ការប្រៀបធៀបការវិភាគឆាប់រហ័សដែលអាចប្រើបាន
ក្រុមការងារបង្ការទប់ស្កាត់ជំងឺអេដស៍របស់សហរដ្ឋអាមេរិកបច្ចុប្បន្នណែនាំឱ្យមានការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ជាលើកដំបូងរបស់ជនជាតិអាមេរិកទាំងអស់ដែលមានអាយុពី 15-65 ឆ្នាំជាផ្នែកមួយនៃការមកជួបគ្រូពេទ្យធម្មតា។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍ (ឧទាហរណ៍ អ្នកប្រើថ្នាំញៀន ដែលរួមភេទជាមួយបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស ) ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តរៀងរាល់ឆ្នាំ។
មធ្យោបាយមួយនៃ វិធីសាស្រ្តរកមេរោគអេដស៍ ដ៏ពេញនិយមបំផុតគឺការធ្វើតេស្តរហ័សដែលអាចប្រើបានទាំងការថែរក្សាចំណុចនៃការថែទាំនិងក្នុងផ្ទះ។
ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 20 នាទីប៉ុណ្ណោះដែលកាត់បន្ថយកង្វល់ដែលជួនកាលអាចរារាំងមិនឱ្យមនុស្សត្រឡប់ទៅរកលទ្ធផលវិញ។
ការប្រើបច្ចេកវិទ្យាដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខបុរាណដែរការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍យ៉ាងរហ័សអាចរកបានហើយនឹងធ្វើតេស្តឈាម (តម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យចាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នក) ឬទឹកមាត់ (ដែលតម្រូវឱ្យប្រើមាត់) ។
មានតេស្តរកមេរោគអេដស៍យ៉ាងរហ័សដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) ។ មួយចំនួនអាចប្រើបានតែនៅឯការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះខណៈពេលដែលឧបករណ៍ពិសេសមួយ ( ឧបករណ៍ OraQuick In-Home HIV ) អាចទិញតាមអនឡាញឬនៅតាមឱសថស្ថានក្នុងស្រុករបស់អ្នក។
ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តចំណុចសំខាន់ៗដែលមានច្រើនបំផុតគឺ:
ការធ្វើតេស្តវីរុស HIV-1/2 ដំណាក់កាលខ្ពស់កម្រិតខ្ពស់
ការធ្វើតេស្តលឿននេះត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់ឈាមសរសៃឈាមប្លាស្មានិងសារធាតុរាវក្នុងមាត់ដើម្បីរកមេរោគ HIV-1 និង HIV-2 ។ ការធ្វើតេស្តនេះមាន paddle សាកល្បងមួយតូច។ តំបន់សាកល្បងនៅលើរទេះនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យមានប្រូតេអ៊ីនអេដស៍និង HIV-2 ។
គំរូតេស្តឈាម (ឈាមផ្លាស្មាឬសារធាតុរាវផ្ទាល់មាត់) ត្រូវបានគេយកទៅលេប (ក្នុងករណីរាវផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានបកនៅខាងក្នុងមាត់) ហើយដាក់ក្នុងដំណោះស្រាយអ្នកអភិវឌ្ឍន៍។
ប្រសិនបើគំរូមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍វាជាប់ទាក់ទងជាមួយប្រូតេអ៊ីនដែលមិនដឹងខ្លួននៅលើការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ដែលបណ្តាលអោយមានពណ៌ក្រហមលេចឡើង។
បន្ទាត់ពណ៌ក្រហមដែលលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ធ្វើតេស្តនិងតំបន់ត្រួតពិនិត្យនៃរទេះបង្ហាញពីការធ្វើតេស្តវិជ្ជមាន។ ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានទាំងអស់តម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមបញ្ជាក់។ ការធ្វើតេស្តលឿនគួរតែត្រូវបានអានមិនលើសពី 20 នាទីនិងមិនលើសពី 40 នាទីក្រោយពីគំរូត្រូវបានដាក់នៅក្នុងដំណោះស្រាយអភិវឌ្ឍន៍។
បង្ហាញការធ្វើតេស្តិ៍អង្គបដិបក្ខវីរុស HIV-1
ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍យ៉ាងរហ័សនេះត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើជាមួយនឹងប្លាស្មាឬប្រូតេអ៊ីន។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តនេះចំណាយពេលត្រឹមតែ 3 នាទីដើម្បីបង្កើតការធ្វើតេស្តមានភាពស្មុគស្មាញជាង OraQuick ពីព្រោះវាត្រូវការសេរ៉ូមឬប្លាស្មា។ ការធ្វើតេស្តនេះមានប្រអប់ព្រីនដែលមានកន្លែងសាកល្បង។ ដូចជា OraQuick មេរោគអេដស៍ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងគំរូនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងតំបន់ធ្វើតេស្តដែលបណ្តាលអោយមានចំណុចក្រហម។ ប្រសិនបើចំណុចពណ៌ក្រហមលេចឡើងជាមួយខ្សែបន្ទាត់ពណ៌ក្រហមដែលប្រើជាវត្ថុបញ្ជាការធ្វើតេស្តត្រូវបានគិតថាជាវិជ្ជមានដែលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់។
ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ - វិរៈយូនីអេហ្វអាយ 1
Uni-Gold ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើឈាមឈាមប្លាស្មាឬសេរ៉ូមពីការវះកាត់ឬម្រាមដៃ។ វាមានប្រអប់ព្រីនរាងចតុកោណដែលមានផ្ទៃការធ្វើតេស្តមួយតំបន់ត្រួតពិនិត្យនិងគំរូមួយផងដែរ។ គំរូត្រូវបានអនុវត្តទៅក្នុងសំណាកល្អនិងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកតាមដានការធ្វើតេស្តឆ្លងកាត់តំបន់ត្រួតពិនិត្យនិងសាកល្បង។
ដូចការពិតនៅក្នុងការធ្វើតេស្តពីរលើកដំបូងដែលយើងបានពិភាក្សាគ្នាមេរោគអេដស៍នៅក្នុងគំរូត្រូវជាប់ទាក់ទងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងតំបន់ធ្វើតេស្តដែលបណ្តាលអោយមានបន្ទាត់ពណ៌ក្រហមលេចឡើង។
ការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកជាវិជ្ជមានប្រសិនបើបន្ទាត់ពណ៌ក្រហមលេចឡើងក្នុងតំបន់សាកល្បងនិងតំបន់បញ្ជា។ គំរូមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ប្រសិនបើគំរូមានពណ៌ក្រហម។ ដូចការធ្វើតេស្តយ៉ាងរហ័សទាំងអស់ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានលក្ខណៈវិជ្ជមានការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ត្រូវបានទាមទារ។
ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ទី 1 / អេដស៍ 2 យ៉ាងច្រើន
ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍នេះត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើប្រាស់លើប្លាស្មាដែលមានកកនិងថង់ទឹកសុទ្ធឬសេរ៉ូម។ ពហុសន្លឹកមានប្រអប់ព្រីនសាកល្បងនិងប្រតិកម្ម 5: cartridge មានភ្នាសនៅលើ microparticles ដែលត្រូវបាន immobilized ក្នុងបួនចំណុច; ចំណុចធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ទី 1 ពីរ។ កន្លែងធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ទី 1 ។ និងកន្លែងត្រួតពិនិត្យមួយដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ថាគំរូនេះគឺគ្រប់គ្រាន់។
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកជាវិជ្ជមានសម្រាប់មេរោគអេដស៍ទី 1 ប្រសិនបើចំណុចត្រួតពិនិត្យនិងចំណុចទាំងពីរនៃមេរោគអេដស៍បែរជាស្វាយនិងវិជ្ជមានសម្រាប់មេរោគអេដស៍ 2 ប្រសិនបើការត្រួតពិនិត្យនិងមេរោគអេដស៍លេចឡើង។ បើសិនជាពណ៌ស្វាយលេចឡើងនៅក្នុងចំណុចបញ្ជាចំណុចអេដស៍និងចំណុចមួយឬទាំងពីរនៃមេរោគអេដស៍ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវីរុសប្រតិកម្ម (មិនប្រែប្រួល) ។ ក្នុងករណីនេះគំរូអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយវិធីសាស្ត្របន្ថែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាង HIV-1 និង HIV-2 ។ ការធ្វើតេស្តគឺអវិជ្ជមាននៅពេលមានកន្លែងត្រួតពិនិត្យប៉ុណ្ណោះ។ អវត្ដមាននៃចំណុចបញ្ជាបង្ហាញពីលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវដោយមិនគិតពីគំរូកន្លែងផ្សេងទៀត។
ការសាកល្បងអវិជ្ជមានមិនពិតកើតឡើង
បញ្ហាមួយដែលមានការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍យ៉ាងរហ័សគឺការកើតឡើងនៃ ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន ។ ខណៈដែលកំណែជំនាន់ថ្មីបានកែលម្អលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតនៅតែមានការព្រួយបារម្ភខ្លះៗអំពីការ ធ្វើតេស្តលឿនរបស់ OraQuick ក្នុងផ្ទះ ។
យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការជំនុំជម្រះមនុស្សដំណាក់កាលទី 3 ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះរបស់ OraQuick ចំនួន 12 បានត្រឡប់មកវិញនូវលទ្ធផលអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយមួយផ្នែកដោយសារតែភាពប្រែប្រួលតិចតួចនៃផលិតផល។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចខកខានការឆ្លងមេរោគដែរបើសិនជាគេធ្វើក្នុងកំឡុងពេលដែលគេហៅថា ដំណាក់កាល ដែលអង្គបដិប្រាណមានកម្រិតទាបពេកក្នុងការរកឃើញសុក្រិត។ ការប្រើប្រាស់ខុសរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ត្រូវបានលើកឡើងថាជាការព្រួយបារម្ភមួយ។
បើទោះបីជានេះក្រុមតស៊ូមតិបានអះអាងថាការធ្វើតេស្តដូចនេះបានដាក់ការត្រួតពិនិត្យត្រឡប់ចូលទៅក្នុងដៃរបស់បុគ្គលដែលផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃស្វ័យភាពនិងការសំងាត់ខ្ពស់។
ជាលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងងាកទៅរកការប្រើ ប្រូតេអ៊ីន Antigen / Antibody រួមបញ្ចូលគ្នា (រួមទាំង Alere Determine HIV-1/2 Combo ) ដែលមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែក្នុងករណីមួយចំនួនបង្កើនលទ្ធភាព ការឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវក្នុង ដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាល) នៃការឆ្លង ។
ប្រភព:
Pant Pai, N .; Balram, B .; Shivkumar, S .; et al ។ ការប្រៀបធៀបទៅនឹងភាពទៀងទាត់នៃការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ដោយប្រើវ៉េសផ្ទាល់និងអេកូយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយប្រើមាត់និងពោះវៀនទាំងមូលគឺការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវាយតម្លៃជាប្រព័ន្ធ។ ជំងឺ Lancet ជំងឺឆ្លង។ ថ្ងៃទី 24 ខែមករាឆ្នាំ 2012 12 (5): 373-380 ។
Pilcher, C .; Louie, ខ .; Facente, S .; et al ។ "ការអនុវត្តការធ្វើតេស្តដំណាក់កាលបន្ទាន់និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលមានជម្ងឺអេដស៍ខ្លាំងនិងឆ្លងមេរោគនៅ San Francisco" ។ PLOS | មួយ។ ថ្ងៃទី 12 ធ្នូឆ្នាំ 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629 ។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ "ឧបករណ៍អេដស៍ប្រើដំបូងគេបង្អស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសាកល្បងដោយខ្លួនឯង" ។ ពត៌មានសុខភាពរបស់អ្នកប្រើប្រាស់របស់ FDA ។ Silver Spring, MD; កក្កដា 2012 ។ ឯកសារ: UCM311690