ឱសថសង្គមកិច្ច

ក្នុងអំឡុងពេលពិភាក្សាអំពីកំណែទម្រង់ថែរក្សាសុខភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមនុស្សមួយចំនួនប្រើពាក្យថា "ឱសថសង្គម" ដើម្បីបំភ័យអ្នកដែលគិតថាផ្នែកនៃដំណោះស្រាយកំណែទម្រង់គឺត្រូវបញ្ជូនទៅរដ្ឋាភិបាល។ ពួកគេលើកឡើងពីការចូលរួមរបស់រដ្ឋាភិបាលច្រើនពេកនៅក្នុងដំណើរការនេះហើយព្យាយាមប្រៀបធៀបវាទៅនឹងលទ្ធិកុម្មុយនិស្តដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការមិនពេញចិត្តចំពោះសង្គមនិយមនិងកុម្មុយនិស្តនៅក្នុងវប្បធម៌អាមេរិច។

តើថ្នាំពន្យាកំណើតមានន័យយ៉ាងណា?

ឱសថសង្គមកិច្ច

គោលគំនិតនៃការថែរក្សាសុខភាពទាំងស្រុងមានន័យថារដ្ឋាភិបាលផ្តល់នូវគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការថែទាំសុខភាព:

• វាចំណាយសម្រាប់ការថែទាំទាំងអស់។
• វាផ្តល់ការងារដល់អ្នកផ្តល់សេវា។
• វាដំណើរការកន្លែង។

នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៅទូទាំងពិភពលោករួមទាំងប្រទេសកាណាដាចក្រភពអង់គ្លេសហ្វាំងឡង់និងអេស្ប៉ាញឱសថសង្គមគឺជាទម្រង់សំខាន់នៃការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ប្រជាពលរដ្ឋជាច្រើនរបស់ខ្លួន។

និយមន័យបន្ថែមនៃនិយមន័យនៃឱសថសង្គមបានយកចេញនូវលក្ខណៈមួយឬពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ឧទាហរណ៍តួនាទីរបស់រដ្ឋាភិបាលអាចជាការចំណាយសម្រាប់ការថែទាំប៉ុន្តែមិនត្រូវផ្តល់សេវាកម្មដល់អ្នកផ្តល់សេវាឬដំណើរការកន្លែងនោះទេ។

VA ជាឧទាហរណ៍មួយនៃសង្គមសង្គមនៅសហរដ្ឋអាមេរិក

ការពិតគឺថាសហរដ្ឋអាមេរិកបានប្រើប្រាស់ឱសថសង្គមជាច្រើន។ ប្រព័ន្ធថែរក្សាសុខភាពរបស់រដ្ឋបាលអតីតយុទ្ធជនគឺជាឧទាហរណ៍មួយហើយក្នុងវិធីជាច្រើនវាគឺជាឧទាហរណ៍នៃឱសថសង្គមដែលមានលក្ខណៈពេញលេញ។ អតីតយុទ្ធជនអាចទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការថែទាំសុខភាពដែលផ្តល់ដោយប្រព័ន្ធ។

អ្នកជើងចាស់ទំនងជាទទួលបានការថែទាំតិចតួចឬមិនមានសម្រាប់ការថែទាំនៅតាមមណ្ឌលសុខភាពទោះបីជាវាអាស្រ័យទៅលើសិទ្ធិនិងប្រាក់ចំណូលក៏ដោយ។ VA ផ្តល់ការងារដល់អ្នកផ្តល់សេវា។ គ្រូពេទ្យធ្វើការឱ្យ VA ជាបុគ្គលិកសហព័ន្ធឬនៅលើមូលដ្ឋានឬកិច្ចសន្យា។ VA ដំណើរការគ្លីនិករួមមានមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកនិងកន្លែងថែទាំសុខភាពរយៈពេលវែង។

ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព VA ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋាភិបាលក្រោមក្រសួងការបរទេសអាមេរិកនិងលេខាធិការកិច្ចការអតីតយុទ្ធជនដែលជាតំណែងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីដែលត្រូវបានតែងតាំងដោយប្រធាននិងត្រូវបានអនុម័តដោយសភា។ ថវិកាសម្រាប់ VA គឺជាផ្នែកមួយនៃថវិកាសហព័ន្ធ។ អាទិភាពអំពីរបៀបដែលវាត្រូវបានចំណាយនិងសេវាកម្មអ្វីដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយ VA ត្រូវបានកំណត់នៅទូទាំងប្រទេសនិងទទួលរងឥទ្ធិពលនយោបាយ។ ខណៈពេលដែលរឿងអាស្រូវកើតឡើងពីរបៀបដែល VA ផ្តល់ការថែទាំវាគឺជារង្វាស់នៃវិធី VA ដែលមានគណនេយ្យភាពចំពោះសាធារណៈជនខណៈដែលអង្គការថែទាំសុខភាពឯកជនមិនត្រូវមានតម្លាភាព។

HMOs ជាសង្គមសង្គម

សូម្បីតែ HMOs (អង្គការថែទាំសុខភាព) ត្រូវបានសង្គមកំសាន្តទោះបីជាមិនមានដោយរដ្ឋាភិបាលក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចូលរួមក្នុង HMO នោះ HMO ប្រាប់ពួកគេថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលពួកគេអាចមើលឃើញនិងកន្លែងណាដែលពួកគេត្រូវទទួលបានការថែទាំ។ នេះជាការពិតសម្រាប់ HMO ឯកជនដូចជាប្រព័ន្ធ Kaiser នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រនីញ៉ា។ វាក៏ជាការពិតផងដែរសម្រាប់ Tricare ដែលជាអង្គការថែរក្សាសុខភាពរបស់រដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិកដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយក្រុមយោធានិងយោធាចូលនិវត្តន៍។

កំណែទម្រង់នាពេលអនាគតនិងវេជ្ជសាស្រ្តសង្គមសង្គមវោហាសាស្ត្រ

ការពិភាក្សាស្តីពីកំណែទម្រង់ថែទាំសុខភាពនៅតែបន្តបន្ទាប់ពីការអនុវត្តច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ឆ្នាំ 2010 ហើយវាទំនងជាមិនអាចបញ្ចប់បានឡើយ។

នៅពេលដែលអ្នកសិក្សាពីជម្រើសសម្រាប់ កំណែទម្រង់ថែទាំសុខភាព ការយល់ដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលថ្នាំពេទ្យសង្គមគឺជាការយល់ដឹងនិងភាពខុសគ្នារវាងឱសថដែលមានទំនាក់ទំនងសង្គមប្រព័ន្ធតែមួយនិង ការថែទាំសុខភាពជាទូទៅ នឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់។