ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺ MS ធ្ងន់ធ្ងរឡើងវិញ
Tysabri (natalizumab) គឺជាថ្នាំដែលមានការប្រែប្រួលដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការ កើត ជម្ងឺនៅមនុស្សដែលមាន ជំងឺក្រិនច្រើន ។ វារារាំងសមត្ថភាពនៃកោសិកាភាពស៊ាំដើម្បីឆ្លងកាត់ឧបសគ្គខួរក្បាលឈាមដែលបំបែកខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងពីផ្នែកដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ វាគឺជាកោសិកាទាំងនេះដែលអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទនៅពេលដែលពួកគេដកបន្ទះថ្នាំកូតការពារដោយចៃដន្យ។
ថ្នាំ Tysabri ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលតាមបែប MS (មិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយការព្យាបាលដទៃទៀត) និងត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរៀងរាល់ 28 ថ្ងៃម្តង។
ហានិភ័យទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tysabri
ខណៈពេលដែល Tysabri ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រកទម្ងន់ឡើងវិញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ដោយការធ្វើតេស្ត 68 ភាគរយវាមិនមែនដោយគ្មានការព្រួយបារម្ភរបស់វានោះទេ។ នៅឆ្នាំ 2005 រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបានចេញផ្សាយ ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ ផ្តល់យោបល់ដល់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យថា Tysabri មានចំនួនប្រហែល 2 ក្នុងចំនោម 1,000 នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគខួរក្បាលដែល បណ្ដាលមកពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ។
កង្វល់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេដឹងគឺបាតុភូតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការស្ទុះងើបឡើងវិញដែលការផ្អាកឬការរំខាននៃថ្នាំបានធ្វើឱ្យមានការវិលត្រឡប់នៃ រោគសញ្ញាជំងឹរលាក MS នៅក្នុងករណីខ្លះដែលអាក្រក់ជាងពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។
ការយល់ដឹងពីឥទ្ធិពលងើបឡើងវិញ
ឥទ្ធិពលនៃការស្ទុះងើបឡើងវិញរបស់ Tysabri ត្រូវបានកំណត់ជាលើកដំបូងកាលពីឆ្នាំ 2007 នៅពេលដែលក្រុមអ្នកស៊ើបអង្កេតរបស់ប្រទេសហូឡង់បានពិនិត្យការ ស្កេន MRI របស់មនុស្សដែលបានប្រើថ្នាំ Tysabri ប៉ុន្តែត្រូវឈប់នៅពេលគ្រឿងញៀនត្រូវបានទាញចេញពីទីផ្សារដោយសារបញ្ហា PML ។
អំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរយៈពេល 15 ខែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាចំនួនមធ្យមនៃដំបៅនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបានកើនឡើងពីមធ្យមភាគ 3.43 នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដល់ 10.32 បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់។
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់, ប្រសិទ្ធភាពនេះមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាវាកាន់តែអាក្រក់ទៅដល់អ្នកដែលបានព្យាបាលយូរនោះទេ។
តាមការពិតវាផ្ទុយស្រឡះ។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, អ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាល Tysabri ពីរនាក់មានដំបៅប្រាំដងច្រើនជាងអ្នកដែលបានព្យាបាលអស់រយៈពេលជាយូរនៃការស្រាវជ្រាវ (ប្រហែលជា 36 ជាតិពុល) ។
ការសិក្សាស្រដៀងគ្នាមួយនៅឆ្នាំ 2014 បានគាំទ្រការអះអាងទាំងនេះហើយបានសន្និដ្ឋានថាការរំខាននៃការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងជិតពីរដងនៃហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ ការព្រួយបារម្ភបន្ថែមទៀតគឺការពិតដែលថា 1/4 នៃបុគ្គលទាំងនេះមានការធូរស្រាលជាងមុនបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ Tysabri ជាងមុនពេលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។
អ្វីដែលប្រាប់យើង
អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រមិនដឹងច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលផលប៉ះពាល់នេះកើតឡើងទេ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងថ្នាំ MS ដទៃទៀតរួមទាំង Gilenya (fingolimod) ហើយនៅតែមានការយល់ដឹងតិចតួចអំពីអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីការពារវា។
អ្វីដែលយើងដឹងគឺនេះ: អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតគឺជាអ្នកដែលចំណាយពេលតែ 2 ខែប៉ុណ្ណោះនៃ Tysabri ហើយបន្ទាប់មកឈប់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Tysabri ត្រូវបានគេណែនាំអោយអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវធ្វើការព្យាបាលនិងប្រើវា។ អ្នកមិនអាចយក ថ្ងៃឈប់សម្រាកគ្រឿងញៀន តាមចិត្តចង ក្រោះ ឬសម្រេចចិត្តឈប់ទេប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ប្រសើរ។
ការព្យាបាលនៅទីបំផុតត្រូវបានដឹកនាំដោយអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែលអាចកំណត់បានថាតើ Tysabri មិនត្រូវការអ្វីទៀតទេ។
> ប្រភព:
> ហ្វាន, R .; ខ្រី, et al ។ "សកម្មភាពជំងឺឆ្លងរបស់ MS នៅ RESTORE: ការស្រាវជ្រាវការរំខានដល់ការព្យាបាលការប្រើថ្នាំ natalizumab រយៈពេល 24 សប្តាហ៍។ " សរសៃប្រសាទ ឆ្នាំ 2014; 82 (17): 1491-8 ។
> Sorensen, ភី។ Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al ។ ការកើតមានឡើងវិញឬការស្ទុះងើបនៃការព្យាបាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ Natalizumab ក្នុងអ្នកជំងឺ MS ដែលមានសកម្មភាពខ្ពស់។ J Neurol ។ 2014; 261 (6): 1170-7 ។
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការលូតលាស់នៃថ្នាំ T-2 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ Natalizumab ។ សរសៃប្រសាទ។ ឆ្នាំ 2008; 70 (13): 1150-1 ។