តើលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ការលាងសម្អាតឬ?

ប្រហែលជាអ្នកបានដឹងអំពីអ្នកដែលមានអាការៈរីករាលដាលនៅពេលដែលពួកគេមានការឆ្លងរោគមួយឬប្រហែលជាមិត្តភក្តិម្នាក់របស់អ្នកបានរងរបួសនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ មនុស្សជាច្រើនទោះជាយ៉ាងណាមិនដឹងថាកន្លែងដែលវាស្ថិតនៅ។

អាការរោគរបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងឆ្វេងផ្នែកខាងលើនៃពោះរបស់អ្នក។ ក្រពះនិងចុងម្ខាងលំពែង (ហៅថាកន្ទុយ) គឺនៅជិតវា។

ជាទូទៅប្រទះឃើញលលាដ៍ក្បាលមិនអាចមានអារម្មណ៍លើការប្រឡងទេព្រោះវាត្រូវបានដាក់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអាការៈរីកធំរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថា splenomegaly គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក (ឬអ្នក) ប្រហែលជាអាចមានអារម្មណ៍។

តើអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ?

លំពែងគឺជាសរីរាង្គពិសេសមួយដែលមានការងារច្រើន។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសមាជិកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែលរួមបញ្ចូលទាំងកូនកណ្តុរ, tonsils និង adenoids ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺយកពពុះចេញពីលំហូរឈាម។

ប្រូឡែនមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងអេប៉ុងដែលមានរន្ធតូចៗជាច្រើននៅក្នុងវា (ហៅថា sinusoids) ។ ឈាមរបស់យើងទាំងអស់ត្រូវបានត្រងដោយលំពែង។ ការងារមួយក្នុងចំណោមការងាររបស់វាគឺដើម្បីយកបាក់តេរីចេញពីឈាម។ ជាពិសេសជំងឺមហារីកលំពែងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលុបចេញនូវអ្វីដែលហៅថាបាក់តេរីដែលមានក្រពេញចេញពីឈាម។ ប្រសិនបើក្រពើមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬត្រូវវះកាត់ដោយវះកាត់អ្នកនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគពីបាក់តេរីទាំងនេះ។

ប្រីឡែនក៏ជាកន្លែងដែលកោសិកាឈាមដែលត្រូវបានសម្គាល់សម្រាប់ការបំផ្លាញដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានយកចេញ។

វាកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូងអេម៉ូស៊ុម (កោសិកាឈាមក្រហម) និង ជំងឺមហារីកឈាម (ផ្លាកែត) ។

អាការរឹងក៏វាយតម្លៃគុណភាពនៃកោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងដែរ។ ប្រសិនបើកោសិកាឈាមក្រហមជិតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់វាឬមិនអាចឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធឈាមបានត្រឹមត្រូវនោះប្រូត្លែលនឹងដកវាចេញពីចរន្តឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមានអ្វីនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនគួរមាននៅទីនោះលំពែងអាចយកធាតុទាំងនេះចេញ។

តើស្ថានភាពសុខភាពប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិបអាចរងផលប៉ះពាល់ពីស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើន។ សូមពិនិត្យឡើងវិញនូវមួយចំនួន:

• ជំងឺកោសិការ Sickle : នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមក្រពេញឈាមក្រហមដែលមិនចេះរាលដាលមិនអាចបត់បែនបាននិងអាចជាប់នៅក្នុងលំពែងដែលបណ្តាលអោយល្លីយរីកធំ។ ខណៈពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមកាន់តែច្រើនត្រូវបានជាប់នៅក្នុងលំពែងវាកាន់តែធំនិងធំ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាវិបត្ដិនៃការរើសអើងស្បូនហើយអាចបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលឈាម។ កោសិកាឈាមក្រហមដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមក៏ធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ជាលិការបស់ប្រទះក្រឡោកដែលនាំអោយមានអាការរឹងដែលមិនអាចដំណើរការធម្មតាបាន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សដែលមានជំងឺក្រឡារុំញីគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ។
• Thalassemia : ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តន៍ (មុនពេលសំរាល) ប្រូឡែនទទួលខុសត្រូវក្នុងការធ្វើកោសិកាឈាម។ នៅក្នុង thalassemia, ខួរឆ្អឹងមានការលំបាកក្នុងការធ្វើឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមដូច្នេះ spleen ពង្រីកនៅក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផលិតកោសិកាឈាមក្រហមបន្ថែមទៀត។
• ជម្ងឺ spherocytosis តំណពូជ: នៅក្នុង spherocytosis តំណពូជ, កោសិកាឈាមក្រហមមានរូបរាងមិនធម្មតានិងត្រូវបានជាប់នៅក្នុង spleen នេះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ splenomegaly ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែរូបរាងមិនប្រក្រតីពួកវាត្រូវបានគេយកចេញមុនដោយប្រូឡាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរការលាប់ជាតិស្ករអាចជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំ។

• ការឆ្លង: វាមិនមានជាទូទៅក្នុងការបង្ករោគលើវីរុសសម្រាប់ការរីកធំធាត់នោះទេ។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងពេលដែលកូនកណ្តុរនៅករបស់អ្នករីកធំនៅពេលមានជំងឺ។ ការឆ្លងមេរោគទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរីករាលដាលនៃ spleen គឺ "mono" ឬ mononucleosis ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Epstein Barr ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅខាងក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិចជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការបែកខ្ទុះ។
• ជំងឺមហារីក: ស្បូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសរីរៈ lymph និងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ វាក៏អាចត្រូវបានពង្រីកនៅក្នុង leukemia, មហារីកនៃកោសិកាឈាមសមួយ។
• ជំងឺមហារីកក្រពេញសាច់ដុំមិនប្រក្រតី : មនុស្សដែលមានជំងឺ myelofibrosis ដំបូងឬ polycythemia vera ជារឿយៗមាន splenomegaly ជាផ្នែកមួយនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។

• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម នៅតាមវិបផតថលឈាមមិនអាចហូរបានយ៉ាងងាយស្រួលពីថ្លើមទៅក្នុងថ្លើមដែលបណ្តាលអោយស្ទះឈាមក្នុងស្បូនធ្វើឱ្យ splenomegaly ។
• ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត: ការប៉ះទង្គិចទៅនឹងអំបូរដែលអាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងឧប្បត្តិហេតុគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ម៉ូតូអាចធ្វើឱ្យខូចឬកាត់ spleen ។
• ស្ថានភាពរលាក: ស្ថានភាពរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីសនិងជំងឺ sarcoidosis អាចបណ្តាលអោយរលាកក្នុងស្បូនដែលបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ splenomegaly ។

តើអ្នកអាចរស់នៅដោយរបៀបណាបើគ្មានកូនរបស់អ្នក?

បើទោះបីជាមុខងារដ៏សំខាន់នៃការក្រលៀន, អ្នកអាចរស់នៅដោយគ្មានមួយ។ នៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនការដកចេញពីការវះកាត់នៃស្បូនអាចជាជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ក្រោយពេលវះកាត់, អ្នកប្រឈមនឹងការឆ្លងបាក់តេរីកាន់តែច្រើន។ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានបន្ថយដោយថ្នាំបង្ការនិងការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រលេចឡើងប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានយកចេញថ្លើមអាចយកចេញនូវកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានរាងកាយចាស់ឬមិនធម្មតា។ អត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃការវះកាត់ គួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ពាក្យពី

ប្រីឡែនគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ដែលមានភារកិច្ចជាច្រើន។ Splenomegaly, ការរីកធំនៃ spleen នេះជាទូទៅគឺជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ ជាទូទៅវាត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋាន។ ទោះបីជាការវះកាត់អាចជាការព្យាបាលដ៏មានប្រយោជន៍ចំពោះស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនចាំបាច់ជាចាំបាច់នោះទេ។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រាកដថាអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីមូលហេតុដែលអ្នកគួរតែមានការវះកាត់នេះនិងអ្វីដែលជាហានិភ័យ។ នៅទីបញ្ចប់មនុស្សជាច្រើនរស់នៅពេញលេញនិងមានសុខភាពល្អដោយគ្មាន Spleens របស់ពួកគេ។

> ប្រភព:

> Schrier SL ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ វិធីព្យាបាលទៅមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ splenomeagaly និងជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។ នៅក្នុង TW Post, WC Mentzer និង JS Tirnauer (eds ។ ) UpToDate ។

> McClain KL ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ វិធីទាក់ទងនឹងកុមារដែលមានទំហំធំ។ នៅក្នុង TW Post, DH Mahoney, និង C Armbsy (eds ។ ) UpToDate ។