ការវះកាត់សង្រ្គោះបន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាស្មុគស្មាញ
ក្លនក្រពេញប៉ារ៉ាស៊ីតគឺជាការមិនសូវលេចចេញជាពីរនៃ ក្លនលូនត្រគាក ពីរ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរុញច្រានតាមរយៈការបើកក្នុងដាវនិងឡើងលើទ្រូង។ រៀនអំពីស្ថានភាពនិងបុព្វហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះការហៀរនីហៀរីយ៉ា (Hiaral Hernia)
ក្លនលូនមានន័យថាផ្នែកមួយនៃរាងកាយត្រូវបានគេរុញចូលទៅក្នុងតំបន់មួយដែលវាមិនមែនជារបស់។
សាច់ដុំរបស់អ្នកត្រូវបានបែងចែកទៅជាទ្រូងទ្រូងដែលសួតនិងបេះដូងស្ថិតនៅនិងពោះដែលពោះ, ពោះវៀននិងសរីរាង្គដទៃទៀតរបស់អ្នកមាន។ ស្រទាប់ទ្រូងនិងពោះត្រូវបានបំបែកដោយសន្លឹកសាច់ដុំដែក។
បំពង់អាហារគឺជាបំពង់ដែលតាមរយៈចំណីអាហារនិងភេសជ្ជៈពីមាត់ទៅក្រពះហើយវាធ្វើដំណើរតាមរន្ធដ្យាក្រាម។ ដូច្នេះឈ្មោះក្លន hiatal ។ បំពង់អាហារបំពង់អាហារខ្លីនិងវែងក្នុងពេលលេបនិងដោយក្លនក្រពះក្រពះនិង / ឬប្រសព្វនៃក្រពះនិងបំពង់អាហារអាចបណ្តាលមកពីការហៀរចេញ។
មានពីរប្រភេទនៃក្លនលូនសាហាវ:
- ក្លនរអិលមួយ (វិធីសាមញ្ញជាង)
- ក្លិនស្អិត parasophageal (មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ)
ជាមួយនឹងក្លនក្រពះពោះវៀនប្រសាទក្រពះពោះវៀន (កន្លែងបំពង់អាហារភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ) នៅតែជាកន្លែងដែលវាជាកម្មសិទ្ធិប៉ុន្តែផ្នែកនៃក្រពះត្រូវបានច្របាច់ចូលទៅក្នុងទ្រូងក្បែរបំពង់អាហារ។
ផ្នែកនៃក្រពះដែលស្ថិតនៅផ្នែកម្ខាងនៃជម្ងឺក្រពះនៅតែស្ថិតក្នុងទ្រូងគ្រប់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹង ក្លនប្រភេទ នេះ, ផលវិបាកអាចកើតឡើង។
រោគសញ្ញា
ពោះវៀនធំជាញឹកញាប់មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែនៅពេលមានរោគសញ្ញាពួកគេមានដូចខាងក្រោម:
- ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរភ្លាម ៗ
- បំបាត់ការឈឺទ្រូងដែលមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ឈឺក្រពះ
- Indigestion
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- កំពុងជួសជុល
ផលវិបាកនៃ Paraesophageal Hiatal Hernia
- ការជាប់ពន្ធនាគារ: នេះគឺជាពេលដែលក្រពះត្រូវបានជាប់គាំងនិងត្រូវបានរឹតបន្តឹងឬជាប់គាំង។ វាអាចនាំអោយមានការរាលដាល។
- ការរាលដាល: លទ្ធផលនេះមកពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ក្រពះ។ ជាលិកានៃក្រពះមិនអាចរស់បានដោយគ្មានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមហើយដូច្នេះពួកគេស្លាប់។
- ការហូរឈាម : ការរលួយនិងដំបៅដែលគេហៅថាដំបៅ Cameron អាចវិវត្ត។ ដូចជាដំបៅក្រពះផ្សេងៗទៀតដែរ, វាអាចនាំអោយមានការបាត់បង់ឈាមនិងភាពស្លេកស្លាំង។
- ជំងឺរលាកក្រពះ : នេះសំដៅទៅលើការរមួលក្រពះដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាលេបថ្នាំឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនិងឈឺចាប់។
- បញ្ហាដកដង្ហើម : ក្លនទឹកកកធំអាចបាច់សួតបាន។
ការវះកាត់សម្រាប់ការហៀរហៀរ៉ាហៀរីយ៉ា
ការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាពីក្លិនស្អិត។ ការវះកាត់បន្ទាន់គឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ផលវិបាកដូចជាការហូរឈាមដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន, បញ្ហាដកដង្ហើម, ការកាច់ក្រពះ, ការជាប់ឃុំឃាំងឬការដាច់រហែក។
ការវះកាត់ក្លនល្មមត្រូវបានធ្វើជាទូទៅជានីតិវិធីវះកាត់កែវភ្នែក។ laparoscope គឺជា ឧបករណ៍ ស្តើងនិងកែវពង្រីកដែលមានកាមេរ៉ានៅខាងចុងដែលអាចឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលខាងក្នុង ពោះ ។ ជាមួយនឹងការវះកាត់ប្រភេទនេះការវះកាត់តូចៗត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ។
ឧបករណ៍ laparoscope និងឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់ទាំងនេះ។ អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ក្រពះត្រូវបានគេដាក់ឡើងវិញ (ដកចេញ) ហើយអវៈយវៈ (រន្ធនៅដ្យាហ្វ្រ៉ាម) ត្រូវបានពង្រឹងដូច្នេះក្រពះមិនរើឡើងវិញ។
> ប្រភព:
> Hernia ពោះវៀន (Hiatal Hernia) ។ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៃរដ្ឋ Wisconsin ។ http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm ។
> Rosen M, Blatnik J. ការព្យាបាលវះកាត់នៃក្លនស្អក parasophageal ។ UpToDate ។ http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophagealhernia ។