ចំនុចប្រសព្វរវាងរោគស្វាយនិងអេដស៍

រោគស្វាយ និង មេរោគអេដស៍ មានការចម្លងរោគផ្លូវភេទ ខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។ រោគស្វាយគឺជាការឆ្លងបាក់តេរីដែលអាចព្យាបាលបានជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វាអាចមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទោះជាធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេប៉ុន្តែរោគស្វាយគឺងាយស្រួលព្យាបាលនិងព្យាបាលនៅពេលមានការឆ្លងមេរោគ។ ផ្ទុយទៅវិញមេរោគអេដស៍បណ្តាលមកពីវីរុស។ វាអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងវីរុស ARV សកម្មខ្ពស់ (ហៅថា HAART ឬ CART ) ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

រោគស្វាយនិងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក៏មានរឿងជាច្រើនដូចគ្នាដែរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគពួកគេពិបាកនឹងរកឃើញដោយគ្មានការធ្វើអន្តរាគមន៍ពីគ្រូពេទ្យ។ ដំដំស្បូនដំណាក់កាលដំបូង មិនមានការឈឺចាប់ទេ។ ប្រសិនបើមិននៅក្នុងទីតាំងដែលអាចមើលឃើញពួកគេត្រូវបានខកខានយ៉ាងងាយស្រួល។ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលទើបទទួលបាន ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាដែលអាចសម្គាល់បានទេហើយមេរោគអេដស៍មិនអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបានប៉ុន្មានឆ្នាំឬច្រើនទសវត្សមកហើយ។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លងមេរោគនីមួយៗត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយថាធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ ងាយនឹងឆ្លងជំងឺនេះទៀត ។ ដំស្បូនអាចផ្តល់ចំណុចងាយស្រួលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ វីរុសអេដស៍ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយតាមវិធីធ្វើឱ្យជំងឺស្វាយកាន់តែងាយស្រួល។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានលើកឡើងថាអាចមានអន្តរកម្មថែមទៀតរវាងជំងឺស្វាយនិងមេរោគអេដស៍ជាងពីមុនមក។ ខ្លះទាក់ទងនឹងការបង្ករោគដោយផ្ទាល់។ អ្នកខ្លះទៀតទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំងឺនិងអាកប្បកិរិយាខាងផ្លូវភេទ។

ការផ្សារភ្ជាប់ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍និងជំងឺឆ្លងមេរោគអេដស៍?

នៅឆ្នាំ 2017 ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយក្រុមបានដឹងថាការឆ្លងមេរោគគ្រុនឈាមកំពុងតែកើនឡើងលឿនជាងជំងឺកាមរោគផ្សេងៗទៀតនៃបាក់តេរីក្នុងចំនោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស។

រហូតមកដល់ចំណុចនេះមនុស្សភាគច្រើនគិតថាការព្យាបាលដោយមេរោគអេដស៍បានធ្វើឱ្យអត្រានៃការឆ្លងជំងឺនេះកើនឡើងក្នុងចំណោមបុរសដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដោយសារកត្តាអាកប្បកិរិយា។ និយាយម្យ៉ាងទៀតជំនឿទូទៅគឺថាដោយសារបុរសដឹងថា ការព្យាបាល មេរោគអេដស៍ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិង ការ បន្ថយការប្រឈមនឹងមេរោគអេដស៍ពួកគេបានអនុវត្តការរួមភេទដែលគ្មានសុវត្ថិភាព។

ជាលទ្ធផលវាបានបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺកាមរោគក្រៅពីមេរោគអេដស៍។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអត្រាជំងឺគ្រុនក្តៅមានការកើនឡើងលឿនជាងអត្រាជំងឺកាមរោគដទៃទៀតនោះប្រហែលជាមានអ្វីផ្សេងទៀតកើតឡើង។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា HAART អាចផ្លាស់ប្តូររបៀប ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឆ្លើយតបនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ជាពិសេសពួកគេគិតថាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះអាចបង្កើនភាពងាយនឹងប្រភេទបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតរោគស្វាយ។ ជាលទ្ធផលវាអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលអត្រាជំងឺគ្រុនឈាមត្រូវបានកើនឡើងលឿនជាងអត្រា ជំងឺ Chlamydia និង ជំងឺប្រមេះ ។ ការស្រាវជ្រាវនោះបាននិយាយថាការស្រាវជ្រាវនេះគឺមានលក្ខណៈបឋមហើយមានការពន្យល់ផ្សេងៗទៀត។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាផ្សេងៗទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹង មិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការតាមដាន បុរសដែលមានជំងឺប្រមេះនិងរោគខ្លាមីឌៀរជាងមេរោគអេដស៍និងជំងឺស្វាយ។ ប៉ុន្តែវាជាសំណួរមួយដែលសមស្របសម្រាប់ការរុករកបន្ថែមទៀត។

តើនោះមានន័យថា HAART គឺជាគំនិតអាក្រក់ទេ? មិនមែនទេ។ ការព្យាបាលដំបូងមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែសម្រាប់ ការលើកកម្ពស់សុខភាពរបស់បុគ្គល នោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃមេរោគអេដស៍ផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានន័យថាចាំបាច់ត្រូវបន្តការសិក្សាអំពីហានិភ័យនៃជំងឺកាមរោគក្រៅពីមេរោគអេដស៍ជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទនៃការព្យាបាល។ វាក៏ចាំបាច់ត្រូវមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងមុននិងអាចពិនិត្យនិងព្យាបាលរោគស្វាយដែលអាចទុកចិត្តបាន។

ការផ្សារភ្ជាប់ការឆ្លងមេរោគសាយនិងការបង្ការមេរោគអេដស៍

ការអភិវឌ្ឍដ៏សំខាន់មួយទៀតក្នុងការយល់ដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងរោគស្វាយនិងមេរោគអេដស៍គឺជាការទទួលស្គាល់កាន់តែច្រើនថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនៃជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទតំណាងឱ្យឱកាសនៃការការពារ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានរកឃើញថាបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM) ដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្វាយគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្រោយពីឆ្លងមេរោគអេដស៍។

ការជាប់ពាក់ព័ន្ធ? ប្រើការឆ្លងមេរោគថ្មីនេះដើម្បីផ្តល់អាទិភាពដល់បុរសក្នុងការទទួលបានប្រូ ហ្វ្រេស៊ី លមុនពេលទទួលការប៉ះពាល់។ ការផ្តល់បុរសដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយ PrEP អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយការព្យាបាលពួកគេមុនពេលឆ្លងមេរោគ។ ការផ្តល់អាទិភាពដល់បុរសដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក៏អាចធ្វើឱ្យ PrEP មានប្រសិទ្ធភាពចំណាយកាន់តែច្រើនផងដែរព្រោះវាធ្វើឱ្យប្រាកដថាការព្យាបាលជាដំបូងទទួលបានចំពោះអ្នកដែលត្រូវការវាច្រើនបំផុត។ ក្នុងករណីនេះការកំណត់គោលដៅរបស់ MSM ជាមួយរោគសញ្ញារោគស្វាយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រជាជនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលច្បាស់ជាទាំងពីរនាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺកាមរោគហើយមិនគួរអោយជឿជាក់ដោយការអនុវត្តការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព។

ពាក្យពី

រោគស្វាយនិងមេរោគអេដស៍មានជំងឺកាមរោគខុសៗគ្នាប៉ុន្តែភាពស្រដៀងគ្នារបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានអន្តរកម្មមានបញ្ហាមួយចំនួន។ ដូចនេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យនិងការពារ។ មិនមានជំងឺទាំងនេះងាយនឹងទទួលស្គាល់ទេបើគ្មានការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នោះមានន័យថា ការពិនិត្យជំងឺកាមរោគធម្មតា គួរជាអាទិភាពសម្រាប់អ្នកដែល មានហានិភ័យខ្ពស់ នៃការកើតជំងឺកាមរោគរួមទាំងរោគស្វាយនិងមេរោគអេដស៍។ ទាំងពីរនៃជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានការពារបានប្រសិនបើមនុស្សអនុវត្ត ការរួមភេទមានសុវត្ថិភាព ។ ការលើកទឹកចិត្តមនុស្សឱ្យព្យាយាមធ្វើដូច្នេះគួរតែជាអាទិភាពមួយផងដែរ។ នោះជាការពិតទោះបីជាពួកគេមិនអាចល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយ។ យ៉ាងណាមិញជំងឺកាមរោគមិនត្រូវបានរីករាលដាល រាល់ពេលមាននរណាម្នាក់រួមភេទនោះ ទេ។ នោះមានន័យថាការភ្លេចប្រើស្រោមអនាម័យអំឡុងការជួបគ្នាមិនមែនជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីបញ្ចៀសការប្រើស្រោមអនាម័យនៅពេលដែលអ្នកឃើញវាម្តងទៀតនោះទេ។

យ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យមើលទៀងទាត់និងការអនុវត្តរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាពជាងមុនមិនមែនជាជម្រើសសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបាននូវការថែទាំសុខភាពដែលមានតម្លៃសមរម្យនោះទេ។ មិនមានមនុស្សគ្រប់គ្នាមានសមត្ថភាពក្នុងការចរចាការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាពនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការទទួលស្គាល់ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ផ្សេងៗដូចជាការព្យាបាលមុនពេលព្យាបាលនិងការព្យាបាលជាការការពារ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទទួលយកថាគ្មាននរណាម្នាក់ដែលល្អឥតខ្ចោះនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេនោះទេ។ អ្នកជំនាញត្រូវជួយមនុស្សឱ្យចេះធ្វើអ្វីដែលពួកគេអាចរក្សានិងបង្កើនសុខភាពផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។ វាមានប្រយោជន៍ច្រើនជាងសភាវគតិដើម្បីវិនិច្ឆ័យពួកគេចំពោះការមិនធ្វើអ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិងអ្នកអប់រំគិតថាពួកគេគួរតែ។

> ប្រភព:

> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. ការកើតមានមេរោគអេដស៍ខ្ពស់ចំពោះបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរសក្រោយពីរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគស្វាយ: តើវាមានបន្ទប់សម្រាប់ការបង្ការរោគមុនពេលដែលជាយុទ្ធសាស្រ្តបង្ការដែរឬទេ? កាមរោគឆ្លងមេរោគ។ 2017 សីហា 93 (5): 320-322 ។ doi: 10.1136 / sextrans-2016-052865 ។

> Rekart ML, Nififon W, Brunham RC, Dushoff J, សួន SW, Rawat S, Cameron CE ។ ដាវពីរ - edged: ការព្យាបាលដោយ ARV សកម្មយ៉ាងខ្លាំងរួមចំណែកដល់ការកើតជំងឺសាយដោយប៉ះពាល់ដល់ភាពស៊ាំទៅ Treponema pallidum? កាមរោគឆ្លងមេរោគ។ 2017 សីហា 93 (5): 374-378 ។ doi: 10.1136 / sextrans-2016-052870 ។

> Solomon MM, Mayer KH, Glidden DV, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; ក្រុមសិក្សា iPrEx ។ ជំងឺស្វាយព្យាករណ៍ពីការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមបុរសនិងស្ត្រីប្តូរភេទដែលរួមភេទជាមួយបុរសក្នុងការសាកល្បងប្រូតេអ៊ីនដោយប្រើប្រូតេអ៊ីន។ គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺ 2014 តុលាទី 59 (7): 1020-6 ។ doi: 10.1093 / cid / ciu450 ។

> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG ។ រោគស្វាយនិងមេរោគអេដស៍: តើ HAART គឺជាបេះដូងនៃជំងឺឆ្លងនេះឬទេ? កាមរោគឆ្លងមេរោគ។ 2017 សីហា 93 (5): 311-312 ។ doi: 10.1136 / sextrans-2016-052940 ។