អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាប្រភេទទូទៅនៃជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជា Hodgkin lymphoma (HL) និងមិនមែន Hodgkin lymphoma (NHL) ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (MCL) គឺជាផ្នែកមួយនៃ ប្រភេទផ្សេងៗនៃ NHL ។ ជាងនេះទៅទៀតវាគឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ដែលកើតឡើងពី B-lymphocyttes ។

ស្ថិតិ MCL

• វាជារឿងកម្រណាស់ - នៅសហរដ្ឋអាមេរិកប្រហែលជា 6 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin គឺ MCL ។

• វាមាននិន្នាការប៉ះពាល់ដល់បុរសច្រើនជាងស្ត្រី។
• វាមាននិន្នាការប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដោយមានអាយុជាមធ្យមនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ 60 ។

រោគសញ្ញា

• រោគសញ្ញាគឺ ស្រដៀងទៅនឹងប្រភេទនៃ NHL ដទៃទៀតដែរដែលរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺមាន មួយឬច្រើនកូនកណ្តុរដែលគ្មានការឈឺចាប់ ។
• រោគសញ្ញាទូទៅដូចជាការបែកញើសយប់, គ្រុនក្តៅ និងការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនាក៏អាចកើតមានដែរ។
• MCL អាចរាលដាលទៅពោះវៀនហើយប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើងវាអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចជារាគនិងឈឺពោះ។

ដំណាក់កាលនិងការវាយតម្លៃ

MCL មើលទៅដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទាបក្រោមមីក្រូទស្សន៍នេះបើយោងតាម ​​CancerResearchUK ហើយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានកំរិតទាបមានកោសិកាដែលមើលទៅដូចកោសិកាធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, MCL អាចមានឥរិយាបថដូចជាមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានកំរិតខ្ពស់, លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កោសិការ lymphoma អាចរីករាលដាលនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - នៅក្នុង កូនកណ្តុរ , ខួរឆ្អឹង និងល្លី។

ការព្យាបាលនិងលទ្ធផល

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីរួមជាមួយភ្នាក់ងារផ្សេងៗទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល MCL ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបូករួមបញ្ចូលគ្នារវាង rituximab (Rituxan) ត្រូវបានប្រើ។ Bortezomib (Velcade) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលបានកើតជំងឺឡើងវិញហើយត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។ Ibrutinib (Imbruvica) ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង MCL ។

ការព្យាបាលគឺមិនធម្មតាទេលុះត្រាតែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីរក្សាជំងឺនេះឱ្យស្ថិតក្នុងការគ្រប់គ្រងបានយូរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, MCL គឺជាប្រធានបទនៃការធ្វើតេស្តព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាច្រើនដើម្បីសិក្សាអំពីការរីកចម្រើននៃការព្យាបាល។

ហេតុអ្វីវាត្រូវបានគេហៅថាសរីរៈមហារីកដុំមហារីក?

នៅពេលដែលអ្នកឮពាក្យគ្រញូងប្រហែលជាអ្នកគិតពីព្រំខាងលើពីចង្ក្រានដែលរូបថតគ្រួសារនិងគំនូរជីវចលត្រូវបានរក្សាទុក។ 'សម្លៀកបំពាក់' នៅក្នុងកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរគូរលើនិយមន័យខុសៗគ្នា - សំដៅទៅលើសំលៀកបំពាក់រោមភ្នែកឬកន្សែងរោម។ វាក៏អាចជាកិរិយាស័ព្ទដើម្បីបិទបាំងឬស្រោមសំបុត្រ - ដូចជានៅក្នុង "ស្រមោចធ្ងន់ ៗ ដែលគ្របដណ្ដប់ជម្រាលព្រៃ" ។

'សម្លៀកបំពាក់' នៅក្នុងកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរដើមឡើយសំដៅទៅទីតាំងនៃកោសិកាដែលត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានពាក់ព័ន្ធជាចំបងទៅនឹងភាពសាហាវនេះ។ ក្រពេញកោសិកា Mantle ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតំបន់សំបកនៃដុំសាច់លាមក - កោសិកាដែលព័ទ្ធជុំវិញនិងអ្វីដែលហៅថាមជ្ឈមណ្ឌលហ្សែនហើយអ្វីៗទាំងអស់នេះត្រូវបានពន្យល់លម្អិតនៅផ្នែកបន្ទាប់។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានបង្កើតនៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ដើម្បីសំដៅទៅលើប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជាមួយនឹងការតម្រៀបហ្សែនហើយសព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេគិតថាមានតែសរីរាង្គកូនកណ្តុរដែលមានកោសិកាមហារីកទេដែលមានមហារីកធំទូលាយ។ MCL ពិតជាអាចមានភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញខុស ៗ គ្នានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ប៉ុន្តែការចូលរួមនៃតំបន់សំបករបស់ឫសសួតពន្យល់ពីប្រភពដើមនៃឈ្មោះ។

Follicle និង Mantle

រូបភាពដែលបង្ហាញនៅខាងលើនេះគឺអត្ថបទគឺជាផ្នែកមួយឬផ្នែកតែមួយតាមរយៈកូនកណ្តុរទាំងមូលដូចបានឃើញដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺនៅការពង្រីកថាមពលទាប។ បន្ទះនេះត្រូវបានដាក់ស្នាមប្រឡាក់ហើយដាក់លើកញ្ចក់ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចមើលឃើញប្រភេទកោសិកាផ្សេងៗគ្នានិងរបៀបដែលវាត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងថ្នាំង។

រង្វង់ងងឹតឬ ovals ដែលអ្នកឃើញកំពុងសិក្សាកូនកណ្តុរ - ជាពិសេសទៅខាងក្រៅនៃថ្នាំង - ត្រូវបានគេហៅថាឫសសក់។ Follicles បង្កើតជាកូនកណ្តុរហើយវាក៏អាចបង្កើតជាជាលិកា lymphoid នៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ រាល់សសរទ្រូងជាច្រើននៅក្នុងរូបភាពខាងលើត្រូវបានប្រមូលផ្តុំដោយកោសិកា B-B-lymphocytes ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមស។

អាស្រ័យលើកន្លែងដែលកោសិកាទាំងនេះស្ថិតនៅ ក្នុង ឫសសនោះពួកគេប្រហែលជាមានការងារខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

ប្រសិនបើអ្នកពិនិត្យមើលឫសដូងបាតយ៉ាងរហ័សនោះអ្នកប្រហែលជាអាចមើលឃើញថាខ្លះមាន ស្លេកនៅកណ្តាលនិងពណ៌ស្វាយងងឹតនៅខាងក្រៅ ។ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាលជាងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមជ្ឈមណ្ឌលកណ្តាលនៃដើមទ្រូងខណៈពេលដែលខាងក្រៅងងឹតត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសម្លៀកបំពាក់។

កោសិកា B អាចមានភាពចាស់ទុំដើម្បីធ្វើឱ្យអង់ទីករដែលភ្ជាប់ទៅនឹង 'ស្លាក' ឬ antigens លើអ្នកឈ្លានពានដូចជាបាក់តេរី។ ខណៈពេលដែលកោសិកាខួរឆ្អឹងខ្នងមានកោសិកា B ដែលកំពុងលូតលាស់យ៉ាងសកម្មដើម្បីបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលនឹងកំណត់គោលដៅ antigens ទៅលើអ្នកឈ្លានពានតំបន់ដែលគ្របដណ្ដប់ងងឹតត្រូវបានផ្សំឡើងពីកោសិកា B- ដែលកំពុងសម្រាកនិងអ្នកដែលមាន 'ការចងចាំ' នៃអង់ទីហ្សុងដែលបានជួបប្រទះលើពួកឈ្លានពានកន្លងមក។ ។

លទ្ធផល MCL នៅពេលដែល L-lymphocyte នៅគែមខាងក្រៅនៃឫសរោមកូនកណ្តុរ - តំបន់សំបកខ្យង - ក្លាយទៅជាការផ្លាស់ប្តូរឬសាហាវ។ ការផ្លាស់ប្តូរ B-lymphocyte លូតលាស់នៅក្នុងវិធី uncontrolled មួយដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកា lymphoma ដែលបណ្តាលឱ្យពង្រីកនៃកូនកណ្តុរ។

_{ប្រភព:}

_{ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីកអង់គ្លេស។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។}

_{ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ហេតុការណ៍កោសិកាមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង}

_{Lymphomas មិនមែន Hodgkin, កែសម្រួលដោយ James O. Armitage, Bertrand Coiffier ។ Lippincott Williams & Wilkins, ថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2009 ។}