ជម្រើសពេលព្រឹក - បន្ទាប់ពីជម្ងឺ
ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសទី 1 គឺ ប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចបន្ថយឱកាសក្នុង ការមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើវាត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោង (3 ថ្ងៃ) នៃការរួមភេទដោយគ្មានការការពារឬ ការត្រួតពិនិត្យគភ៌ ។ ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយអាចត្រូវ បានទិញនៅលើតុ ដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងអាយុ។ វាត្រូវបានគេអនុម័តដោយ FDA ជាការពន្យាកំណើតជាបន្ទាន់នៅថ្ងៃទី 13 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។ ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយគឺស្មើគ្នានឹង គម្រោងប្លុក B មួយជំហាន ។
តើវាគឺជាអ្វី?
ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយគឺដូចជាថ្នាំតែមួយគត់។ ដូចថ្នាំ Plan B ថ្នាំគ្រាប់ Next Choice ផ្ទុក 1,5 មីលីក្រាមនៃ progestin levonorgestrel ។ ថ្នាំ Levonorgestrel ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងមានសុវត្ថិភាពក្នុង ថ្នាំពន្យាកំនើត ជាច្រើនប្រភេទអស់រយៈពេលជាង 35 ឆ្នាំមកហើយ។
របៀបដែលវាដំណើរការ
អ័រម៉ូន levonorgestrel ក្នុងជម្រើស Next Dose គឺជាធាតុផ្សំចំបងដែលជួយការពារការមានផ្ទៃពោះ - ប៉ុន្តែមានការជជែកវែកញែកមួយចំនួនអំពីរបៀបដែលថ្នាំនេះដំណើរការ។ ជម្រើសបន្ទាប់មួយដូសមានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំឡេវ៉ុនក្រូស្តេរ៉លជាងថ្នាំគ្រាប់ដូច្នេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅព្រឹកនេះបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ការដាក់ស្លាកផលិតផល (ដែលតម្រូវដោយ FDA) ពន្យល់ថាជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយអាចធ្វើការដោយការការពារស៊ុតបង្កកំណើតដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបង្ហាញថាប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ពេលព្រឹកនេះមិនមានឥទ្ធិពលលើការដាក់បញ្ចូលទេ។
អ្វីដែលវាមិនមែនជា
ខ្ញុំនឹងសារភាពថាប្រហែលជាមានការភ័ន្តច្រឡំខ្លះអំពីរបៀបដែលជម្រើស Next Choice មួយ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំអាចប្រាប់អ្នកបាន 100% ថាជម្រើស Next Choice មួយនឹងមិនដំណើរការទេប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះរួចទៅហើយ។ វាត្រូវបាន បញ្ជាក់ ថាថ្នាំគ្រាប់ព្រឹកនេះនឹងមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានស្រាប់នោះទេ។ ដូច្នេះនេះមានន័យថាជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយគឺ មិន ដូចអ្វីដែល ថ្នាំរំលូតកូន ទេហើយវានឹងមិនបណ្តាលឱ្យមានការ រំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្រ្ត ទេ។
ជម្រើសមួយដែល មិនមានប្រសិទ្ធភាព ប្រសិនបើអ្នកប្រើវានៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះរួចទៅហើយ - ជម្រើសបន្ទាប់អ្នកនឹង មិន បញ្ឈប់ ការមានផ្ទៃពោះទេ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជម្រើសបន្ទាប់មួយដូសមិនគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការប្រើប្រាស់ពន្យាកំណើត ជាទៀងទាត់។ សូមស្តាប់ព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ - ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយនឹង មិនបន្ត ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះទេអំឡុងពេលនៃវដ្តរបស់អ្នក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការរួមភេទដោយគ្មានការការពារ (ជាថ្មីម្តងទៀត) ក្រោយពី ទទួលយកជម្រើសមួយប្រភេទនោះវានឹងមិនជួយការពារអ្នកពីការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ វាសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកប្រើ វិធីពន្យារកំណើត មួយផ្សេងទៀតដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។
ពេលណាហើយហេតុអ្វីត្រូវប្រើវា
អ្នកអាចប្រើ Next Choice Dose មួយពេលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលវដ្តប្រចាំខែរបស់អ្នកដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុក។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលអ្នកអាចសំរេចចិត្តប្រើជម្រើសមួយប្រភេទដែលជាហេតុផលសំខាន់ដែលការពន្យារកំណើតរបស់អ្នកបរាជ័យ។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាចង់ប្រើ Next Choice 1 ប្រសិនបើ:
- ស្រោមអនាម័យបានបែកឬធ្លាក់ ក្នុងកំឡុងពេលរួមភេទ។
- អ្នក ខកខាន ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ច្រើនពេក នៅក្នុងជួរដេកមួយ។
- បំណះ របស់អ្នក ធ្លាក់ចុះ ឬអ្នក ភ្លេចផ្លាស់ប្តូរវា ។
- អ្នកដឹងថាឧបករណ៍ ទឹកនោម របស់អ្នកបាន ចេញមក ។
- រន្ធដាវ ឬ មួកស្បូនរបស់អ្នក បែកឬរអិលចេញពីកន្លែង។
- អ្នក ភ្លេចយកចេញ NuvaRing របស់អ្នក ឬវា បានធ្លាក់ចេញជាង 3 ម៉ោងមុន ។
- មេជីវិតឈ្មោល របស់អ្នកមិនបានរលាយមុនពេលរួមភេទនោះទេ។
- អ្នកមិនបានប្រើប្រាស់ ការពន្យាកំណើត អំឡុងពេលរួមភេទ (ប្រហែលជាដោយសារអ្នកត្រូវបានបង្ខំឱ្យរួមភេទអ្នកភ្លេចប្រើការពន្យាកំណើតឬគ្រាន់តែមិនជ្រើសរើស) ។
Yikes - បន្ទាប់ពីមើលបញ្ជីនោះវាហាក់ដូចជាអ្វីៗជាច្រើនអាចទៅរួច។ ដំណឹងល្អគឺថាភាគច្រើនការប្រើវិធីពន្យារកំណើតគឺជាការបើកបរដោយរលូន។ ប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងថាអ្នកមានជម្រើស។ សូមចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកមានការរួមភេទដោយគ្មានការការពារឬការបរាជ័យក្នុងការពន្យារកំណើតអ្នកគ្រាន់តែមានពេលពីរបីថ្ងៃដើម្បីព្យាយាមបង្ការការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកឆាប់អាចប្រើជម្រើសជម្រើសមួយម្តងទៀតវានឹងកាន់តែប្រសើរឡើង។ ថាំប់នះគួរប់ឱ្យបានឆាប់តាមដលអាចធ្វើបានប៉ុន្តមិនឱ្យយឺតជាង 72 ថ្ង (3 ថ្ង) បនាប់ពីការរួមភទឬការពនរកំណើតការពនរកំណើត។
** ចំណាំ: ការគ្រប់គ្រងការសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាទូទៅអាចត្រូវបានប្រើរហូតដល់ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារដូច្នេះវាអាចនៅតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើជម្រើសមួយប្រភេទក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 120 ម៉ោង។
របៀបទិញនិងប្រើវា
ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសមួយអាចត្រូវបាន ទិញ ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (មិនមានវេជ្ជបញ្ជាទេ) មិនថាអ្នកមានអាយុប៉ុន្មាននោះទេ។ ដោយសារតែ តម្រូវការរបស់ FDA ស្លាកនៅលើ Next Choice Dose មួយត្រូវតែនិយាយថាវាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើលើស្ត្រីអាយុ 17 ឆ្នាំឬចាស់។ កុំបារម្ភអំពីវា - វាគ្រាន់តែជានយោបាយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រភេទនៃថ្នាំគ្រាប់ពេលព្រឹកនេះត្រូវបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាពចំពោះគ្រប់វ័យរបស់ស្ត្រី។ FDA ត្រូវបានទាមទារព័ត៌មានស្លាកនេះជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីការពារកិច្ចព្រមព្រៀងផ្តាច់មុខជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិតនៃផែនការ B មួយជំហាន។
នៅពេលដែលអ្នកជ្រើសរើសជម្រើសមួយក្នុងពេលតែមួយសូមរក្សាទុកគំនិតទាំងនេះ:
- ថ្វីបើជម្រើស Next Choice មួយមានស្ថានភាព OTC ក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (មិនថាអ្នកមានអាយុប៉ុន្មានទេ) ដើម្បីឱ្យការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកដើម្បីគ្របដណ្តប់លើថ្លៃថ្នាំពេទ្យនេះ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលគោលនយោបាយរបស់អ្នក។
- ដោយសារតែអ្នកមិនចង់ខ្ជះខ្ជាយគ្រប់ពេលវាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការទូរស័ព្ទទៅឱសថស្ថានរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកទៅធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេមានជម្រើសមួយក្នុងកម្រិតចាក់ថ្នាំ។ អ្នកអាចពិនិត្យមើលទំព័របណ្តាញហាងលក់មួយមុខ Next Doses ដើម្បីរកហាងដែលជិតបំផុតដែលលក់នៅព្រឹកនេះបន្ទាប់ពីថ្នាំ។ ខ្ញុំនឹងនៅតែពិនិត្យមើលឡើងវិញដោយការហៅផងដែរ។
- ចាប់តាំងពីជម្រើសបន្ទាប់មួយដូសធ្វើការល្អបំផុតឆាប់អ្នកយកវា - វាក៏អាចជាគំនិតដ៏ល្អក្នុងការទិញមុនពេលវេលានិងមានវានៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ វិធីនេះអ្នកអាចយកវាបានភ្លាម។
ជម្រើសបន្ទាប់គឺ ងាយស្រួលប្រើខ្លាំង ។ គ្រាន់តែលេបថ្នាំចេញពីក្រដាសរុំពងហើយលេបវា។ ថ្វីបើមានឈ្មោះថ្នាំពេលព្រឹកក៏ដោយអ្នកអាចប្រើវានៅពេលណាមួយក្នុងពេលថ្ងៃ។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
នៅពេលត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំនោះជម្រើស Next Dose គឺជាជម្រើសគ្រប់គ្រងការសង្គ្រោះកំណើតដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន។ ផលរំខានជាទូទៅបំផុតគឺ:
- ការហូរឈាមធូរស្រាល
- ចង្អោរ / មានអារម្មណ៍ឈឺក្រពះរបស់អ្នក
- ឈឺពោះទាប
- អស់កម្លាំង / មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ
- ការទន់ភ្លន់
- ពន្យារពេល
អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺក្រពះលើក្រពះរបស់អ្នកនិង / ឬលះបង់បន្ទាប់ពីអ្នកជ្រើសរើសយកជម្រើសមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំក្នុងពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំគ្រាប់ព្រឹកនេះសូមទូរស័ព្ទទៅ វេជ្ជបណ្ឌិត របស់អ្នកហើយសួរថាតើអ្នកគួរតែចាក់ម្តងទៀត។
ការប្រើជារឿយៗនូវជម្រើសមួយជួនកាលអាចធ្វើឱ្យពេលវេលារបស់អ្នកក្លាយជារឿងមិនទៀងទាត់និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើជម្រើសមួយប្រភេទនោះអ្នកអាចនឹងមានការហូរឈាមឬហូរឈាមមុនពេលដែលអ្នកបន្តកើត។ លើសពីនេះ, រយៈពេលបន្ទាប់របស់អ្នកអាចមានទម្ងន់ធ្ងន់ឬស្រាលជាង - ឬវាអាចកើតឡើងមុនឬយូរជាងការរំពឹងទុក។ ស្ត្រីភាគច្រើននឹងមានពេលបន្ទាប់របស់ពួកគេនៅពេលដែលគេរំពឹងទុកឬក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍នៃពេលវេលាដែលរំពឹងទុក។
- សំខាន់: ប្រសិនបើរយៈពេលរបស់អ្នកយឺតជាងប្រាំពីរថ្ងៃអ្នកប្រហែលជាមានគភ៌។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះសូមធ្វើតេស្តការមានផ្ទៃពោះដើម្បីបដិសេធឬបញ្ជាក់ពីការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកក៏គួរតែតាមដានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ប្រសិទ្ធិភាព
ពេលអ្នកជ្រើសរើសយកជម្រើសមួយប្រភេទទៀតនោះអ្នកនឹងទទួលបានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើន។ ជម្រើសមួយប្រភេទគឺប្រហែល 84% មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកក្រោយពីការគណនាចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេរំពឹងទុក (ដោយកំណត់ពេលវេលានៃការរួមភេទបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលស្ថិតនៅក្នុងវដ្តរដូវរបស់នាង - ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនាងនៅជិត ការបញ្ចេញអូវ៉ុល ) អត្រានៃការមានផ្ទៃពោះដែលរំពឹងទុក 8% គ្មានការប្រើការសំរាលកូនទេ) ត្រូវបានថយចុះប្រហែល 1,5% បើស្ត្រីប្រើជម្រើសមួយប្រភេទប្រើ 24 ម៉ោងនិង 2,6% បើប្រើក្នុងរយៈពេល 48-72 ម៉ោង។ វិធីសាមញ្ញមួយទៀតដើម្បីយល់ពីបញ្ហានេះគឺប្រហែល 7 នាក់ក្នុងចំណោមស្រ្តី 8 នាក់ដែលនឹងមានផ្ទៃពោះនឹងមិនមានផ្ទៃពោះទេប្រសិនបើពួកគេប្រើ Next Choice One Dose ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជម្រើស Next Dose ថយចុះនៅពេលដែលពេលវេលាបានកើតឡើង។
ការចំណាយ
ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសទី 1 គួរតែមានតម្លៃចន្លោះពី 26 ទៅ 62 ដុល្លារ (តម្លៃជាមធ្យមគឺប្រហែល 41 ដុល្លារ) ។ នេះគឺប្រហែល 14% តិចជាងផែនការ B មួយជំហាន (ដែលអាចចំណាយគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពី 35 ដុល្លារដល់ 65 ដុល្លារ) ជាមួយនឹងតម្លៃជាមធ្យមប្រមាណជា 48 ដុល្លារ) ។ ឥឡូវនេះជម្រើស Next Choice One Dose ផ្តល់ជូននូវប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ 5 ដុល្លារ។
ការការពារជំងឺកាមរោគ
ជម្រើសបន្ទាប់ជម្រើសទី 1 មិនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹង ជំងឺកាមរោគ ឬមេរោគអេដស៍ឡើយ។
ប្រភព:
Trussell J, Raymond EG, Cleland K. "ការពន្យាកំណើតពេលមានអាសន្នៈជាឱកាសចុងក្រោយដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យ។ " ការអានសហសម័យនៅក្នុងច្បាប់និងយុត្តិធម៌សង្គម ។ 2014; 6: 7 ។ បានចូលប្រើតាមរយៈការជាវឯកជន។