ការបង្ក្រាបរបស់ខួរក្បាលឆ្អឹងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីក

ភាពស្លេកសង្គម, នឺត្រុងផេននី & ជំងឺឈាមក្រហម

ការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹងសំដៅទៅលើការថយចុះសមត្ថភាពខួរឆ្អឹងដើម្បីផលិតកោសិកា។ ខួរឆ្អឹងគឺជា "អំណាច" ដែលផលិតនិងផ្គត់ផ្គងកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងផ្លាកែតដើម្បីទ្រទ្រង់រាងកាយ។

ផលវិបាក

នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងត្រូវបានគេបង្ក្រាបវាមិនអាចផ្គត់ផ្គង់រាងកាយឱ្យកោសិកាឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។

កោសិកាឈាមនីមួយៗទាំងនេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយ:

• កោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហមមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែនទៅគ្រប់កោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយហើយនាំកាបូនឌីអុកស៊ីតទៅសួតដើម្បីឱ្យគេដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើកោសិកាឈាមក្រហមមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយនោះការខូចខាតកោសិកានិងការស្លាប់កើតឡើងជា ដំណើរការដែលហៅថា hypoxia ។ កម្រិតទាបនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ភាពស្លកសាំង ។
• កោសិកាឈាមស - កោសិកា ឈាមស (ប្រព័ន្ធឈាម) ការពាររាងកាយរបស់យើងការពារយើងពីបាក់តេរីវីរុសនិងសារធាតុផ្សេងៗទៀតក្រៅពីកោសិកាមហារីក។ ការកង្វះនៃកោសិកាឈាមសត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា ជំងឺមហារីក ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកអ្នកនឹងដឹងអំពីនឺត្រុងផេនីន។ Neutropenia សំដៅលើកង្វះនៃកោសិកាឈាមសជាក់លាក់មួយប្រភេទដែលគេស្គាល់ថាជា នឺត្រុងហ្វាល ។ Neutrophils ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារយើងពីបាក់តេរីនិងវីរុសហើយនៅពេលដែលមិនមានចំនួនគ្រប់គ្រាន់យើងត្រូវបានគេគិតថាមានការឆ្លងមេរោគ។

• បន្ទះសៀគ្វី - បន្ទះឈើមានតួនាទីក្នុងការបង្កើតកំណកឈាម។ ប្រសិនបើយើងខ្វះសារជាតិផ្លាកែតឈាមរបស់យើងមិនអាចកកិតបានគ្រប់គ្រាន់ទេនៅពេលយើងត្រូវបានកាត់ឬរងរបួស។ កង្វះនេះត្រូវបានគេសំដៅថាជាជាតិ ប្រូតេអ៊ីន ។

មូលហេតុអ្វីក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី?

ការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីសម្លាប់កោសិកាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាកោសិកាមហារីកប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់កោសិកាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នេះរួមបញ្ចូលទាំងកោសិកានៅក្នុងឫសសក់ក្រពះពោះវៀននិងខួរឆ្អឹង។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះនៅក្នុងខួរឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតពួកគេមិនអាចបង្កើតនិងក្លាយទៅជាកោសិកាឈាមខុសគ្នាបានទេ។

កោសិកាឈាមទាំងអស់ចាប់ផ្តើមពីកោសិកាធម្មតាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកោសិកាដើម hematopoietic ។ តាមរយៈដំណើរការមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា hematopoiesis កោសិកាដើមមានជំនាញ "ពិសេស" ហើយក្លាយជាកោសិកាឈាមរួមទាំងកោសិកាឈាមក្រហមប្រភេទផ្សេងគ្នានៃកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹងអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃកោសិកាឈាមដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោមនេះក្រោមប្រភេទនៃកោសិកាឈាមនីមួយៗ។ ជាទូទៅកង្វះនៃកោសិកាឈាមនាំឱ្យអស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មុននិងក្រោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាអោយមានការ រាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ដើម្បីឱ្យដឹងថាតើឈាមរបស់អ្នកមានកម្រិតទាបដែរឬទេ។ ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនឹងពឹងផ្អែកលើអ្វីដែលមានក្នុងកម្រិតទាបទាំងនេះ។

ជំងឺខ្វះឈាមដោយជំងឺមហារីក

កម្រិតថយចុះនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារធាតុគីមី។ នៅពេលមានកោសិកាឈាមក្រហមតិចតួចពេកដើម្បីដឹកអុកស៊ីសែនទៅកោសិកានោះរោគសញ្ញាអាចជាលទ្ធផល។ រោគសញ្ញានៃភាពស្លកសាំងអាចរួមមាន:

• អស់កម្លាំង
• វិលមុខឬវិលមុខ

• រូបរាងស្លេក
• ដង្ហើមខ្លី
• ចង្វាក់បេះដូងលឿនឬស្ទះ

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចធានាថាភាពស្លកសាំងរបស់អ្នកនឹងមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកបានធ្វើការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីឬអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមថ្នាំជាតិដែកឬណែនាំការបញ្ចូលឈាម។ ។ ភាពស្លកសាំងគឺជាមូលហតុនការអស់កមាំងដូច្នះអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ក្នុងពលការពបាល។ ជាអកុសលមាន មូលហេតុជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យអស់កម្លាំងដល់អ្នកជម្ងឺមហារីក ហើយភាពស្លកសាំងគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោម រោគ ទាំងនេះ។

រោគសញ្ញានុយក្លេអ៊ែរដែលបណ្តាលមកពីកោសិកា

កម្រិតទាបនៃប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជានឺត្រុងហ្វាលអំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានគេហៅថា neutropenia ។

គ្រប់ប្រភេទនៃកោសិកាឈាមសខុស ៗ គ្នាអាចនឹងត្រូវបានប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការគាំងឆ្អឹងខួរក្បាលប៉ុន្តែការបង្ក្រាបចំនួននៃជាតិនុយក្លេអ៊ុលគឺសំខាន់បំផុតក្នុងការបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ រោគសញ្ញាភាគច្រើននៃរោគនឺត្រុងផេននីគឺទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគដែលអាចវិវត្ដន៍និងអាចរួមបញ្ចូល:

• មានគ្រុនក្តៅលើសពី 100.5 ហ្វា។
• ញាក់
• ក្អក
• ដង្ហើមខ្លី
• ក្រហមឬបង្ហូរទឹកនៅជុំវិញរបួសឬច្រកចូលរាងកាយដូចជាច្រកឬបន្ទាត់ IV

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើគីមីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកឱ្យជៀសវាងស្ថានភាពដែលអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងដូចជាការចំណាយពេលជាមួយមនុស្សដែលឈឺឬទិញទំនិញនៅក្នុងផ្សារទំនើបដែលមានមនុស្សច្រើន។ ប្រសិនបើការរាប់ពណ៌សរបស់អ្នកមានកំរិតទាបអ្នកអាចណែនាំឱ្យការព្យាបាលគីមីព្យាបាលរបស់អ្នកត្រូវបានពន្យារពេលឬចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយបង្ការការឆ្លងឬជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមស។ ថ្នាំដូចជា Neupogen ឬ Neulasta គឺជាការចាក់ដែលជួយជំរុញដល់ការបង្កើតនិងការបញ្ចេញកោសិកាឈាមសពីខួរឆ្អឹង។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេនឹងត្រូវបានផ្តល់ជាប្រចាំដើម្បីរក្សាការរាប់ពណ៌សរបស់អ្នកក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី។

សារធាតុគីមីដែលបង្កដោយមេមាន់

ដោយសារតែប្លាកែតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាមនោះចំនួនផ្លាកែតទាបអាចបណ្តាលអោយហូរឈាម។ ចំនួនសារពាង្គកាយទាបដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីដោយសារធាតុគីមី។ សញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាមអាចរួមមាន:

• មានស្នាមជាំងាយស្រួល
• Petechiae - ចំណុចក្រហមនៅលើស្បែករបស់អ្នកដែលនៅតែមានពណ៌ក្រហមទោះបីអ្នកដាក់សម្ពាធលើវា
• ការឈឺចាប់រួមនិងសាច់ដុំ
• ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមឬលាមករបស់អ្នក
• អំឡុងពេលមកឈាមរដូវ

ប្រសិនបើចំនួនផ្លាកែតរបស់អ្នកទាបពេកឬអ្នកមានបញ្ហានៃការហូរឈាម, គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យអ្នកបញ្ចូលផ្លាកែតឬថ្នាំដើម្បីរំញោចខួរឆ្អឹងអ្នកធ្វើឱ្យប្លាកែតកាន់តែច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការ ទប់ស្កាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំគីមី ។

គន្លឹះសំរាប់ការតស៊ូ

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានចំនួនឈាមរបស់អ្នកហើយណែនាំការព្យាបាលប្រសិនបើវាមានកម្រិតទាបពេកប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីថែរក្សាខ្លួនអ្នកនៅពេលនេះ:

• រៀនពីរបៀប លាងសម្អាតដៃរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - ការសិក្សាណែនាំយើងថាភាគច្រើននៃមនុស្ស - សូម្បីតែអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព - មិនលាងដៃរបស់ពួកគេក្នុងវិធីល្អបំផុតដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី។
• ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមួយនឹងរោគសញ្ញាណាមួយនៃការបង្ករោគដូចជាមានគ្រុនក្តៅលើសពី 100.5 អ។ សការក្អកញាក់ដកដង្ហើមខ្លីៗឬការឈឺចាប់ជាមួយនោម។
• សម្រាកនៅពេលដែលអ្នកកំពុងអស់កម្លាំង
• ក្រោកឈរឡើងយឺត ៗ បន្ទាប់ពីអ្នកសំរាក
• ចៀសវាងការប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីននិង ibuprofen ដែលអាចបង្កើនការហូរឈាម
• យកចិត្តទុកដាក់ពិសេសដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពដែលអ្នកអាចត្រូវបានកាត់ឬរងរបួស

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ ការឆ្លងមេរោគលើមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក។ ចូលមើល 03/08/16 ។ http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/infectionsinpeoplewithcancer/infectionsinpeoplewithcancer/index ។}

_{Cella D. គុណភាពនៃជីវិតនិងការសម្រេចចិត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ ជំងឺមហារីក (Williston Park) ។ ឆ្នាំ 20 ។ (8 ខ 6): 25-8 ។}

_{Crea, F. et al ។ ហេតុផលឱសថសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាល G-GSF ដំណាក់កាលដំបូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺមហារីកនិងតួនាទីរបស់ឱសថសាស្ត្រក្នុងការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការពិនិត្យឡើងវិញដ៏សំខាន់នៅក្នុងជំងឺមហារីកវិទ្យាសាស្រ្ត / Hematology ។ 2008. ខែធ្នូ 24 ។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។}

_{Hensley, M. et al ។ សមាគមជំងឺមហារីកគ្លីនិកអាមេរិកឆ្នាំ 2008 ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការណែនាំអំពីគ្លីនិក: ការប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ 2009. 27 (1): 127-45 ។}

_{Pascoe, J. និង N. Steven ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចសម្រាប់ការការពារនៃរោគសញ្ញានឺត្រុងផេនី។ ទស្សនៈនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅហេមម៉ាតូអេស ។ 2009. 16 (1): 48-52}

_{ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សអាមេរិក។ វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ សន្ទស្សន៍ជំងឺនិងសណ្តាប់ធ្នាប់នៃជំងឺសួតនិងឈាម។ ភាពស្លកសាំង។ បានបន្ទាន់សម័យ 05/18/12 ។ http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/ ។}