ការវះកាត់ទ្រុងទ្រូងគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំបាត់ឆ្អឹងឆ្អឹងចេញពីបាតជើងម្រាមជើង។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមួយហៅថា hallux rigidis ឬជំងឺរលាកសន្លាក់នៃម្រាមជើងធំមានការឈឺចាប់និងរឹងនៅក្នុងម្រាមជើងធំ។
ពាក្យទ្រុងក្បាលចេញមកពីពាក្យក្រិក Cheilos មានន័យថា "បបូរមាត់" ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបំបាត់ឆ្អឹងឆ្អឹងឬបបូរមាត់របស់ឆ្អឹងដែលបង្កើតបានជាលទ្ធផលនៃការរលាកសន្លាក់។
ដោយការដក ឆ្អឹង ចេញ ឆ្អឹង អ្នកជំងឺមានការពិបាករឹងមាំនៃម្រាមជើងធំ។
Hallux Rigidus
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់នៅបាតជើងម្រាមជើងមានចង្កេះខ្លាំង។ នៅពេលដែលសន្លាក់ហែកនៅជើងរបស់ម្រាមជើងចលនានៃជើងក្លាយទៅជាឈឺចាប់។ កន្លែងដែលមានការឈឺចាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមាន hallux rigidus គឺដោយផ្ទាល់នៅលើកំពូលម្រាមជើង។ ការឈឺចាប់នេះត្រូវបានគេហៅថាការឈឺទ្រូង។
ការឈឺចុកចាប់រមាស់កើតមានឡើងនៅពេលដែលម្រាមជើងត្រូវបានពត់ឡើងលើនិងឆ្អឹងឆ្អឹងនៅចុងចុងនៃឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹងនៅលើកំពូលនៃម្រាមជើងធំ។ មិនដូចការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងកូកាអ៊ីននោះទេការឈឺចាប់នៃការខូចខាតខាងក្រោយមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយការយកស្បែកជើងនោះទេ។ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការពាក់ស្បែកជើងរឹងមាំឬកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួនដែលអាចជួយដល់សន្លាក់បានល្អនិងទប់ស្កាត់វាពីការកោងឱ្យធំ។
ការព្យាបាល
វិធីព្យាបាលធម្មតាគឺចាប់ផ្តើមពីជំហានងាយៗដូចជាការផ្លាស់ប្តូរស្បែកជើងនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅតែមានជាញឹកញាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងណែនាំឱ្យ ចាក់ថ្នាំ Cortisone ដើម្បីជួយបន្ថយរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំ Cortisone មិនមានប្រយោជន៍ការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។
ការប្រើទ្រុងទ្រូងជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែមិនតែងតែមានប្រយោជន៍ទេ។ អត្ថប្រយោជន៍គឺថាការជាសះស្បើយពីជំងឺខ្សាច់បេះដូងគឺមានរយៈពេលខ្លីដោយមានការរឹតត្បិតតិចតួចលើអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទទួលបានការឈឺចាប់ពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេក្រោយពីមានរោគសញ្ញាជំងឺមហារីកនោះ ការវះកាត់ រាតត្បាតដែល ហៅថាការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់ធូររលុងហាក់ដូចជាមានប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់នៅពេលម្រាមជើងធំត្រូវបានរុញទៅខាងលើដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងឆ្អឹងក្លាយជាកន្ទុយនៅផ្នែកខាងលើនៃជើង។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់គឺគ្រាន់តែជាការមិនស្រួលទូទៅនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់ហាក់ដូចជាមិនសូវជានិតិវិធីមានប្រយោជន៍ទេ។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់ទ្រុងទ្រូងអាចរួមមាន:
- ការឈឺចាប់ជាប់លាប់: ប្រសិនបើបញ្ហាដែលបណ្តាលអោយឈឺចុកចាប់មិនឆ្អឹងឆ្អឹងនោះទេប៉ុន្តែឆ្អឹងខ្ចីដែលហែកចេញនៅនឹងសន្លាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃម្រាមជើងធំនោះការកាត់សក់មិនអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យមើលជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងផ្តល់នូវការបង្ហាញថាតើពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាមហារីកសុដន់អាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នកបានដែរឬទេ។
- ការឆ្លងមេរោគ: ការវះកាត់ជើងអាចបណ្តាលអោយមានការបង្ករោគ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការវះកាត់ដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ។
- របួសសរសៃប្រសាទ: មានសរសៃប្រសាទខ្លះដែលផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ម្រាមជើងធំ ៗ ដែលនៅជិតស្នាមរបួសសម្រាប់ការកាប់ឆ្មក់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអាចអនុវត្តជំហានដើម្បីការពារសរសៃប្រសាទទាំងនេះអំឡុងពេលវះកាត់ប៉ុន្តែមានហានិភ័យនៃសរសៃប្រសាទ។
- ការកើតឡើងនៃការឆ្អឹងឆ្អឹង: ការព្រួយបារម្ភជាទូទៅបំផុតជាមួយនីតិវិធីវះកាត់នេះគឺថាឆ្អឹងឆ្អឹងអាចត្រឡប់មកវិញ។ បញ្ហានៃម្រាមជើងរលាកសន្លាក់មិនបាត់ទៅដោយការវះកាត់ទ្រុងទ្រាយទេដូច្នេះហើយរោគសញ្ញាអាចវិលត្រលប់មកវិញហើយឆ្អឹងឆ្អឹងអាចលូតលាស់ឡើងវិញបាន។
> ប្រភព:
> Mann RA "ជំងឺនៃការរួមបញ្ចូលគ្នា Metatarsophalangeal ដំបូង" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ ខែមិថុនា 1995; 3: 34-43 ។