តើយុទ្ធសាស្ត្រនៃការការពារត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សដែរឬទេ?
Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (acyclovir) និង Famvir (famciclovir) គឺជាថ្នាំ 3 ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃការ រួមភេទ ។ អ្នកដែលមានជំងឺស្ទះចរាចរជាទូទៅនឹងមានភាពជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នាដូច្នេះប្រសិនបើការឈឺចាប់និងឈឺចាប់កើតឡើង, ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាភ្លាមៗនិងទប់ស្កាត់ឬបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គមួយ។
ដោយសារហានិភ័យនៃការចម្លងមានខ្ពស់បំផុតនៅពេលដែលមានដំដែលអាចមើលឃើញវាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីការពារការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺឆ្លងដើម្បីជៀសវាងការចម្លងវីរុសទៅអ្នកដទៃ។
ប៉ុន្តែទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញក៏ដោយការចម្លងនៅតែអាចកើតមាន។ នេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដែលជួបប្រទះនៅពេលដែលដៃគូរមានជំងឺអ៊ប៉សនិងម្នាក់ទៀតមិនមាន។
នេះជាមូលហេតុដែលដៃគូមិនឆ្លងមួយចំនួនបានប្រើថ្នាំ Valtrex មុនពេលរួមភេទដោយជឿជាក់ថាការធ្វើដូច្នេះអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ វាគឺជាការអនុវត្តដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា ថ្នាំបង្ការមុនការប្រឈមមុខ (PrEP ) ដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារជាជាងព្យាបាលជំងឺឆ្លង។
វាគឺជាការអនុវត្តមួយយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីបង្ការមេរោគអេដស៍ ប៉ុន្តែធ្វើដូចគ្នានឹងគោលការណ៍ដូចគ្នាអនុវត្តចំពោះជំងឺអ៊ប៉សដែរឬទេ?
ការយល់ដឹងអំពីប្រូតេអ៊ីនមុនការស៊ាំ
ជាមួយថ្នាំអេដស៍ការប្រើថ្នាំ Truvada (tenofovir plus emtricitabine) អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ពី 90 ភាគរយឬច្រើនជាងនេះ។ វាធ្វើដូច្នេះដោយរក្សាបានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Truvada ក្នុងឈាមដូច្នេះប្រសិនបើមេរោគអេដស៍លេចឡើងថ្នាំអាចបន្ថយវាបានភ្លាមនៅកន្លែងដែលប៉ះពាល់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីធ្វើឱ្យការងារយុទ្ធសាស្រ្តមនុស្សម្នាក់ត្រូវការប្រើថ្នាំនេះជាប្រចាំដែលល្អជាង 7 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ក៏ប៉ុន្តែមានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថា បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស អាចទទួលបានការការពារយ៉ាងច្រើនជាមួយនឹងចំនួនបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ផ្ទុយទៅវិញស្ត្រីអាចតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីទទួលបាននូវកម្រិតនៃការការពារដូចគ្នា។ (ការស្រាវជ្រាវលើមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញថាថ្នាំនេះអាចរកបាននៅជាលិការន្ធគូថជាងក្រពេញពោះវៀនធំដែលពន្យល់ពីភាពខុសគ្នាក្នុងការការពារ។ )
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតាមការយល់ឃើញរបស់អ៊ឺរ៉ុបតែប៉ុណ្ណោះមានការស្រាវជ្រាវតិចតួចអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រឆាំងនឹងជំងឺ Herpes ។ នេះគឺដោយសារតែមួយផ្នែកទៅជាការពិតដែលថាអ៊ប៉សមិនមានហានិភ័យដូចគ្នានៃការស្លាប់និងជំងឺជាមេរោគអេដស៍។ ប៉ុន្តែតើវាអាចពន្យល់បានថាហេតុអ្វីបានជាយើងមិនយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើអនាគត?
បញ្ហាប្រឈមទៅនឹងការប្រើប្រដាប់ប្រដាប់ហាត់ប្រាណ
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2003 មកក្រុមហ៊ុនផលិត Valtrex បានធ្វើការសិក្សាដើម្បីវាយតម្លៃថាតើការប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃរបស់ដៃគូឆ្លងមេរោគនឹងផ្តល់ការការពារដល់អ្នកជំងឺដែលមិនឆ្លង។ អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថាក្នុងរយៈពេល 8 ខែថ្នាំ Valtrex ចំនួន 500 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃបានបន្ថយហានិភ័យ 48% ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរហូតមកទល់ពេលនេះគ្មានការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើវានឹងកើតឡើងដូចម្តេចបើសិនជាស្ថានការណ៍បានវិលត្រឡប់មកវិញហើយដៃគូដែលគ្មានមេរោគបានយកថ្នាំ Valtrex ជំនួសឱ្យជំងឺនេះ។ ហើយហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺសាមញ្ញ: វានឹងមិនមានសីលធម៌ដើម្បីធ្វើដូច្នេះទេ។ ប្រសិនបើបរិវេណបរាជ័យ, ដៃគូរដែលមានជម្ងឺនឹងត្រូវបានគេដាក់មិនចាំបាច់នៅក្នុងវិធីគ្រោះថ្នាក់ហើយវានឹងខុស។
ហើយដោយផ្អែកលើអ្វីដែលយើងដឹងអំពីគ្រឿងញៀនវាទំនងជាបរាជ័យ។ ចំពោះការប្រើ Herpes ដើម្បីធ្វើការថ្នាំនេះនឹងត្រូវរក្សានៅក្នុងចរន្តឈាមដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីផ្តល់ប្រឡោះការពារហើយនោះជាកន្លែងដែលគំរូនេះទំនងជានឹងដាច់ទៅវិញ។
វាជាគណិតវិទ្យាដ៏សាមញ្ញ។ វ៉ាល់កាក្លូវអាគីគ្លីវ័រនិង famciclovir មានពាក់កណ្តាលនៃការប្រើថ្នាំមានអាយុកាលត្រឹមតែ 2,5 ទៅ 3,3 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះនិងមានអាយុពាក់កណ្តាលជីវិត 10 ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានគេបណ្តេញចេញពីរាងកាយយ៉ាងរហ័ស។ ជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់ Truvada រយៈពេលពាក់កណ្តាលនៃការប្រើថ្នាំគឺ 17 ម៉ោងនិងពាក់កណ្តាលជីវិតនៃទារកលើសពី 60 ។ មេរោគអេដស៍ដំណើរការដោយសារតែកំហាប់នៃថ្នាំនៅតែមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលវែងរវាងកម្រិតនៃថ្នាំ។
ដើម្បីឱ្យ Valtrex ធ្វើដូចគ្នានេះមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវប្រើច្រើនដងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាមិនត្រឹមតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេវានឹងមិនចាំបាច់ផ្តល់ឱ្យស្រោមអនាម័យនេះផ្តល់នូវការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺប្រដាប់ភេទ។
ក្នុងនាមជាឧបករណ៍បង្ការ ស្រោមអនាម័យនៅឆ្ងាយពីភាពល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែវាងាយស្រួលក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
មេរោគអេដស៍ជាជំងឺអេដស៍?
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗនេះបានរកឃើញថាក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធអ្នកដែលប្រើថ្នាំអេដស៍គឺមាន 33 ភាគរយហាក់ដូចជាមិនសូវមានជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជពីដៃគូដែលមានជំងឺជាងអ្នកដែលមិនមាន។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានផលប្រយោជន៍នេះមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវរក្សាការគោរពគ្រឿងញៀនជិតល្អឥតខ្ចោះដែលជាកិច្ចការមួយដែល ពិបាកជាងអ្វីដែលវាហាក់ដូចជា ។ ក្នុងនាមជាដំណោះស្រាយជាក់ស្តែងមួយដើម្បីការពារការវះកាត់ដោយប្រើអេដស៍ដោយមិនគិតពីមេរោគអេដស៍វាក៏មិនមានការពិតផងដែរដែលផ្តល់ឱ្យមានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃថ្នាំ (រួមមានការខ្សោយតម្រងនោមនិងការបាត់បង់ជាតិរ៉ែឆ្អឹង) ។
ដោយគិតពីចំណុចនេះវិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការប្រើអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជគឺមានមូលដ្ឋាននិងជាក់ស្តែង:
- ប្រើស្រោមអនាម័យជាប់លាប់ថាតើមានដំបៅរឺអត់។
- កំណត់ចំនួនដៃគូរួមភេទរបស់អ្នក។
- ជៀសវាងការរួមភេទប្រសិនបើមានដំបៅឬដំបៅដែលអាចមើលឃើញនៅជុំវិញប្រដាប់បន្តពូជរន្ធគូថឬមាត់។
> ប្រភព:
> Bonnar, P. "ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ valacyclovir ដើម្បីកាត់បន្ថយការចម្លងរោគនៃប្រដាប់ភេទ: គោលនយោបាយសុខភាពសាធារណៈល្អ?" McGill J Med ។ 2009 12 (1): 39-46 ។ PMCID: PMC2687913 ។
> Celum, C; Morrow R: Donnell, D. et al ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ tenofovir និង emtricitabine-tenofovir ជារៀងរាល់ថ្ងៃជួយកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគវីរុសធម្មតារបស់បុរសក្នុងចំណោមបុរសនិងស្ត្រីដែលមិនមានឆ្លងមេរោគអេដស៍។ Ann Intern Med ។ 2014 161 (1): 11-9 ។ DOI: 10.7326 / M13-2471 ។
> Heinine, W. និង Kashuba, A. "ការបង្ការមេរោគអេដស៍តាមរយៈការចាក់ថ្នាំបង្ការតាមប្រូតេអ៊ីន។ " ត្រជាក់និទាឃរដូវ Harb ទស្សនៈ Med ។ 2012; 2 (3): a007419 ។ DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419 ។
> Magaret, A; Mujugira, A; Hughes, J. et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើស្រោមអនាម័យចំពោះហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគ HSV-2 ដោយមេរោគអេដស៍ 1, HSV-2-discordant Couples ។ គ្លីនិកព្យាបាលជំងឺ 2016 62 (4): 456-61 ។ DOI 10.1093 / cid / civ908 ។
> Marcus, J .; Glidden, D; McMahan, V. et al ។ "ការព្យាបាលដោយថ្នាំអេភេរីទីបូទីន / ថ្នាំ tenofovir មុនពេលការចាក់ថ្នាំនិងវីរុសជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទទី 2 ក្នុងចំនោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស" ។ PLoS One ។ 2014; 9 (3): e91513 ។ DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513 ។