SLAP បង្ហូរទឹកភ្នែកលើស្មា

តើទឹកភ្នែករបស់ SLAP គឺជាអ្វី?

ទឹកភ្នែករបស់ SLAP គឺជាការរងរបួសទៅផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ស្មាដែលគេហៅថា labrum ។ សន្លាក់ស្មាគឺជាបាល់និងរន្ធដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសន្លាក់ត្រគាក។ ទោះជាយ៉ាងណា, មិនដូចជាសន្លាក់ត្រគាក, រន្ធនៃសន្លាក់ស្មានេះគឺរាក់ខ្លាំងណាស់ហើយដូច្នេះមិនស្ថិតស្ថេរ។ នេះមានន័យថាស្មាគឺងាយនឹង ដកចេញ ហើយរបួសដែលកើតឡើងនៅពេលគ្រាប់បាល់ចេញពីរន្ធ។

ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់រន្ធរាក់សន្លាក់ស្មាមានរាងឆ្អឹងខ្ចីរាងមូលដែលហៅថាផ្លាមដែលបង្កើតបានជាពែងសម្រាប់ចុងឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្ស។ ជាទូទៅ labrum នៃស្មាកាន់តែជ្រៅរន្ធស្មា។

ប្រភេទជាក់លាក់នៃការរងរបួសទៅនឹងក្រវិលរឺរហែករាលដាលត្រូវបានគេហៅថាទឹកភ្នែករបស់ SLAP ។ SLAP តំណាងឱ្យ S abraham កាន់តែខ្លាំងឡើងពី មួយ nterior ទៅ P osterior ។ ទឹកភ្នែករបស់ SLAP កើតមានឡើងនៅកន្លែងដែល សាច់ដុំនៃសាច់ដុំ biceps ដាក់នៅលើផ្លាក។

មូលហេតុទូទៅនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែករបស់ SLAP រួមមាន:

• ធ្លាក់លើដៃដែលលាតសន្ធឹង
• សកម្មភាពបត់ត្រួតគ្នា (បោះចោល)
• លើកវត្ថុធ្ងន់

តំបន់នៃ labrum ដែលជាកន្លែងដែលទឹកភ្នែក SLAP កើតឡើងគឺងាយនឹងរងរបួសដោយសារតែវាគឺជាតំបន់មួយដែលមានសរសៃឈាមខ្សោយ។ ផ្នែកផ្សេងៗទៀតនៃសំពាធឈាមជារឿយៗជាសះស្បើយយ៉ាងងាយស្រួលដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមផ្តល់នូវសមត្ថភាពនៃការព្យាបាលដល់តំបន់នៃទឹកភ្នែក។ នៅក្នុងតំបន់នៃទឹកភ្នែក SLAP នេះមិនមែនជាករណីហើយ ការឈឺចាប់ស្មា រ៉ាំរ៉ៃអាចជាលទ្ធផល។

រោគសញ្ញា SLAP

រោគសញ្ញាជាទូទៅនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែករបស់ SLAP រួមមានការចាប់អារម្មណ៍និងការឈឺចាប់ជាមួយនឹងចលនាស្មាដែលភាគច្រើនជាសកម្មភាពក្នុងក្បាលដូចជាការបោះចោល។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ជ្រៅនៅក្នុងស្មាឬនៅខាងក្រោយសន្លាក់ស្មា។ ជាញឹកញាប់វាពិបាកក្នុងការរករោគវិនិច្ឆ័យរោគដរាបណាដំបៅសាច់ដុំមិនត្រូវជាប់ពាក់ព័ន្ធ។

នៅក្នុងករណីនៃទឹកភ្នែករបស់ SLAP ដែលមានជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនជាប់ពាក់ព័ន្ធអ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងមុខនៃស្មាជាទីតាំងនៃសាច់ដុំ biceps ។ នៅក្នុងអត្តពលិកដែលមានការប្រកួតប្រជែងជាមួយទឹកភ្នែករបស់ SLAP រោគសញ្ញាអាចមានភាពច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែសំខាន់។ អ្នកលេងបេស្បលអាចកត់សម្គាល់នូវការបង្ហាប់តិចតួចនៅលើបាល់នៅពេលដែលពួកគេបោះចោលឬអ្នកលេងបាល់ទះប្រហែលជាមានពេលពិបាកក្នុងការលេងបាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទឹកភ្នែករបស់ SLAP

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអ្នកជំនាញដែលអាចធ្វើការដើម្បីរកមើលទឹកភ្នែករបស់ SLAP ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យស្មារាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតការសាកសួរដោយប្រុងប្រយ័ត្នរបស់អ្នកជំងឺអាចជួយអ្នកពិនិត្យពិនិត្យរករោគវិនិច្ឆ័យស្របតាមទឹកភ្នែករបស់ SLAP ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែករបស់ SLAP អាចមានការពិបាកនៅពេលដែលការរងរបួសទាំងនេះមិនអាចបង្ហាញឱ្យបានល្អលើ ការស្កេន MRI ។ ទឹកភ្នែករបស់ SLAP មាននិន្នាការត្រូវបានគេមើលឃើញល្អបំផុតនៅលើ MRI នៅពេលការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអនុវត្តដោយការ ចាក់ថ្នាំផ្ទុយ ។ MRI ផ្ទុយត្រូវបានអនុវត្តដោយចាក់សារធាតុរាវដែលគេហៅថា gadolinium ចូលទៅក្នុងស្មា។ សារធាតុ gadolinium ជួយធ្វើឱ្យទឹកភ្នែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតារួមទាំងទឹកភ្នែករបស់ SLAP ផងដែរ។ ភាពប្រែប្រួលនៃ MRI មានន័យថាភាគរយនៃការធ្វើតេស្តនឹងបង្ហាញពីការបង្ហូរទឹកភ្នែកឡើងយ៉ាងរហ័សនៅពេលដែលកម្រិតព៌ណ gadolinium ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្មាមុន MRI ។

មិនគ្រប់ការបង្ហូរទឹកភ្នែករបស់ SLAP អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តរូបភាពហើយជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរហែក SLAP ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលនៃ ការវះកាត់ ។

ការព្យាបាលនៃទឹកភ្នែករបស់ SLAP

ជាញឹកញាប់ការព្យាបាលនៃទឹកភ្នែករបស់ SLAP ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងជំហានសាមញ្ញដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់និងបង្កើនកម្លាំងនៃស្មា។ ការព្យាបាលដោយគ្មានឧបសគ្គត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងរយៈពេលយ៉ាងតិច 3 ខែព្រោះអ្នកជំងឺជាច្រើនអាចវិលត្រលប់ទៅសកម្មភាពពេញទំហឹងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានជាសះស្បើយមាន ជម្រើសព្យាបាលវះកាត់ ដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុតដែលត្រូវបានគេហៅថាការជួសជុល SLAP ។ ក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួនដែលទឹកភ្នែករហែកធ្វើអោយរបួសសរសៃប្រសាទនិងខ្សោយស្មាការវះកាត់ភ្លាមៗអាចត្រូវបានណែនាំ។

_{ប្រភព:}

_{Keener JD, Brophy RH ។ "ទឹកភ្នែកជ្រីវជ្រួញខ្ពស់បំផុតនៃស្មា: ធាតុបង្កជំងឺ, ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាល" J Am Acad Orthop Surg ។ 2009 តុលាទី 17 (10): 627-37 ។}