ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់

របៀបសម្គាល់សរសៃឈាមធំជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅកម្រិតម៉ូលេគុល

តើស្លាកសម្គាល់ដុំសាច់មហារីកកូនកណ្តុរគឺជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាពួកគេមានសារៈសំខាន់ហើយតើពួកគេដើរតួនាទីយ៉ាងណាក្នុងការព្យាបាលជំងឺ lymphomas?

សារៈសំខាន់នៃអ្នកសម្គាល់កោសិកា Lymphoma

ការកំណត់ឧបករណ៍សម្គាល់ស៊ីឌីនៅលើ lymphomas គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះប៉ុន្តែវាមិនតែងតែមានទេ។ ចូរក្រឡេកមើលប្រវត្តិសាស្រ្តដើម្បីយល់ពីសារៈសំខាន់នៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាកោសិកា Lymphoma សំខាន់?

ព្យាយាមស្រមៃនូវកោសិកាមួយប្រភេទដែលផ្តល់ឱ្យកើនដល់ 30 ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកខុស ៗ គ្នា - ទាំងអស់មានឈ្មោះតែមួយ។ lymphomas ផ្សេងគ្នាអាចមាននៅក្នុងកូនកណ្តុររបស់អ្នក, ដូចជាម៉ាស់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក, ជាជំងឺក្រពះរបស់អ្នក, ឬជាដំបៅនៅលើស្បែករបស់អ្នក។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃទីតាំងនោះទេ - ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលរកឃើញនៅក្នុងទីតាំងទាំងនេះអាចជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទជាច្រើន។ ហើយការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលល្អបំផុតអាស្រ័យលើការដឹងពីប្រភេទជាក់លាក់។

មីក្រូទស្សន៍មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទេ

សូម្បីតែពីរទសវត្សរ៍មកហើយអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវិទូបានឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយស្នាមប្រឡាក់ដ៏សាមញ្ញគឺយើងត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ហើយមានតែពីរបីប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលអាចត្រូវបានសម្គាល់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗវាបានបង្ហាញថាអាកប្បកិរិយានៃប្រភេទដុំសាច់ដូចគ្នានេះគឺខុសគ្នាពីមនុស្សខុសគ្នា។ ច្បាស់ណាស់យើងបានបាត់អ្វីមួយ។

តម្រុយគឺនៅក្នុងម៉ូលេគុល

ក្នុងនាមជាថ្នាំបានផ្លាស់ប្តូរពីកោសិកាទៅជាម៉ូលេគុល, បច្ចេកទេសត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់ម៉ូលេគុលជាក់លាក់មួយចំនួនដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា។

នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេអនុវត្តចំពោះកោសិការ lymphoma នោះអ្វីៗបានប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ វាបានប្រែក្លាយថា lymphomas មិនមែនគ្រាន់តែជាប្រភេទនៃប្រភេទខុសៗគ្នាទេប៉ុន្តែវាមានភាពស្មុគស្មាញច្រើន។

តើអ្វីទៅជាសញ្ញាសម្គាល់ស៊ីឌីមហារីក?

នៅលើផ្ទៃនៃ lymphocytes, កោសិកាដែលត្រូវបានប្លែងទៅជា lymphomas, កុហកម៉ូលេគុលតែមួយគត់។

ទាំងនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "ចង្កោមខុសគ្នា" ឬឧបករណ៍សម្គាល់ស៊ីឌី ។ ខណៈពេលដែល lymphocytes ធម្មតាកើតឡើងពីកោសិកាថ្មីទៅកោសិកាចាស់ៗសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា lymphomas ដែលកាលពីមុនស្រដៀងគ្នានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍មានសញ្ញាសម្គាល់ផ្សេងគ្នានៅលើផ្ទៃរបស់ពួកគេ។ នៅពេលនោះបានកើតឡើងពួកគេបានប្រព្រឹត្តដូចជាជំងឺផ្សេងៗគ្នា។

សញ្ញាសម្គាល់ស៊ីឌីរ៉ូមនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគ្រាន់តែមិនពេញលេញទេលុះត្រាតែមានសញ្ញាសម្គាល់ពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ដើម្បីដាក់ lymphoma ជាក់លាក់មួយនៅក្នុងក្រុមត្រឹមត្រូវ immunohistochemistry ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកម៉ូលេគុលជាក់លាក់ទាំងនេះនៅលើកោសិកា នៃសំណាកជីវ។

ឥឡូវនេះយើងមានថ្នាំជាក់លាក់ដែលវាយប្រហារម៉ូលេគុលស៊ីឌីនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា lymphoma ខ្លះ។ ថ្នាំទាំងនេះ ហៅថាអង្គបដិប្រាណម៉ុនកូល្លន់ - វាយប្រហារតែកោសិកាដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ពិសេស។

ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងអាចជួយឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់។ ដោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរវាអាចមានការពិបាកប្រសិនបើមិនអាចប្រាប់ពីភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទមហារីកពីរបី។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរខ្លះមាន Lymphomas កោសិកា B និងមួយចំនួនទៀតគឺជា Lymphomas កោសិកា T ប៉ុន្តែកោសិកា B និងកោសិកា T អាចមើលទៅដូចគ្នាតាមមីក្រូទស្សន៍។ ទោះបីជាវាមើលទៅដូចជាដូចគ្នាក៏ដោយក៏ជំងឺមហារីកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកាទាំងនេះអាចមានឥរិយាបថខុសគ្នានិងឆ្លើយតបខុសគ្នាទៅនឹងថ្នាំផ្សេងៗ។

CD20 គឺជាសញ្ញាសម្គាល់ឬអង់ទីហ្សែនដែលរកឃើញនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា B ប៉ុន្តែមិនមែនកោសិកា T ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ធំ (DLBCL) ដែលជាកោសិកាមហារីកនៃកោសិកា B អាចមើលទៅដូចគ្នាទៅនឹង កោសិកាមេកោសិកាអេកូអាឡាប្លាស់ធំដែល ជាមហារីកនៃកោសិកា T នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការធ្វើតេស្ត immunohistochemistry អាចបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ CD20 ដែលជាអង់ទីនដែលត្រូវបានរកឃើញនៅលើកោសិកា B ដើម្បីបញ្ជាក់ថាជំងឺមហារីកគឺ DLBCL និងមិនមែនជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ។ ផ្ទុយទៅវិញស្រទាប់កោសិកាអង្គដលិកអាណាប៉ូលៀសអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃអង់ទីករ CD30 ។

សញ្ញាសម្គាល់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅក្នុងការកំណត់ពីការព្យាបាលនិងការរីករាលដាល

វាមិនឈប់នៅទីនោះទេ។ សញ្ញាពិសេសមួយចំនួន (មួយក្នុងចំណោមគេហៅថា bcl-2) អាចប្រាប់គ្រូពេទ្យថាតើជំងឺរបស់អ្នកនឹងទទួលបានយ៉ាងដូចម្តេច។

អ្នកខ្លះទៀត (ដូចជា CD20) គឺជាទស្សន៍ទ្រាយថាតើការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយនឹងដំណើរការ។ ឧទាហរណ៏នៃឧបករណ៍សម្គាល់ស៊ីឌីដែលបាន កំណត់គោលដៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររួមមានអង់ទីករម៉ូរីន Rituxan (rituximab) ដែលសំដៅទៅលើអង់ទីករ CD20 នៅលើផ្ទៃនៃកោសិការ lymphoma មួយចំនួនក៏ដូចជាកោសិកាមហារីកឈាមមួយចំនួន។

នៅពេលដែលការស្រាវជ្រាវកាន់តែច្រើនចូលទៅក្នុងសញ្ញាសំគាល់ទាំងនេះការប្រើប្រាស់ថ្មីៗកំពុងលេចចេញជារូបរាងឡើងគ្រប់ពេលវេលា។ ពិតណាស់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបានឈានចូលដល់យុគសម័យម៉ូលេគុល។

_{ប្រភព:}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់។ បានបន្ទាន់សម័យ 11/04/15 ។ http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet}