ជំងឺរលាកឆ្អឹងស្ងួតដៃម្រាមដៃ: អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

ទម្រង់ឈឺចាប់និងទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់នៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរួមទាំងម្រាមដៃ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជម្ងឺទូទៅក្នុងចំណោមស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។

ជាញឹកញាប់យើងយកម្រាមដៃនិងដៃរបស់យើងសម្រាប់ការផ្តល់។ ក្នុងកំឡុងពេលធម្មតាសូមកត់សម្គាល់ថាសកម្មភាពប៉ុន្មានដែលអាស្រ័យលើចលនាដៃ។ ទទួលស្គាល់ភាពស្មុគស្មាញនៃចលនានីមួយៗនិងរបៀបដែល សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ អាចមានការលំបាកសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃម្រាមដៃរបស់អ្នក

កាយវិភាគសាស្ត្រម្រាមដៃគឺស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីរបៀបដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចប៉ះពាល់ដល់ម្រាមដៃរបស់អ្នកវាជាគំនិតល្អក្នុងការដឹងអំពីឆ្អឹងនិងសន្លាក់ដែលអាចប៉ះពាល់។ នេះក៏អាចជួយអ្នកនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ឆ្អឹងនៅក្នុងបាតដៃត្រូវបានគេហៅថាឆ្អឹងមេតាហ្វា។ មេតាផាល់មួយភ្ជាប់ទៅម្រាមដៃនិងម្រាមដៃនីមួយៗ។ ម្រាមដៃនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអំបូរឆ្អឹងតូចៗហៅថា phalanges ។ សន្លាក់ដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹងកដៃ (metacarpophalangeal ឬសន្លាក់ MCP) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការតភ្ជាប់នៃ phalanx ទៅ metacarpals នេះ។ មុខងាររួមរបស់ MCP ដូចជាត្រចៀកនៅពេលម្រាមដៃត្រូវកោងឬត្រង់។

ដំឡូងទាំង 3 នៅម្រាមដៃនីមួយៗត្រូវបានបំបែកចេញដោយសន្លាក់ពីរដែលហៅថា interphalangeal ឬ IP ។ មួយដែលនៅជិត MCP ត្រូវបានគេហៅថា interphalangeal ឬ PIP ។ សន្លាក់នៅជិតចុងម្រាមដៃត្រូវបានគេហៅថាដុំព័ទ្ធជុំវិញឬដប។

សន្លាក់ IP ក៏ធ្វើការដូចជាសន្លាក់ហៀរ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជំងឺសន្លាក់មួយដែល ធ្លាក់ចុះ ។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នេះ ឆ្អឹងខ្ចី - ជាលិការដែលពិបាកប៉ុន្តែអាចបត់បែនបានដែលគ្របដណ្តប់ចុងឆ្អឹងដែលបង្កើតជាសន្លាក់ - ហៀរចេញបន្តិចម្តង ៗ ។

ការរងរបួសទៅនឹងសន្លាក់ដូចជាស្ពឹកឬបាក់ឆ្អឹងអាចបណ្តាលអោយឆ្អឹងខ្ចីខូច។

ទោះបីជាការរងរបួសមិនបណ្តាលអោយខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីក៏ដោយក៏វាអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់សន្លាក់ដែរ។ សន្លាក់អាចត្រូវបាន misaligned បន្ទាប់ពីពួកគេបានជាសះស្បើយពីរបួស។ ភាពមិនធម្មតាបែបនេះអាចធ្វើឱ្យសន្លាក់ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីនៅពេលក្រោយ។

រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ រលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់ម្រាមដៃជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តដែលនឹងរួមបញ្ចូលការរងរបួសណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ។

ការធ្វើតេស្តរាងកាយអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃ ជួរនៃចលនា នៅក្នុងសន្លាក់ម្រាមដៃដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់និងអ្វីដែលចលនាធ្វើឱ្យឈឺចាប់។ រូបរាងនៃចំណុចពិសេស (កូនសោរបស់ Bouchard ឬ Heberden) ក៏អាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដៃ។

ជាទូទៅ កាំរស្មីអ៊ិច ត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចឃើញរូបភាពនៃការខូចខាតសន្លាក់។ នេះអាចជួយឱ្យពួកវាបង្កើតថាតើឆ្អឹងខ្ចីនៅសល់ឬយ៉ាងណាប្រសិនបើឆ្អឹងមានឆ្អឹងឆ្អឹងនៅក្នុងករណីដែលឆ្អឹងខ្ចីបានអស់កម្លាំង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់

រោគសញ្ញា ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានដូចជាឈឺចាប់រឹងនិងហើម។ លើសពីនេះទៀតការអភិវឌ្ឍន៍នៃថ្នាំងអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ហើយអ្នកអាចនឹងមានកម្រិតនៃចលនាឬថយចុះកម្លាំងក្តាប់។

ជាធម្មតាការឈឺចាប់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេដឹងនៅពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពបន្ទាប់មកវាថយចុះនៅពេលដែលសកម្មភាពរីកចម្រើន។

បន្ទាប់ពីសកម្មភាពបានឈប់ហើយអំឡុងពេលសម្រាកការឈឺចាប់និងការឡើងរឹងជាធម្មតាវិលត្រលប់មកវិញ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដំណាក់កាលចុងក្រោយ, ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេសូម្បីតែសម្រាក។

ជម្រើសព្យាបាលធម្មតា

ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺ ស្វែងរកការព្យាបាល ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលអាចជួយគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបានដូច្នេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វិធានការថែរក្សាការព្យាបាលត្រូវបានសាកល្បងដំបូងហើយទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលនូវអ្វីមួយដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនឬ ថ្នាំ NSAIDs
• ការកាត់បន្ថយកំរិតសកម្មភាព
• ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពឬមុខរបរដែលទាមទារចលនាម្រាមដៃម្តងហើយម្តងទៀត
• ការចាក់ Cortisone ចូលទៅក្នុងសន្លាក់

• ការព្យាបាលដោយចលនា រួមមានចលនានៃចលនានិងការពង្រឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ
• ការព្យាបាលដោយការងារ
• ការលោត
• ជូតដើម
• កម្មវិធីកំដៅ

នៅពេលការព្យាបាលបែបអភិរក្សបរាជ័យក្នុងការផ្តល់នូវការធូរស្រាលការវះកាត់អាចជាជំរើសចុងក្រោយសម្រាប់ការព្យាបាល។ ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារដៃធម្មតា។ ជម្រើសនៃការវះកាត់ចំពោះរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដៃម្រាមដៃរួមមានការរលាក សន្លាក់ ឬ ការប្តូរសន្លាក់ ដែលអាស្រ័យទៅលើសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺ។

> ប្រភព:

> Hochberg MC, et al ។ ឆ្នាំទី 12 នៃមហាវិទ្យាល័យ Rheumatology របស់សហរដ្ឋអាមេរិកអនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Nonpharmacological និងឱសថសាស្ត្រនៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃដៃដៃត្រគាកនិងជង្គង់។ ការថែរក្សានិងព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ (Hoboken) ។ ឆ្នាំ 2012 64 (4): 465-74 ។

> Osteras N, et al ។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ដៃ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ។ > 2017 1: CD010388 ។

> Vansteenkiste S, Reneman MF, van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK ។ សមត្ថភាពខ្ពស់នៃមុខងាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៃដៃ: ការសិក្សាឆ្លងកាត់ផ្នែក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលដោយដៃ។ 2017 pii: S0894-1130 (17) 30007-8 ។