ត្រូវប្រាកដថាអ្នកបានទទួលការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងពីព្រោះវាមិនតែងតែកើតចេញពី MS
តើអ្នកមានការឈឺចាប់ខ្នងហើយសួរថាតើវាទាក់ទងទៅនឹង ក្រពេញប្រូការ របស់អ្នកដែរឬទេ? បើដូច្នេះមែនអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេព្រោះប្រហែលជាម្នាក់ក្នុងចំនោមមនុស្សប្រាំនាក់ដែលមានជម្ងឺ MS រាយការណ៍ពីការឈឺចាប់។
ខណៈពេលដែលការឈឺខ្នងខាងក្រោមរបស់អ្នកហាក់បីដូចជាដុំថ្មផ្សេងទៀតនៅលើភ្នំរបស់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា MS ដែលមានបន្ទុកធ្ងន់រួចហើយដឹងថាមានយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីបំបាត់ការមិនស្រួលរបស់អ្នក។
ចូរពិនិត្យមើលឱ្យបានច្បាស់ទៅលើ "មូលហេតុ" នៅពីក្រោយការឈឺខ្នងរបស់អ្នកនៅ MS និងរបៀបដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានល្អបំផុត។
មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់ថយចុះទាបនៅក្នុង MS
មានអ្នកទោសដែលទាក់ទងនឹង MS ដែលមានសក្ដានុពលមួយចំនួនដែលនៅពីក្រោយការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងទាបរបស់អ្នកនិងការជេរប្រមាថមូលហេតុដើមអាចចំណាយពេល។
នៅទីបញ្ចប់ការទទួលបានការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ដូច្នេះអ្នកអាចបន្តទៅមុខជាមួយនឹងផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាព។
បង្រួញ
ភាពស្មុគស្មាញ គឺជារោគសញ្ញាជាទូទៅនៅក្នុងរោគសញ្ញា មេរោគអេដស៍ ហើយភាគច្រើនបណ្តាលមកពី ការបញ្ឈប់បណ្តេ ញចេញដែលសញ្ញាសរសៃប្រសាទដល់សាច់ដុំត្រូវបានយឺតយ៉ាវឬត្រូវបានរំខាន។ ខណៈពេលដែលភាពស្មុគស្មាញទាក់ទងទៅនឹងការកើនឡើងនៃសាច់ដុំនិងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនទប់ស្កាត់មនុស្សដែលមានភាពច្រេះសូមច្រើននិយាយអំពីអារម្មណ៍ខុសៗគ្នាដូចជា:
- ភាពរឹង
- ការទាត់
- ទាញ
- Aching
- ច្របាច់
- ការតឹងតែង
ភាពច្របូកច្របល់មានភាពខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សដូចជារោគសញ្ញាដទៃទៀតរបស់ MS ។ ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់ឃើញការរឹតបន្តឹងនៃជើងរបស់ពួកគេដែលមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានបញ្ហាជើងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ដែលធ្វើឱ្យរំខានដល់ចលនា។
តើភាពមិនធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺខ្នងទាបដែរឬទេ? ខណៈពេលដែលមានចង្វាក់បេះដូងដែលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតលើកូនកណ្តុរភ្លៅក្រពះនិងគូថរបស់វាវាក៏អាចបណ្តាលអោយរឹតបន្តឹងនិងឈឺនៅនិងជុំវិញសន្លាក់និងខ្នង។
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នកតែងតែជាការរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។
ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមមាន:
- ការព្យាបាលដោយកំដៅ
- ម៉ាស្សា
- ការព្យាបាលដោយចលនារួមទាំងលំហាត់ប្រាណចលនានិងចលនា
- ការសម្រាកសាច់ដុំដូចជា Zanaflex (tizanidine)
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដូចជា Neurontin (gabapentin)
- ថ្នាំ benzodiazepine
- កញ្ឆាមាត់
អ្នកដែលមិនមានប្រតិកម្មមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលខាងលើអាចត្រូវការការព្យាបាលរាតត្បាតមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ:
- ការចាក់ Botox
- ស្នប់ថ្នាំបាស៊ីឡូហ្វេ (Intrahecal baclofen pump) គឺជាថ្នាំបំបាត់សាច់ដុំ។
ជាចុងក្រោយការជៀសវាងកត្តាជំរុញគឺជាមធ្យោបាយមួយទៀតដើម្បីការពារការដុនដាបរបស់អ្នកនៅលើខ្នងទាបរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៏នៃកត្តាដែលអាចធ្វើឱ្យរោលរាលរបស់អ្នករួមមានការប៉ះពាល់កំដៅ (ដែលហៅថា បាតុភូត Uthoff ) ការឆ្លងមេរោគការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងឬចលនាភ្លាមៗ សំលៀកបំពាក់រាក់ ឬឆាប់ខឹងឬផ្លោកនោមឬពោះវៀន។
សញ្ញារបស់ Lhermitte
មូលហេតុបុរាណមួយនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងក្នុងជម្ងឺ sclerosis ច្រើនគឺជាបាតុភូតមួយដែលគេហៅថា សញ្ញារបស់ Lhermitte ដែលសំដៅទៅលើអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើលឬរលកនៃចរន្តអគ្គីសនីដែលផ្លាស់ទីយ៉ាងឆាប់រហ័សពីខាងក្រោយក្បាលរបស់មនុស្សចុះក្រោមឆ្អឹងខ្នង។
អារម្មណ៍នេះកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់បត់ករបស់ពួកគេទៅមុខ (ឧទាហរណ៍នៅពេលដកខ្សែកឬភ្ជាប់ស្បែកជើងរបស់ពួកគេ) ។ អារម្មណ៍នេះមានរយៈពេលខ្លីហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលមនុស្សផ្លាស់ទីក្បាលរបស់ពួកគេឡើង។
មូលហេតុរបស់សញ្ញារបស់ Lhermitte គឺដោយសារតែ រោគសញ្ញា MS នៅឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន (ផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកដែលមានករបស់អ្នក) ។ អារម្មណ៍ធុញទ្រាន់នៃអារម្មណ៍មិនស្រួលនិងមិនធម្មតានេះគឺថាថ្នាំនិងយុទ្ធសាស្រ្តមួយចំនួនអាចជួយការពារការឈឺចាប់ដែលកើតមាននៅកន្លែងដំបូង។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដែលគេហៅថា Neurontin (gabapentin) ។
អ្នកមិនត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលសញ្ញារបស់ Lhermitte ទេ។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំដូចជា Neurontin ត្រូវបានគេទុកសំរាប់អ្នកដែលរកឃើញសញ្ញារបស់ Lhermitte ថាមានភាពទន់ខ្សោយមានន័យថាភាពមិនស្រួលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតនិង / ឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
បញ្ហាសាច់ដុំនិងការចល័ត
អ្នកជំងឺមួយទៀតចំពោះការឈឺខ្នងនៅខ្នងឆ្អឹងខ្នងក្នុង MS គឺទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាដែលកើតចេញពីភាពមិនប្រក្រតី។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺ MS កំពុងប្រើអំពៅឬឧបករណ៍ ចល័ត ដទៃទៀតមិនត្រឹមត្រូវការឈឺឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលមកវិញ។
ដើម្បីទូទាត់សំណងទាក់ទងនឹងបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹង MS ដូចជជើងឬជើងរឺជើងឈឺអ្នកដទៃអាចដើរគួរឱ្យអស់សំណើចឬចែកចាយទំងន់របស់ពួកគេដោយមិនធម្មតាហើយនេះអាចដាក់កម្រិតលើខ្នងរបស់ពួកគេ។ ការអង្គុយលើកៅអីរុញគ្រប់ថ្ងៃក៏អាចដាក់សម្ពាធខ្លាំងលើខ្នងរបស់អ្នកផងដែរ។
ដូចគ្នានេះដែររោគសញ្ញា MS ផ្សេងៗអាចនាំអោយមានការមិនធម្មតា។ ស្រមៃមើលថាតើមនុស្សម្នាក់មានជើងច្រមុះទេ។ នេះអាចដាក់ភាពតានតឹងនៅលើសរសៃចងរបស់មនុស្សនិងសន្លាក់នៅខ្នងរបស់ពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ - ជាវដ្តដ៏គ្រោះថ្នាក់ដើម្បីនិយាយពីការឈឺចាប់ដែលបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែច្រើន។
យុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីបង្ការឬប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមនៃសាច់ដុំទាំងនេះរួមមាន:
- ការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវអំពីការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ចល័តជំនួយរបស់អ្នកជាក់លាក់
- ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
- ការព្យាបាលដោយកំដៅ
- ម៉ាស្សា
ការប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroids (NSAIDs) ក៏អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងរយៈពេលខ្លីដើម្បីបន្ថយការរលាកស្រួចស្រាវ។ ត្រូវដឹងថាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យមុនពេលទទួលទាន។ ថ្នាំ NSAIDs អាចបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមថ្លើមបេះដូងឬបញ្ហាក្រពះនិងមិនមានសុវត្ថិភាពឬសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនអាចរកបាននៅលើម៉ាស៊ីនរាប់មិនអស់ (ឧទាហរណ៍ ibuprofen) ។
ឈឺខ្នងទាបដែលមិនមែនមកពី MS ទេ
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការឈឺខ្នងខ្នងទាបគឺជារឿងទូទៅនៅក្នុងប្រជាជនទូទៅដែលមានន័យថាមនុស្សជាច្រើនមានបញ្ហានេះទោះបីជាពួកគេមាន MS ឬក៏អត់។ នេះជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឈឺខ្នងខ្នងរបស់អ្នកហើយមិនគ្រាន់តែគិតថាវាមកពី MS របស់អ្នកទេ។
ឧទាហរណ៏នៃមូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់ខ្នងទាបក្នុងចំនោមប្រជាជនទូទៅរួមមាន:
- Sciatica ឬឆ្អឹងខ្នងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងខាងក្រោមតិចតួច
- ខួរឆ្អឹងខ្នង
- ឈឺសាច់ដុំ / សាច់ដុំមិនសូវរឹងមាំដោយសាររបួសឬរបួស
ជាការពិតណាស់, វាមានច្រើនតិចតិច, ប៉ុន្តែមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃការឈឺខ្នងទាបពេករួមទាំង:
- ជំងឺមហារីកដែលបានរាលដាលទៅឆ្អឹងខ្នង (ហៅថាមហារីកមហារីក)
- ជម្ងឺក្អក
- ការឆ្លង (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឬអញ្ចាញធ្មេញ epidural)
- ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង (ការបំបែកឆ្អឹងដែលជួយបង្កើតឆ្អឹងខ្នង)
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកខ្លះដែលមានជំងឺអេដស៍អាចងាយនឹងមានមូលហេតុពីរយ៉ាង។ ឧទាហរណ៍ការប្រើថ្នាំ corticosteroid បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ដូចជាការបែកខ្ញែកនៃការបាក់ឆ្អឹងពី ជំងឺពុកឆ្អឹង ។
ទីបំផុតជួនកាលមនុស្សម្នាក់គិតថាការឈឺចាប់របស់ពួកគេកើតឡើងពីខ្នងខ្នងរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេសំដៅយ៉ាងសាមញ្ញនៅទីនោះ។
ប្រភពឧទាហរណ៍នៃការឈឺចាប់ដែលបានបញ្ជូនរួមមាន:
- លក្ខខ័ណ្ឌអាងត្រគៀកដូចជាជំងឺរលាកអាងត្រគៀក
- រលាកក្រពេញប្រូស្តាត
- ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម
- Herpes zoster
- សរសៃឈាមវ៉ែនច្រមុះ
- បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដូចជា ជំងឺរលាកលំពែង ឬ ជំងឺដំបៅក្រពះ
ពាក្យពី
នៅលើកំណត់សម្គាល់ចុងក្រោយវាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយថាខណៈពេលដែលការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាបគឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ MS-common មួយអ្នកដែលមានជម្ងឺ sclerosis ច្រើនអាចមានការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតដូចជា:
- រោគសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជើងជើងនិងដៃ
- ឈឺក្បាល
- សរសៃប្រសាទទីបី
- MS Hug
ដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញអ្នកខ្លះមានការឈឺចាប់ខ្នងដែលបណ្តាលមកពីប្រភពច្រើនជាងមួយ (ឧទាហរណ៍ MS និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជាសាច់ដុំឈឺចាប់ដោយសាររបួសឬ sciatica) ។ ឬក៏ពួកគេមានបទពិសោធន៍ពីអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា "ការឈឺចាប់លាយគ្នា" មានន័យថាច្រើនជាងមួយ MS ដំណើរការគឺបង្កឱ្យមានការមិនស្រួល។
សរុបមកត្រូវប្រាកដថាការរួមរស់ជាមួយគ្នានិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចរកវិធីដើម្បីជួយអ្នកមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងទាំងខាងរូបកាយនិងខាងសតិអារម្មណ៍។ វាអាចត្រូវការការអត់ធ្មត់តិចតួចនិងការសាកល្បងនិងកំហុសខ្លះៗនៅលើផ្នែករបស់អ្នកប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងផែនការព្យាបាលជោគជ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។
> ប្រភព:
> Casazza BA ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2012 កុម្ភៈ 15, 85 (4): 343-50 ។
> Foley et al ។ ប្រេវ៉ាឡង់និងប្រវត្តិធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ ឈឺចាប់ ។ 2013 ឧសភា 154 (5): 632-42 ។
> ម៉ាលីននីអេច (2016) ។ សង្គម MS សង្គម: ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន។
> Truini A, Barbant P, Pozzilli C, Cruccu G. ការចាត់ថ្នាក់យន្ដការនៃការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺ sclerosis ច្រើន។ J Neurol ។ 2013 កុម្ភៈ, 260 (2): 351-67 ។