ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលប្រដាប់ដូងម្រាមដៃនិងរោគសញ្ញា
ស្នាមម្រាមដៃនិងសន្លាក់គឺជា ស្នាមជាទូទៅក្នុងដៃ ។ នៅពេលដែលកកកើតឡើងសរសៃវែកមួយដែលទ្រទ្រង់សន្លាក់ត្រូវបានរុំវែងឆ្ងាយហើយសរសៃរឹងនៃកោសិកានៃសរសៃចងខ្សែត្រូវបានរហែកដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការខូចខាតសរសៃឈាមទ្រនាប់មានទំហំធំល្មមដែលសន្លាក់អាចបណ្តាលអោយមានរបួស។
មូលហេតុទូទៅនៃស្នាមម្រាមដៃនិងការបាក់ឆ្អឹងរួមមានរបួសកីឡា, របួសការងារនិងគ្រោះថ្នាក់រថយន្ត។ មានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរងរបួសនៃសរសៃប្រសាទម្រាមដៃហើយដូច្នេះការវាយតម្លៃទាំងនេះដោយគ្រូពេទ្យអាចជួយធានាថាអ្នកមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យចាំបាច់។
ស្នាមម្រាមដៃ
ស្នាមម្រាមដៃមានលក្ខណៈធម្មតាជាពិសេសជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសកីឡានិងធ្លាក់ទៅលើដៃរបស់អ្នក។ ជារឿយៗវាបណ្តាលឱ្យម្រាមដៃបត់ខុសពីធម្មតាដែល បណ្តាលអោយមាន របួស ត្រង់ស៊ីស្ទ័រ និងការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់។
ស្នាមម្រាមដៃអាចកើតមាននៅផ្នែកណាមួយនៃសន្លាក់ដែលមានខ្ទង់បារាំងប៉ុន្តែមានលក្ខណៈទូទៅបំផុតនៅផ្នែក PIP (proximal interphalangeal) នៅពាក់កណ្តាលម្រាមដៃ។
រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរួមមាន:
- ឈឺចាប់ដោយចលនាម្រាមដៃ
- ហើមជុំវិញ
- ភាពទន់ភ្លន់នៃម្រាមដៃ
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំការថតកាំរស្មី X សូមប្រាកដថាវាជានីតិវិធីស្តង់ដារដើម្បីធានាថាមិនមានការបាក់ឆ្អឹងដូចជាការបាក់ឆ្អឹងជុំវិញសន្លាក់អាចត្រូវការការព្យាបាលរាតត្បាតបន្ថែមទៀត។
ការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដូចជា MRIs ឬ CT scan គឺកម្រណាស់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាប្រភេទនេះ។
ការព្យាបាលម្រាមដៃ
ស្នាមម្រាមដៃជារឿយៗត្រូវបានគេរុំឬ ថតចម្លងដោយមិត្តភក្ដិ ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ដរាបណាមិនមានការបាក់ឆ្អឹងឬការបាក់ឆ្អឹងទេស្នាមម្រាមដៃច្រើនបំផុតគួរតែត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ទីក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
ការលោតម្រាមដៃក្នុងកំឡុងពេលកីឡាអាចជួយការពាររបួសប៉ុន្តែ ការដេរម្រាមដៃ មិនចាំបាច់នឹងធ្វើឱ្យតួលេខក្លាយជារឹង។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យនៅពេលចាប់ផ្តើមចលនាម្រាមដៃ។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្នាមម្រាមដៃរួមមាន:
- ទឹកកកម្រាមដៃដែលរងរបួស
- បង្កើនប្រសិនបើមានការហើម
- ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
- ដាក់ម្រាមដៃតិចៗដើម្បីការពារកុំឱ្យរឹង
ស្នាមប្រឡាក់ដៃនិងស្នាមម្រាមដៃខ្លះនៅក្នុងកុមារអាចត្រូវការរយៈពេលយូរនៃការធ្វើចលនាឬការវាយតម្លៃដោយអ្នកឯកទេសពិសេសប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភថាសរសៃពួរត្រូវបានរហែក។ ការរងរបួសជាពិសេសអ្វីដែលគេហៅថា " មេដៃអ្នកចាំទី " តម្រូវឱ្យមានចលនានិងការវះកាត់ម្តងម្កាល។ ការរងរបួសពិសេសនេះគឺសំខាន់ណាស់ដោយសារសរសៃឈាមដែលរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៅសន្លាក់នេះប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការទិច។
វាមិនធម្មតាសម្រាប់ស្នាមម្រាមដៃដើម្បីបណ្តាលឱ្យហើមនិងរឹងដែលអាចបន្តសម្រាប់ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ វាមានសារៈសំខាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលអ្នកអោយគ្រូពេទ្យដឹងដើម្បីឱ្យពួកគេអាចធានាថាមិនមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាការ បាក់ឆ្អឹងដៃ ជាដើម) ។
ការធ្វើចលនាម្រាមដៃ
ការវះកាត់ម្រាមដៃគឺជាការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងតួលេខព្រោះវាមិនត្រឹមតែពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅជុំវិញសន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចីនិងជាលិកាដទៃទៀតផងដែរ។
នៅពេលដែលសន្លាក់មួយត្រូវបានបំបែកចេញការតម្រឹមធម្មតានៃម្រាមដៃត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយសន្លាក់ត្រូវបញ្ចូលទៅក្នុងកន្លែងវិញ។
ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅរាបស្មើអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញហើយពេលវេលាផ្សេងទៀតវាពិបាកណាស់។ ជារឿយៗបុគ្គលដែលត្រូវបានព្យាបាលអាចប្តូរម្រាមដៃរបស់ពួកគេដោយគ្រាន់គ្រាន់តែទាញវាចូលទៅក្នុងទីតាំង។ នៅពេលផ្សេងទៀតការបិទទីលំនៅអាចតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ឬសូម្បីតែនីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីតម្រៀបលេខថ្មី។ នៅក្នុងស្ថានភាពលំបាកទាំងនេះអាចមានសរសៃពួរឬជាលិកាដទៃទៀតដែលការពារមិនឱ្យសន្លាក់ត្រឡប់មករកកន្លែងវិញ។
នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានដកចេញលៀននិងសន្លាក់ដែលនៅជុំវិញសន្លាក់ដែលរងរបួសត្រូវបានរហែក។
ពេលខ្លះសរសៃទាំងនេះមិនជាសះស្បើយគ្រប់គ្រាន់ទេហើយការវះកាត់ម្តងម្កាលត្រូវបានត្រូវការដើម្បីជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធដែលរងរបួស។ ដែលនិយាយថាការច្រឡំម្រាមដៃភាគច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើរណបដ៏សាមញ្ញ។ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងទីតាំងវិញម្រាមដៃត្រូវបានបំបែកដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃចងនិង សន្លាក់ ដើម្បីជាសះស្បើយ។
ការព្យាបាលលើម្រាមដៃដែលមានដង្ហក់គឺស្រដៀងនឹងម្រាមដៃដែលមានស្នាមម្រាមដៃ។ អ្នកគួរដក់ទឹកកកនិងលើកម្រាមដៃរងរបួសក្រោយពីរបួស។ បនា្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយលំនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ដាក់ចូលទៅក្នុងទីតាំងវិញ) សន្លាក់គួរតែត្រូវបានបំបែកហើយកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានទទួល។ កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានាថាសន្លាក់ត្រូវបានតម្រឹមយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះហើយថាមិនមានការបាក់ឆ្អឹងដែលបានកើតឡើងនៅពេលដែលរបួសនោះទេ។ រួចធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលចាប់ផ្តើមម្រាមដៃ។
ពាក្យពី
ក្នុងករណីភាគច្រើនទាំងកន្ត្រាក់និងការបត់ជើងតូចគឺងាយស្រួលព្យាបាលបាន។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងអាចប្រើដៃរបស់អ្នកជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ប៉ុន្តែកុំបារម្ភប្រសិនបើមានការឈឺចាប់និងមិនស្រួលក្នុងរយៈពេលយូរ - នោះជារឿងធម្មតា។ ប្រសិនបើវាពិតជារំខានដល់អ្នកសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានជម្រើសដែលអាចរកបានដើម្បីកាត់បន្ថយការមិនស្រួលដែរឬទេ។
ទោះបីជាការវិលត្រលប់គឺជាការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏អ្នករំពឹងថាការព្យាបាលនឹងមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងសរសៃប្រសាទដែរ។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះសូមកុំភ័យស្លន់ស្លោរប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការថតកាំរស្មីអិលនោះជានីតិវិធីធម្មតាដើម្បីធានាថាខ្ទង់របស់អ្នកត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយត្រឡប់ទៅរកធម្មតា។
> ប្រភព:
> Elfar J, Mann T. ការបាក់ឆ្អឹង - ការបាត់បង់នៃការរួមគ្នា interphalangeal ។ J Am Acad Orthop Surg ។ 2013 ខែកុម្ភៈ 21 (2): 88-98 ។