អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់សរុប

ហេតុអ្វីចំនួននៃការជំនួសជង្គង់នៅអាមេរិកកំពុងកើនឡើង

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ ការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ អ្នកនឹងមិននៅម្នាក់ឯងទេ។ យោងទៅតាមទស្សនាវដ្តី Time បានឱ្យដឹងថាជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានការជំនួសជង្គង់ចំនួនជាង 300,000 ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើង 525 ភាគរយនៅត្រឹមឆ្នាំ 2030 ។ ការសម្តែងជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1968 ការជំនួសជង្គង់គឺជាផ្នែកមួយនៃការរីកចម្រើនខាងផ្នែកវះកាត់ផ្នែកខាងលើនៃសតវត្សទី 20 ។

សិប្បនិម្មិតជំនួសជង្គង់មានសមាសធាតុបីគឺស័រ (លោហៈ) tibial (ប្លាស្ទិចក្នុងថាសដែក) និងដាប់ផ្លាស្ទិច។ សិប្បនិម្មិតជំនួសឱ្យ សន្លាក់ជង្គង់ដែល ខូច។

តើនរណាត្រូវការការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់?

មុខងារជង្គង់ធម្មតាគឺចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តស្ទើរតែគ្រប់ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ។ ជង្គង់របស់អ្នកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើរកោងលុតជង្គង់និងអង្គុយ។

ប្រសិនបើជង្គង់របស់អ្នកត្រូវបានរងរបួសឬឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់នោះអ្នកនឹងពិបាកក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពធម្មតា។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជា ប្រភេទ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ទូទៅ បំផុតបីដែលប៉ះពាល់ដល់ សន្លាក់ជង្គង់ ។

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ដំបូងព្យាយាមព្យាបាលការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺជង្គង់និងការខូចខាតសន្លាក់យឺត។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ( ថ្នាំ ការចាក់បញ្ចូល រ៉ាកែត ការព្យាបាលដោយរាងកាយ កំដៅ ) មិនមានប្រសិទ្ធភាពនិងមិនឆ្លើយតបបានល្អទេអ្នកជំងឺជាច្រើនចាត់ទុកការប្តូរជង្គង់ជាជំរើសចុងក្រោយនៃការព្យាបាល។

ការសម្រេចចិត្តក្នុងការវះកាត់ប្តូរត្រង់ជង្គង់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យ វះកាត់ បឋមនិង គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ពេលឥឡូវនេះពិចារណាប្រសិនបើអ្នកមានដូចខាងក្រោម:

• ការឈឺជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកំណត់សកម្មភាពដូចជាដើរលេងជណ្ដើរឡើងជណ្តើរនិងចូលក្នុងកៅអី
• ការឈឺជង្គង់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ពេលសម្រាកក្នុងពេលថ្ងៃឬពេលយប់

• ការរលាកលើសន្លាក់ ដែលមិនត្រូវបានជួយដោយថ្នាំឬសម្រាក
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយលើជង្គង់ដូចជាការឱននៅក្នុងឬចេញពីជង្គង់
• ការឡើងរឹងនៃជង្គង់ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការពត់រឺតម្រង់ជង្គង់
• ជំនួយសង្គ្រោះមិនស្កប់ចិត្តពីថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំ nonsteroidal ប្រឆាំងនឹងការរលាក)
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ ថ្នាំបន្ថយការឈឺចាប់ ( ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ )
• លទ្ធផលមិនពេញចិត្តពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សផ្សេងទៀតបានព្យាយាម

ប្រសិនបើអ្នកឆ្លើយថាបាទ / ចាសទៅនឹងសំណួរភាគច្រើនឬទាំងអស់អ្នកអាចជា បេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ ។

តើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេវាយតម្លៃសម្រាប់ការជំនួសការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់?

អ្នកជំងឺជង្គង់សរុបទាំងអស់មានអាយុពី 60 ដល់ 80 ឆ្នាំប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លះមានអាយុតិចឬចាស់ហើយធ្វើការវះកាត់បានយ៉ាងល្អ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃដើម្បីកំណត់ថាតើការវះកាត់ត្រង់ជង្គង់គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់នាង។

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេវាយតំលៃដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលព័ត៌មានអំពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺទំហំនៃការឈឺជង្គង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកំណត់រាងកាយ។ ការពិនិត្យរាងកាយផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជង្គង់រួមទាំង ជួរនៃចលនា ស្ថេរភាពកម្លាំងការតម្រឹមនិងចលនាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ កាំរស្មីអ៊ិចនិងបច្ចេកទេសរូបភាពផ្សេងៗទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃ ការខូចខាត និងខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់។

តើការរំពឹងទុករបស់អ្នកអំពីការជំនួសជើងចង្កោមគឺជាការពិតឬទេ?

វាចាំបាច់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺ ពិចារណា ពី ការវះកាត់ប្តូរត្រង់ជង្គង់ យល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការព្យាបាល។

ឧទាហរណ៍អ្នកជម្ងឺភាគច្រើនជ្រើសរើសយកការវះកាត់ដោយសង្ឃឹមថា ការឈឺចាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យមុខងារជង្គង់ប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ធ្វើឱ្យអ្នកចូលទៅក្នុងបុរស Bionic នោះទេ។ ជាការពិតអ្នកនឹងមានការរឹតបន្តឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទាំងការបណ្តោះអាសន្ននិងរយៈពេលវែង។ ផងដែរ, ការជំនួសជង្គង់ មានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ , ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាត្រូវការ វះកាត់កែសម្រួល ។

ប្រហែល 90 ភាគរយនៃអ្នកជម្ងឺជំនួសជង្គង់អាចទទួលបានជោគជ័យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺជាទូទៅរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនិងសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងារជាមូលដ្ឋានដែលពួកគេមិនបានធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលអស់រយៈពេលជាយូរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាញឹកញាប់នឹងធ្វើការណែនាំអំពីកម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការជំនួសជង្គង់។

ពួកគេប្រហែលជារំពឹងថាអ្នកអាចដើរកម្សាន្តហែលទឹកលេងកីឡាវាយកូនហ្គោលបើកបរដើរកម្សាន្តដើរកម្សាន្តជិះកង់កម្សាន្តរាំរបាំនិងការឡើងជណ្ដើរធម្មតា។

សកម្មភាពដែលលើសពីអនុសាសន៍ធម្មតារួមមានការដើរឬជិះកង់ជិះស្គីកីឡាវាយកូនបាល់ការឡើងជណ្ដើរលំហាត់ប្រាណម្តងហើយម្តងទៀតនិងការលើកស្ទួយលើសពី 50 ផោន។ ដូច្នេះ, យកវាមានភាពងាយស្រួលក្រោយវះកាត់។ សកម្មភាពមួយចំនួនត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ពួកគេរួមមានការរត់, ការរត់, ការទាក់ទងកីឡា, ការលោតកីឡានិងការហាត់ប្រាណដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់។ កុំគិតអំពីការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពទាំងនេះ។

តើអ្នកបានត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់ឬ?

គ្រូពេទ្យវះកាត់កែសម្ផស្សរបស់អ្នកនិងបុគ្គលិករបស់គាត់នឹងណែនាំអ្នកតាមរយៈទម្លាប់ធម្មតារបស់ពួកគេសម្រាប់ការជំនួសជង្គង់។ ពួកគេនឹងផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវកាលបរិច្ឆេទវះកាត់និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកាលវិភាគសម្រាប់អ្វីដែលគួរធ្វើមុនការវះកាត់។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការពិនិត្យមើលការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការធ្វើតេស្តមុនពេលនិង ការបរិច្ចាគឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិ ប្រសិនបើចាំបាច់។

នៅពេលអ្នកបានបញ្ចប់ភារកិច្ចជាមុនអ្នកនឹងទទួលបានព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងពេលវះកាត់។ អ្នកនឹងរៀនអំពីជម្រើសរបស់អ្នកសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ការវះកាត់រយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងការរៀបចំផែនការបង្ហូរទឹក។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬក្រោយការវះកាត់អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការណែនាំស្តារនីតិសម្បទារឬសេចក្តីណែនាំអំពីការឆក់។ អ្នកនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃដោយ ការព្យាបាលរាងកាយការព្យាបាល ការងារនិងមន្ត្រីថែទាំរបួស។ ផែនការនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងទៅតាមតម្រូវការរបស់អ្នកប៉ុន្តែគោលដៅគឺដើម្បីឱ្យអ្នកងើបឡើងវិញដោយសុវត្ថិភាពដោយពេញលេញនិងដោយគ្មានបញ្ហាស្មុគស្មាញ។

តើអ្វីដែលជាផលវិបាកនៃការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់?

អត្រានៃផលវិបាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់ជំនួសជង្គង់គឺមានកម្រិតទាបជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺតិចជាង 2% ។ ការឆ្លងមេរោគរួម ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការជំនួសជង្គង់។

ផលវិបាកទូទៅ បំផុត នៃ ការវះកាត់ ប្តូរត្រង់ជង្គង់ គឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតជាសរសៃឈាមវ៉ែន។ វិធានការទប់ស្កាត់ត្រូវបានគេយកទៅកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកកឈាម។ ការធ្វើលំហាត់ជើងដើម្បីលើកកម្ពស់ឈាមរត់នៅជើងជើងរន្ធបង្ហាប់និងស្តើងឈាម។

ចំណុចដើម្បីចងចាំអំពីការជំនួសអោសថ្ង

ក្រោយពីមានជង្គង់ជំនួសត្រូវដឹងអំពីទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក:

• ធ្វើលំហាត់ប្រាណក្រោយការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកដូចដែលបានណែនាំដោយអ្នក ព្យាបាលរាងកាយ ។
• រក្សាតុល្យភាពនៃការសម្រាកនិងសកម្មភាពជាពិសេសក្នុងការងើបឡើងវិញ។
• អនុវត្តតាមការណែនាំដើម្បីការពារការកកឈាម។
• ដឹងពីរោគសញ្ញានៃការបង្ករោគ។
• ប្រយ័ត្នកុំឱ្យធ្លាក់។
• ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការរឹតបន្តឹងរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{ការជំនួសសន្លាក់ជង្គង់សរុប។ បណ្ឌិតសភាវះកាត់កែសម្ផស្សអាមេរិច។ ខែសីហាឆ្នាំ 2007 ។
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389}