អ្វីដែលធ្វើឱ្យខ្លីនៃដង្ហើមរបស់អ្នក?

មូលហេតុនៃការដកដង្ហើមខ្លីនិងនៅពេលត្រូវព្រួយបារម្ភ

ការដកដង្ហើមខ្លីគឺជារោគសញ្ញាទូទៅដែលជំរុញឱ្យមនុស្សទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ រោគសញ្ញានេះអាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សឬយឺត ៗ ដែលវាមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាដំបូងឡើយ។

ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធន៍នៃការដកដង្ហើមខ្លីៗនោះមិនមានន័យថាអ្នកគួរតែមានការព្រួយបារម្ភអំពី ជំងឺមហារីកសួត ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺបេះដូង។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃការដកដង្ហើមខ្លីៗ។

ទោះយ៉ាងណាមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើមមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។

ចំណាំ: ពេលណាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាម

ប្រសិនបើការដកដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងភ្លាមៗឬត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង, ក្អកឈាម, ឈឺក្បាល, ឈឺចាប់, ហើមឬឡើងក្រហមនៃជើងក្រោមរបស់អ្នកឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្វីមួយអាចនឹងធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរ (មាន អារម្មណ៍នៃការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលកំពុងកើតឡើង) បញ្ឈប់ការអាននិងហៅលេខ 911 ។ មូលហេតុមួយចំនួននៃការដកដង្ហើមខ្លីអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់សូមធ្វើខុសលើផ្នែកនៃការប្រុងប្រយ័ត្ន។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

យើងមិនមាននិយមន័យច្បាស់លាស់អំពីការដកដង្ហើមខ្លីៗនោះទេប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានេះថាជាអារម្មណ៍នៃការពិបាកដកដង្ហើម។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៏ថាមិនអាចទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ឬថាវាត្រូវការការខិតខំច្រើនជាងធម្មតាដើម្បីដកដង្ហើម។

មនុស្សមួយចំនួនក៏ពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍តឹងទ្រូងផងដែរ។ ការដកដង្ហើមខ្លីអាចកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីឬច្រើនម៉ោង។ ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍រាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំ។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានអំពីការដកដង្ហើមខ្លីអ្នកអាចយល់ច្រឡំដោយពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានេះ។

ការរត់យ៉ាងលឿននៃពាក្យមួយចំនួននេះរួមមាន:

• កង្វះបេះដូងសំដៅទៅលើអារម្មណ៍នៃការដកដង្ហើមខ្លី
• Tachypnea សំដៅទៅលើការដកដង្ហើមយ៉ាងរហ័សដោយមានឬគ្មានអារម្មណ៍នៃការដកដង្ហើមខ្លីៗ
• Bradypnea មានន័យថាអត្រាដង្ហើមយឺត

អត្រាផ្លូវដង្ហើមធម្មតា ចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេគិតថាមានចន្លោះរវាង 12 ទៅ 18 ដងក្នុងមួយនាទីខណៈពេលសម្រាកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងប្រែប្រួលទៅតាមអាយុរបស់កុមារ។ អត្រាជម្ងឺផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសំខាន់មួយដែលត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលហើយជួនកាលអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវព័ត៌មានច្រើនជាងសម្ពាធឈាមឬជីពចររបស់អ្នកទាក់ទងនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីៗជាមួយនឹងអត្រាផ្លូវដង្ហើមធម្មតាឬជំនួសវិញអាចមានអត្រាផ្លូវដង្ហើមមិនធម្មតាប៉ុន្តែមិនត្រូវកត់សម្គាល់ពីការពិបាកដកដង្ហើមទេ។

មូលហេតុ

ក្នុងចំនោម 85 ភាគរយនៃប្រជាជន, លក្ខខណ្ឌទាក់ទងទៅនឹងបេះដូងនិងសួតត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកដង្ហើមខ្លី។ ថ្វីបើយើងភាគច្រើនគិតអំពីសួតរបស់យើងជាមុនសិនបើយើងមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីៗក៏ដោយ, ស្ថានភាពបេះដូងត្រូវពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជាការពិតការសិក្សាមួយដែលមើលទៅលើអ្នកដែលមានដង្ហើមខ្លីជារោគសញ្ញាតែមួយនៃជំងឺបេះដូងមានឪកាសស្លាប់ច្រើនជាងអ្នកដែលមានការឈឺទ្រូងធម្មតា។

មូលហេតុមួយចំនួនរួមមាន:

• ជំងឺហឺត
• COPD
• គាំងបេះដូង
• ការស្ទះសរសៃឈាមសួត ដែលជាកំណកឈាមដែលដាច់ចេញពីកំណកឈាមផ្សេងទៀត (ត្រង់កំណកឈាមនៅក្នុងជើងឬឆ្អឹងអាងត្រគាក) ហើយធ្វើដំណើរទៅសួត
• ការឆ្លងដូចជាជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួត
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ជំងឺហឺតសុដន់គឺជាការដួលរលំនៃសួត

មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ការជក់បារី
• ភាពស្លេកស្លាំង: ដោយសារមានភាពស្លេកស្លាំង, អ្នកក៏អាចកត់សម្គាល់ពីភាពអស់កម្លាំង, ស្បែកស្លេកនិងភាពស្រៀវស្រើប
• ស្ថានភាពក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: ទាំងពីរគឺ hyperthyroidism និង hypothyroidism អាចបណ្តាលឱ្យដង្ហើម

មូលហេតុតិចតួចប៉ុន្ដែសំខាន់នៃការដកដង្ហើមខ្លីអាចរួមមាន:

• ដុំមហារីកនិងមហារីកដែលរួមមានជំងឺមហារីកសួត: កាលពីមុនជំងឺក្អកឬក្អកឈាមជារោគសញ្ញាទូទៅនៃមហារីកសួត។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺមហារីកសួតនៅពេលនេះគឺជម្ងឺមហារីកអញ្ចាញធ្មេញជារឿយៗជាសញ្ញាដំបូង។ សូមចងចាំថាភាគច្រើននៃមនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសួតសព្វថ្ងៃនេះគឺមិនមែនជាអ្នកជក់បារី (ពួកគេមិនដែលជក់បារីឬឈប់ជក់បារីទេ) ។

• ការថប់បារម្ភនិងការភ័យស្លន់ស្លោ (រៀនបន្ថែមអំពីការដកដង្ហើមខ្លីៗនិងការឈឺទ្រូងដែលទាក់ទងទៅនឹងការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោ)
• វត្ថុ inhaled ដោយចៃដន្យចូលទៅក្នុងសួត
• បេះដូងបេះដូងបញ្ហា
• ការចាល់ជាតិអាស៊ីត
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច)
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជាជម្ងឺ sclerosis ច្រើន
• ជំងឺសួតផ្សេងទៀតដូចជា sarcoidosis និង bronchiectasis
• កង្វះនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់: មុនពេលដកដង្ហើមថើបដោយសារតែអសកម្មចូរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វាសំខាន់ក្នុងការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានដង្ហើមខ្លីៗ សូម្បីតែ អ្នកគិតថាមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ដើម្បីពន្យល់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬទូរស័ព្ទទៅ 911 ភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូង, មានអារម្មណ៍ថាមានក្បាលពោះឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាអ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនលឿន។

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យអ្នកនាងនឹងយកប្រវតិ្តប្រុងប្រយ័ត្នហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ សំណួរមួយចំនួនដែលនាងអាចសួររួមមាន:

• តើនៅពេលណាដែលអ្នកមានបទពិសោធន៍នៃការដកដង្ហើមដំបូងហើយតើវាចាប់ផ្តើមដំបូងដោយរបៀបណា?
• តើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតមាននៅពេលសម្រាកឬគ្រាន់តែសកម្មភាពប៉ុណ្ណោះ? ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីសកម្មភាពដែលសកម្មភាពហាក់ដូចជាបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នកមែនទេ?
• តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនៅពេលអ្នកកំពុងអង្គុយឬដេក?
• តើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាឈឺទ្រូង, ក្អក, ពិបាកដកដង្ហើម , គ្រុនក្តៅ, ឈឺជើង, បាត់បង់ទំងន់មិនដឹងមូលហេតុ ឬអស់កម្លាំងទេ?
• តើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារផ្ទាល់ខ្លួននៃបញ្ហាបេះដូងឬសួតទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់ជក់ដែរឬទេ? បើដូច្នេះតើរយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើអ្នកបានធ្វើដំណើរថ្មីដោយឡានឬយន្ដហោះដែរឬទេ?

ការវាយតម្លៃ

ការធ្វើតេស្តដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំនឹងអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងការរកឃើញខាងរាងកាយរបស់អ្នកប៉ុន្តែអាចរួមបញ្ចូល:

• oximetry pulse, ការធ្វើតេស្តមួយដែលអនុវត្តដោយការដាក់នៅលើម្រាមដៃឬ earlobe របស់អ្នកដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណចំនួននៃអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក
• electrocardiogram (EKG) ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
• ការថតកាំរស្មីឆ្អឹងទ្រូងដើម្បីរកមើលជំងឺឆ្លងឬការលូតលាស់ក្នុងសួតរបស់អ្នក (សូមចងចាំថា កាំរស្មីអ៊ិចអាចឆេះឆួលមហារីកសួត នៅដំណាក់កាលដំបូង)
• ការងារឈាមដើម្បីស្វែងរកភាពស្លកសាំងនិងបុព្វហេតុផ្សេងៗទៀត
• ការធ្វើតេស្តមុខងារបណ្តូរ ដើម្បីស្វែងរកជំងឺហឺតឬជំងឺស្ទះសួតនិងបញ្ហាសួតផ្សេងទៀត

ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗអាចរួមមាន:

• ការថតស្កេននៃទ្រូងរបស់អ្នក
• ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង
• អេកូក្រូស្កាក្រាម។ នេះគឺជាអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូងរបស់អ្នកដើម្បីរកមើលបញ្ហាជាមួយនឹងដង្ហើមបេះដូងរបស់អ្នក, ថាតើបេះដូងរបស់អ្នកមានភាពរឹងមាំនិងប្រសិនបើអ្នកមានតំបន់ខូចខាតណាមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។
• ការឆ្លុះកញ្ចក់។ ការឆ្លុះពាក់សម្លេងគឺជាបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានដែលត្រូវបានដាក់តាមមាត់និងចុះក្រោមទៅក្នុង bronchi របស់អ្នកដើម្បីរកមើលដុំសាច់ឬរាងកាយបរទេស។

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី របៀបដែលគ្រូពេទ្យគួរតែវាយតម្លៃដកដង្ហើមខ្លីៗ (ហត់ឈាម) ។

អាការៈមិនស្រួលនិងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃគឺជារឿងធម្មតាហើយកម្រិតនៃភាពមិនចេះក្អាដែលអ្នកអាចផ្តល់អោយអ្នកនូវព័ត៌មានជាច្រើនអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរបស់អ្នកឬការហួសប្រមាណ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែប្រើអ្វីដែលគេហៅថា ការវាស់វែងជម្ងឺរបកគំហើញនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រ ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុប៉ុន្តែជំហានសំខាន់បំផុតដំបូងបំផុតគឺត្រូវប្រាកដថាអ្នកទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ជាលិការបស់អ្នកជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការ។ នៅក្នុងថ្នាំបន្ទាន់នេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា ABC ជាមួយនឹងជំហរសម្រាប់ផ្លូវដង្ហើម, B ឈរសម្រាប់ការដកដង្ហើមនិង C តំណាងឱ្យឈាមរត់។

តើនៅពេលណាវាគឺជារឿងអាសន្ន?

ជួនកាលវាពិបាកដឹងថាដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នកធ្ងន់ប៉ុណ្ណាហើយវាជាពេលសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើដោយប្រើវិចារណញាណ។ ជាការពិតជួនកាលការដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងបំផុតអាចជាអ្វីដែលមានលក្ខណៈធម្មតាដូចជា hyperventilation ឬការវះកាត់ការឈឺចាប់ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុតអាចទាក់ទងនឹងមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងសាកសួរការហៅទូរស័ព្ទ 911 អ្វីទាំងអស់សូមបន្តធ្វើហើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវការជំនួយទេនោះមិនអីទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើអ្នកមិនចង់រង់ចាំយូរទេ។

រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការដង្ហើមខ្លីអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរទោះជាយ៉ាងណាក៏មានការឈឺទ្រូងឈឺចាប់រលាកដល់ម្រាមដៃនិងបបូរមាត់ (ឆ្អឹងខ្នង) ហើមឬមានអារម្មណ៍ពោរពេញទៅលើបំពង់កនិងបបូរមាត់មិនអាចនិយាយបានដោយសារតែការដកដង្ហើមពិបាកនិង ការកើនឡើងយ៉ាងរហ័សនូវរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ កុំព្យាយាមរុញខ្លួនអ្នកទៅកន្លែងបន្ទាន់ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយវាល្អប្រសើរជាងការហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ជាងមិត្តរបស់អ្នក។ ចុងក្រោយសូមកុំចាញ់បោកប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើង។ ការថយចុះកម្រិតស្មារតីឬចលនានៃកាយសម្បទាបរទេសដែលដាក់នៅលើផ្លូវដង្ហើមអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាលេចឡើងឱ្យប្រសើរឡើងទាន់ពេលវេលា។

> ប្រភព:

> Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំនៅភ្នំ Mc Graw Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។

> វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ Medline បូក។ ពិបាកដកដង្ហើម។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 03/05/18 ។ https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm

> Nishino, T. Dyspnoea: យន្ដការនិងការព្យាបាល។ ទស្សនាវដ្ដីអង់គ្លេសអង់គ្លេស ។ 2011. 106 (4): 463-74 ។