លក្ខណៈពិសេសដ៏កម្រត្រូវបានសម្គាល់ដោយផ្លេកឈាមច្រើនហួសប្រមាណ
ជាតិស្ករក្នុងឈាម (ET) គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលខួរឆ្អឹងបង្កើតបានប្លាកែតច្រើនពេក។ អេដស៍គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រភេទជំងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ myeloproliferative ដែលជាក្រុមនៃជំងឺដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្កើនផលិតកម្មនៃប្រភេទពិសេសនៃកោសិកាឈាម។
បន្ទះសរីរាង្គគឺជាកោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាមដែលព្យញ្ជនៈរួមគ្នានៅកន្លែងវះកាត់ឬរបួសដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
ចំពោះមនុស្សដែលមាន ET, វត្តមានរបស់ប្លាកែតច្រើនពេកអាចជាបញ្ហាដែលបណ្តាលអោយមានការកកើតមិនធម្មតានៃកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម (ជំងឺមួយហៅថា កំណកឈាម ) ។
ខណៈដែលមូលហេតុជាក់លាក់នៃជំងឺអេដស៍មិនត្រូវបានគេដឹងនោះប្រហែល 40 ទៅ 50 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺនេះមានហ្សែនហ្សែនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា JAK2 kinase ។ អេដស៍គឺជាជំងឺចម្លែកបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សតិចជាងបីនាក់ក្នុងចំនោមមនុស្ស 100.000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីនិងបុរសនៃគ្រប់តិសាសន៍ទាំងអស់ប៉ុន្តែទំនងជាត្រូវបានគេឃើញច្រើនជាងនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យលើសពី 60 ឆ្នាំ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺឈាមកក
អ្នកដែលមានបញ្ហាឈាមក្រហមដ៏សំខាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទាក់ទងនឹង កំណកឈាម ។ ដោយអាស្រ័យលើកន្លែងដែលកំណកឈាមមានទីតាំងរោគសញ្ញាអាចរួមមាន:
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខឬស្រាល ៗ
- ខ្សោយ
- ដួលសន្លប់
- ការឈឺទ្រូង
- ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ
- ដំបៅ, ក្រហម, ពន់ពេកឬមានអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងដៃនិងជើង
ជាទូទៅការហូរឈាមមិនប្រក្រតីអាចវិវត្តទៅជាលទ្ធផលនៃអេធី។
ខណៈពេលដែលកង្វះប្លាកែតទាបអាចបណ្តាលអោយហូរឈាមដោយសារតែកង្វះកំណកឈាម, ផ្លាកែតច្រើនពេកអាចមានប្រសិទ្ធភាពដូចប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវការដើម្បីរុំវារួមគ្នា (កត្តា Von Willebrand) អាចត្រូវបានរីករាលដាលពេកដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, ស្នាមជាំមិនធម្មតា, ច្រមុះ, ហូរឈាមចេញពីមាត់ឬអញ្ចាញធ្មេញឬ ឈាមក្នុងលាមក អាចកើតឡើង។
ការកកើតកំណកឈាមអាចជួនកាលអាចនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន ។ ការ រីកក្រពេញប្រូស្តាត ក៏ត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរប្រហែល 20% នៃករណីដោយសារការស្ទះចរាចរឈាម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺឈាមក្រហមសំខាន់ៗតែងតែត្រូវបានគេប្រទះឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យឈាមតាមទម្លាប់ចំពោះអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញាឬភាពមិនច្បាស់លាស់រោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ (ដូចជាអស់កម្លាំងឬឈឺក្បាល) ។ រាល់ឈាមដែលមានចំនួនជាង 450,000 ប្លាស្ទិចក្នុងមួយមីលីលីទ័រត្រូវបានគេចាត់ទុកជាទង់ជាតិក្រហម។ អ្នកដែលលើសពី 1 លាននាក់ក្នុងមួយមីលីលីទ័រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការជាំឬការហូរឈាមមិនធម្មតា។
ការពិនិត្យលើរាងកាយអាចបង្ហាញពីការរីករាលដាលនៃការលេចលឺដោយការឈឺចាប់ឬពោរពេញទៅដោយពោះលើខាងឆ្វេងដែលអាចរាលដាលដល់ស្មាខាងឆ្វេង។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនក៏អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន JAK2 ផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អេធីត្រូវបានគេដកចេញយ៉ាងទូលំទូលាយមានន័យថាបុព្វហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ចំនួនខ្ពស់នៃប្លាកែតត្រូវតែត្រូវបានគេដកចេញដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។ លក្ខខ័ណ្ឌដទៃទៀតដែលមានជាប់ទាក់ទងទៅនឹងចំនួនផ្លាកែតខ្ពស់រួមមាន ជម្ងឺ polycythemia vera , ជម្ងឺមហារីកឈាម និង ជម្ងឺ ម៉ាញ៉េស្យូម ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំខាន់
ការ ព្យាបាលនៃសារធាតុ thrombocythemia សំខាន់ គឺពឹងផ្អែកយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការកើនឡើងនៃចំនួនផ្លាកែតនិងលទ្ធភាពនៃការមានផលវិបាក។
មិនមានមនុស្សទាំងអស់ដែលមាន ET ត្រូវការការព្យាបាលទេ។ អ្នកខ្លះត្រូវពិនិត្យតាមដានដើម្បីធានាថាស្ថានភាពមិនអាក្រក់។
ប្រសិនបើត្រូវការ, ការព្យាបាលអាចមានថ្នាំអាស្ពីរីនប្រចាំថ្ងៃចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យទាប។ ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ (អាស្រ័យទៅលើអាយុ, ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រឬកត្តារបៀបរស់នៅដូចជាការជក់បារីឬធាត់) អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំដូចជា hydroxyurea, anagrelide ឬ interferon alpha ដែលទាំងអស់នេះអាចកាត់បន្ថយចំនួនផ្លាកែត។
នៅក្នុងភាពអាសន្នមួយប្លាតាឡែរីស (ដំណើរការដែលឈាមត្រូវបានបំបែកទៅជាសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វា) អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនផ្លាកែតយ៉ាងរហ័ស។
> ប្រភព:
> Bleeker, J. និង Hogan, W. "Thrombocytosis: ការវាយតម្លៃលើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការតាក់តែងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកឈាមនិងយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងហានិភ័យ" ។ ជំងឺស្ទះសួត។ 2011; លេខសម្គាល់អាយ 536062 ។