ថ្នាំ Truvada គឺជាឱសថតែមួយមុខប្រើរួមផ្សំឱសថរួមមានភ្នាក់ងារ antiretroviral ចំនួនពីរគឺថ្នាំ tenofovir និង emtricitabine ដែលត្រូវបានគេចាត់ថាជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនបញ្ច្រាស។ សមាសធាតុគ្រឿងញៀនពីរត្រូវបានគេធ្វើទីផ្សារដោយឯករាជ្យដូចជា Viread (tenofovir) និង Emtriva (emtricitabine, FTC) ។
ថ្នាំ Truvada ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) នៅខែសីហាឆ្នាំ 2004 សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងការ ព្យាបាលមេរោគអេដស៍ ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំដែលមានទំងន់ 77 ផោន (35 គីឡូក្រាម) ឬច្រើនជាងនេះ។
ក្រោយមកថ្នាំ Truvada ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នៅខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងការបង្ការការទិញថ្នាំអេដស៍ក្នុងបុគ្គលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៅក្នុងយុទ្ធសាស្ត្រមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា PrePylaxis (PrEP) ។
ការបង្កើត
កុំព្យូទ័របន្ទះដែលមានរូបរាងរួមគ្នារួមមាន 300mg tenofovir diisopropyl fumarate និង 200mg emtricitabine ។ កុំព្យូទ័របន្ទះពណ៌ខៀវដែលមានរាងកោងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយខ្សែក្រវ៉ាត់និងក្រាលនៅផ្នែកម្ខាងជាមួយនឹងលេខ "701" និងមួយទៀតជាមួយឈ្មោះរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិត "GILEAD" ។
កិតើ
- ចំពោះអ្នកជំងឺអេដស៍: មួយគ្រាប់រាល់ថ្ងៃត្រូវបានគេយកទៅទទួលទានដោយផ្ទាល់មាត់ឬគ្មានអាហារ។
- សម្រាប់ប្រើជាថ្នាំ PrEP: ថ្នាំគ្រាប់មួយថ្ងៃជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើឬគ្មានអាហារ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតម្រងនោម (តម្រងនោម): មួយគ្រាប់ត្រូវបានគេយករៀងរាល់ 48 ម៉ោងម្តងប្រសិនបើការបោសសំអាត creatinine មានចន្លោះពី 30 ទៅ 49 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី។ ប្រសិនបើនៅក្រោម 30mL / នាទីឬនៅលើ hemodialysis កុំប្រើ ។
សេចក្តីណែនាំ
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍, ថ្នាំ Truvada ត្រូវបានគេយកទៅ ព្យាបាលរួមគ្នា ជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុសផ្សេងៗ។
នៅពេលប្រើជាថ្នាំ PrEP Truvada ត្រូវបានយកទៅប្រើដោយខ្លួនឯងដែលជាផ្នែកមួយនៃយុទ្ធសាស្រ្តទប់ស្កាត់អេដស៍ដែលរួមបញ្ចូលទាំង ស្រោមអនាម័យ និងការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាពជាងមុន។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅ
ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Truvada (មាន 5% ឬតិចជាងនេះ) រួមមាន:
- ចង្អោរ
- រាគ
- អស់កម្លាំង
- ជំងឺរលាកសួត
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- កន្ទុយ
ការបដិសេធ
តាមក្បួនវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សំដែលមានថេរៈថ្នាំ tenofovir, emtricitabine ឬ lamivudine (ថ្នាំ NRTI ផ្សេងទៀតដែលស្រដៀងនឹងថ្នាំ emtricitabine) មិនគួរប្រើថ្នាំ Truvada ទេ។
- ឱសថប្រឆាំងមេរោគអេដស៍: ថ្នាំ Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz) Combivir (Retrovir + Lamivudine), Complera (tenofovir + emtricitabine + rilpivirine), Emtriva (emtricitabine, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudine) , ថ្នាំ Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudine), Viread (tenofovir)
- ថ្នាំរលាកថ្លើមប្រភេទ B: Hepsera (adefovir)
អន្តរកម្ម
ផ្តល់ដំបូន្មានដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោម:
- Anticoagulants: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- ថ្នាំមហារីកសួតដែលមិនមែនកោសិកាតូច: Ofev / Vargatef (nintedanib)
ការពិចារណាលើការព្យាបាល
ថ្នាំ Truvada គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃការខ្សោយតម្រងនោម (តម្រងនោម) ។ តែងតែប៉ាន់ប្រមាណនូវការប៉ាន់ស្មាននៃការបោសសំអាត creatinine មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមរួមបញ្ចូលការស្កេនប្រូតេអ៊ីន, ផូស្វ័រសេរ៉ូម, ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមនៅពេលត្រួតពិនិត្យ។
ការថែទាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលរួមសហការជាមួយថ្នាំ Truvada ជាមួយនឹងវីរ៉ុស antiretroviral Videx (didanosine) ។ ទោះបីជាយន្តការនៃការធ្វើអន្តរកម្មមិនត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមរបស់ Videx និងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកើតជម្ងឺមិនល្អ (ឧ។ លំពែង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។
វាត្រូវបានណែនាំថាថ្នាំវ៉េសត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 250 មីលីក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់ 132 ផោន (60 គីឡូក្រាម) ឬច្រើនជាងនេះ។
ទិន្នន័យដែលបង្ហាញពីមនុស្សនិងសត្វបានបង្ហាញថា Truvada មិនបង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតអំឡុងពេល មានផ្ទៃពោះនោះ ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ tenofovir និង emtricitabine ចំពោះទារកនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយម្តាយត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យបំបៅកូនដោយទឹកដោះប្រសិនបើទទួលយកថ្នាំ Truvada ។
ប្រភព:
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ "រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកយល់ព្រមលើផលិតផលឱសថរួមផ្សំគ្នាចំនួនពីរសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ " Silver Spring, Maryland; សេចក្តីប្រកាសព័ត៌មានចេញថ្ងៃទី 2 ខែសីហាឆ្នាំ 2004 ។
FDA ។ "រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកអនុម័តថ្នាំដំបូងដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍" ។ Silver Spring, Maryland; សេចក្តីប្រកាសព័ត៌មានចេញថ្ងៃទី 16 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។