Hypoparathyroidism គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលក្រពេញ Parathyroid (ក្រពេញ ទីរ៉ូអ៊ី តតូច 4 តូចស្ថិតនៅជាប់នឹង ក្រពេញទីរ៉ូ អ៊ីដ) កំពុងដំណើរការ។ នៅពេលដែលវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវក្រពេញ Parathyroid ផលិតអ័រម៉ូន parathyroid តិចតួចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា parathormone ឬ PTH ។
ការកង្វះជាតិអ័រម៉ូន Parathyroid នាំអោយមានកាល់ស្យូមទាបក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា hypocalcemia ។
ការងាររបស់អ័រម៉ូន Parathyroid គឺរក្សាកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមនិងជាតិផូស្វ័រក្នុងតុល្យភាពត្រឹមត្រូវ។ កម្រិតទាបនៃកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងសាច់ដុំសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទឆ្អឹងនិងស្បែក។
តើមូលហេតុអ្វីដែលធ្វើឱ្យ Hypoparathyroidism?
ការមានជំងឺហឺតមានមូលហេតុមួយចំនួន:
- របួសក្បាលឬក
- របួសវះកាត់អំឡុងពេលវះកាត់ក្បាល / ក។ ថ្នាំអរម៉ូនហារ៉ូយ៉ាស៊ីរ៉ូគឺជាការមួយនៃផលវិបាកជាទូទៅច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ពកក, ដុំពក, ឬជំងឺហឺត។ (ចំណាំ: ភាគរយនៃការព្យាបាលក្រោយពីវះកាត់ hypoparathyroidism ដោះស្រាយនៅលើពេលវេលា។ )
- អាការរោគ hypoparathyroidism ពីកំណើតនៅពេលដែលទារកម្នាក់កើតមកដោយមានបញ្ហារលាកក្រពេញ Parathyroid ក្រពេញប្រម៉ាត់, ក្រឡាប់ឬបាត់។
- ម៉ាញ៉េស្យូមទាបបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hypotarathyroidism ដោយសារតែធាតុម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវការសម្រាប់អរម៉ូនដែលមានជាតិ Parathyroid ដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយក្រពេញ Parathyroid ។
- ការប្រើថ្នាំ Hypoparathyroidism អាចត្រូវបានគេស្គាល់ថា autoimmune ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Autoimmune Hypoparathyroidism ។ ក្នុងករណីនេះអង្គបដិបក្ខនឹងវាយប្រហារទៅលើក្រពេញសាច់ដុំហើយក្រពេញនេះនឹងបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនអ័រម៉ូន Parathyroid ។
- ជួនកាលការព្យាបាលវិទ្យុសកម្មហួសប្រមាណចំពោះជំងឺមហារីកក្បាលនិងកអាចបណ្តាលអោយក្រពេញ Parathyroid ខូច។
- Hemochromatosis និង thalassemia, លក្ខខណ្ឌចំនួនពីរដែលបណ្តាលឱ្យលើសពីជាតិដែក
- ជំងឺ Wilson - លក្ខខណ្ឌមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យកំរិតស្ពាន់លើស
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត
មានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ hypoparathyroidism រួមមាន:
- សក់ស្ងួត, សក់ដែលងាយសម្រាក, ការបាត់បង់សក់
- ក្រចករអិលក្រចកនៅលើក្រចក
- ស្បែកស្ងួតរោមឬក្រាស់
- ពន់ធ្មេញនៅក្នុងម្រាមដៃ / ម្រាមជើង / បបូរមាត់ - គេស្គាល់ថាជាឆ្អឹងខ្នង
- បញ្ហាភ្នែកជាពិសេសជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
- រមួលសាច់ដុំ
- spasms សាច់ដុំ
- ឈឺចាប់ជើង / ជើង / ដៃ / មុខ
- បញ្ហាធ្មេញ
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
- ឈឺក្បាល
- បាត់បង់ការចងចាំ
- ការថប់បារម្ភ / ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ការប្រកាច់
- អស់កម្លាំង
តើរោគសញ្ញាជំងឺហឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិសុខភាពនិងវះកាត់របស់អ្នកហើយបន្ទាប់មកធ្វើការពិនិត្យសុខភាពដើម្បីពិនិត្យរោគសញ្ញា។ ចំពោះកុមារ, គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យរកមើលការរីកចម្រើនដែលមានភាពយឺតយ៉ាវនិងការអភិវឌ្ឍធ្មេញមិនធម្មតា។ ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងត្រូវបានយកទៅវាយតម្លៃកម្រិតអ័រម៉ូនផូស្វ័រម៉ាញ៉េស្យូមនិងកម្រិតអ័រម៉ូន parathyroid ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗរួមមាន:
- តេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនិងកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីកំណត់ថាកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមទាបប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង
- ការធ្វើតេស្តកាល់ស្យូមទឹកនោមដើម្បីរកមើលកំរិតខ្ពស់
- electrocardiogram (ECG) ដើម្បីរកមើលចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីដែលអាចបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិកាល់ស្យូម។
តើការព្យាបាលជម្ងឺ Hypoparathyroidism យ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលចំពោះថ្នាំ hypoparathyroidism គឺជាមួយនឹងវីតាមីន D និងកាល់ស្យូមកាបូណាត។ វីតាមីន D ជួយរាងកាយស្រូបយកកាល់ស្យូមនិងបំបាត់ជាតិ phosphorous លើស។ ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការបន្ថែមនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់មកកម្រិតនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីធានាថាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតា។
ជាធម្មតាថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានយកពេញមួយថ្ងៃដើម្បីជួយថែរក្សាកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមព្យាបាល។ ការលេបថ្នាំទាំងអស់នៅពេលតែមួយមិនអាចជួយបានទេព្រោះកម្រិតបន្ទាប់មកឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយទម្លាក់មកនៅទាបពេក។
ជួនកាលប្រសិនបើកំរិតជាតិកាល់ស្យូមមានកម្រិតទាបខ្លាំងនោះកាល់ស្យូម IV នឹងត្រូវបានគេបញ្ជាទិញ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទទួលបានកាល់ស្យូមយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុងចរន្តឈាមដូច្នេះរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនអាចទ្រាំនឹងជាតិកាល់ស្យូមនិងវីតាមីន D ដែលចាំបាច់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា hypoparathyroidism ។ ជម្រើសព្យាបាលទីពីរគឺការប្រើ PTH recombinant ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈការចាក់ថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃឬស្នប់មួយដែលស្រដៀងទៅនឹងបូមអាំងស៊ុយលីន។
ការប៉ះពាល់ទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យក៏ជួយឱ្យកម្រិតវីតាមីន D ផងដែរ។ ចំនួនដែលបានណែនាំគឺពី 10 ទៅ 15 នាទីនៃពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ - យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ (សូមកុំចំណាយពេលច្រើនពេកនៅក្នុងព្រះអាទិត្យព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នក។ )
ការញ៉ាំចំណីអាហារដែលសំបូរជាតិកាល់ស្យូមនិងសារធាតុ phosphorous ទាបក៏អាចជួយព្យាបាលជំងឺ hypoparathyroidism ផងដែរ។ អាហារសំបូរជាតិកាល់ស្យូមរួមមាន:
- អាល់ម៉ុង
- apricots
- សណ្តែក
- ប្រេងថ្លើមថ្លើម
- ផលិតផលទឹកដោះគោ
- បន្លែស្លឹកបៃតងងងឹត (spinach / ខាត់ណា / ខាត់ណាខៀវ)
- ត្រី (អយស្ទ័រ / ត្រីសាម៉ុង)
- ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹកដែលមានកំពស់
- ទឹកក្រូចដែលមានកំពែងរឹងមាំ
- ផ្សិត
- oats
- prunes
គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយអ្នកជៀសវាងអាហារដែលសំបូរទៅដោយពេស្យាចារទាំងនេះ:
- កាហ្វេ
- ស៊ុត
- សាច់អាហារថ្ងៃត្រង់
- សាច់ក្រហម
- អាហារចម្រាញ់ (នំបុ័ងពណ៌សប៉ាស្តា)
- សាច់ក្រក
- ភេសជ្ជៈ
- បម្លែងជាតិខ្លាញ់ (រកឃើញនៅក្នុងទំនិញដុតនំធ្វើជាមួយ shortening, អាហារ, អាហារចៀន, ក្រែម, margarine)