គស្ញនិងរោគសញ្ញានៃទឹកភ្នែក ACL

ការ រហែក ACL ច្រើនតែកើតឡើងក្នុងពេលកីឡាឬព្រឹត្តិការណ៍កីឡា។ ប្រហែល 80% នៃទឹកភ្នែក ACL កើតឡើងដោយគ្មានទំនាក់ទំនងជាមួយអត្តពលិកម្នាក់ផ្សេងទៀត។ រឿងធម្មតាបំផុតគឺអត្តពលិកម្នាក់ផ្លាស់ប្តូរទិសដៅភ្លាមៗ (កាត់ឬបង្វិល) និងមានអារម្មណ៍ថាជង្គង់របស់ពួកគេចេញពីក្រោមរូបកាយរបស់ពួកគេ។

សវនាការ "ប៉ុប"

ជាទូទៅមនុស្សដែលទទួលរងការខូចខាតដោយ ACL តែងតែរាយការណ៍អំពីការលេចឮថា "ប៉ុប" នៅពេលមានរបួស។

មនុស្សភាគច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលវាអាចជាសំឡេងខ្លាំងហើយអ្នកឈរមើលជាច្រើនបានលឺពីការលេងបាល់ទាត់ឬបាល់ទាត់។ សូម្បីតែអ្នកមិនឮប៉ុបក៏ដោយក៏មនុស្សនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងសន្លាក់។

ជង្គង់ផ្តល់ឱ្យ / អសមត្ថភាព

ACL គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះស្ថេរភាពនៃសន្លាក់ជង្គង់ហើយនៅពេលដែលទឹកភ្នែក ACL កើតមាន សន្លាក់ជាទូទៅមិនស្ថិតស្ថេរ ។ នេះមានន័យថាសន្លាក់ជង្គង់មានទំនោរក្នុងការផ្តល់ឱ្យ។ ការផ្តល់ឬអស្ថេរភាពជាធម្មតាកើតមានឡើងជាមួយនឹងចលនាកាត់ឬវិលដែលជាទូទៅនៅក្នុង កីឡាជាច្រើន ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានការរហែក ACL អស្ថេរភាពអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងចលនាសាមញ្ញសូម្បីតែនៅពេលដើរឬចូលក្នុងឡាន។

ហើមនិងឈឺចាប់

ការហើមសន្លាក់ជង្គង់ កើតឡើងលើអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានការរហែក ACL ។ ការហើមនេះជាធម្មតាមានទំហំធំនិងកើតឡើងយ៉ាងរហ័ស - ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទី - នៃរបួស។ ការហើមដែលកើតឡើងដោយ ACL រហែកគឺជាការពិតមួយដែលមានន័យថាការរួមភេទជង្គង់ត្រូវបានបំពេញដោយឈាម។

ACL មានសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃចងដែលត្រូវបានរហែកនៅពេលមានរបួសដែលបណ្តាលឱ្យជង្គង់បំពេញដោយឈាម។

ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរហែក ACL ជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការខូចខាតដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងនិងជុំវិញ សន្លាក់ជង្គង់ ។ ការឈឺចាប់ភាគច្រើននៃការរហែក ACL គឺដោយសារតែការហើមនៃសន្លាក់។

ការប្រឡងមិនធម្មតា

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចវាយតម្លៃសរសៃប្រសាទនៃជង្គង់របស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើច្រើនបំផុតដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃការរហែក ACL រួមមាន:

• ការសាកល្បង Lachman : ការធ្វើតេស្ត Lachman ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃចលនាខាងមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំ។ ដោយការរុញច្រានពីមុខទៅមុខគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចមានអារម្មណ៍ថាមានការរហែក ACL ។ ជង្គង់ត្រូវបានគេទប់បន្តិចបន្តួច (ប្រហែល 20 ទៅ 30 ដឺក្រេ) ហើយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលំនឹងនៅម្ខាងនៅពេលដែលផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំតីប៊ីនៅម្ខាងទៀត។
• ការបង្វែរការបង្វិលបង្វិល : ការផ្លាស់ប្តូរវិលគឺពិបាកក្នុងការធ្វើនៅក្នុងការិយាល័យវាជាធម្មតាមានប្រយោជន៍ច្រើននៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ជាមួយនឹងអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការផ្លាស់ប្តូរការវិលត្រឡប់រកឃើញចលនាមិនធម្មតានៃសន្លាក់ជង្គង់នៅពេលដែលមានទឹកភ្នែកបច្ចុប្បន្ន ACL ។
• ការធ្វើតេស្តថត : ការធ្វើតេស្តថតត្រូវបានអនុវត្តដោយជង្គង់ដែលបានប្រារព្ធឡើងដោយពត់កោង 90 ដឺក្រេ។ Tibia ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅមុខហើយត្រលប់ទៅវាយតម្លៃសម្រាប់ ACL ដដែល (ទាញឆ្ពោះទៅមុខ) និង PCL ដដែល (រុញថយក្រោយ) ។

បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ទាំងនេះ, គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏នឹងពិនិត្យមើលជង្គង់របស់អ្នកចំពោះការហើមចលនានិងកម្លាំង។ សរសៃពួរជង្គង់ដ៏សំខាន់ផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃផងដែរ។

លទ្ធផល​តេ​ស្ត

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងវាយតំលៃ x-rays នៃជង្គង់ផងដែរដើម្បីវាយតម្លៃពីការបាក់ឆ្អឹងដែលអាចធ្វើទៅបានហើយ MRI អាចត្រូវបានគេបញ្ជាឱ្យវាយតម្លៃចំពោះការខូចខាតសរសៃពួរឬសរសៃពួរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវ MRI អាចមិនចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរហែក ACL ។ ជាការពិតការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសាស្រ្តគឺល្អដូច MRI ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការ រហែក ACL! MRI អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវរបួសដែលពាក់ព័ន្ធដូចជាទឹកភ្នែកនិងការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី។

_{ប្រភព:}

_{RL Larson និង M Tailon "អាការៈខ្សោយសរសៃឈាមក្រហមពីមុន ៗ : គោលការណ៍នៃការព្យាបាល" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ ខែមិថុនា 1994; 2: 26-35 ។}