឋបាលខុសគ្នាតាមប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃការឆ្លង។ អង់ដ្រូមស៊ីស៊ីនឬឡហ្កូហ្វ្លូស៊ីស៊ីនត្រូវបានគេផ្តល់ជាញឹកញាប់ដើម្បីបង្ការការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរី។ ថ្នាំ ciprofloxacin និងអាហ្សីទីម៉ីស៊ីនអាចប្រើដើម្បីបង្ការការឆ្លងឬព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលមានស្រាប់។

ថ្នាំ P. aeruginosa ក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើ Penicillin ដែលត្រូវបានគេហៅថា ureidopenicillin ។

ភាពជឿនលឿនផ្សេងៗទៀតក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូងឆ្អឹង

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនការជឿនលឿនផ្សេងៗទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងសួតនិង CF ។ ពួកគេរួមមាន:

• ការបន្ថែមអង់ស៊ីមលំពែងដើម្បីជម្នះបញ្ហារំលាយអាហារដោយសារតែការបង្កើតជាតិរំអិលនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
• Pulmozyme (dornase alfa) ដែលអាចបំបែករំអិលចេញដែលរារាំងផ្លូវឆ្លងផ្លូវដង្ហើម

• bronchodilator (inhaler ដែលរក្សាផ្លូវបើកផ្លូវបើក)
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
• ស្រូបយកជាតិអំបិល hypertonic ដើម្បីបង្កើនបរិមាណសូដ្យូមដែលបាត់បង់នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម

អ្វីៗទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិតចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ CF ។

ពាក្យពី

ជម្ងឺក្រពេញពោះវៀនគឺជាជំងឺដែលខុសប្លែកពីមុនជាងកាលពី 20 ឬ 30 ឆ្នាំមុន។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកដែលមាន CF អាចរស់នៅបានរឹងមាំនិងពេញចិត្តទៅសាលារៀនទទួលបានការងារនិងរៀបចំផែនការសម្រាប់គ្រួសារមួយ។ អ្វីដែលវាត្រូវការគឺ 6 ជំហានដើម្បីធានាបាននូវជីវិតដែលមានសុខភាពល្អនិងយូរអង្វែង:

• យល់ដឹងពីការព្យាបាលរបស់អ្នកហើយយកវាទៅតាមការណែនាំ
• ធានារបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងមានតុល្យភាពជាមួយនឹងកាឡូរី 50% ជាមនុស្សមធ្យម

• ផឹកទឹកអោយបានើនដើម្បីរក្សាទឹកឱ្យបានល្អ
• ការបង្កើតផែនការសម្បទាដែលមានទាំងការតស៊ូនិងការបណ្តុះបណ្តា cardio
• ជៀសវាងការឆ្លងតាមរយៈការលាងដៃរបស់អ្នកការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនិងការជៀសវាងអ្នកដែលឈឺ
• មើលឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីធានានូវការថែទាំបន្ត

នៅទីបញ្ចប់, ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតទេហើយដោយមានការថែទាំនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនោះគ្មានហេតុផលដែលអ្នកមិនអាចលើសពីការរំពឹងទុកទាំងគុណភាពនិងបរិមាណនៃជីវិតនោះទេ។

> ប្រភព:

> O'Sullivan, B. និង Freedman, S. "ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង" ។ Lancet ។ 2009 373 (9678): 1891-1904 ។