ជំងឺលុយពីសនិងជំងឺរលាកទងសួត: រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ Lupus

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកទងសួតហើយហេតុអ្វីវាសំខាន់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលុយគោក? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកនិងរបៀបដែលវាអាចព្យាបាលបាន?

ការរលាកសរសៃឈាមទាក់ទងនឹងជំងឺលុយពីស - និយមន័យ

ជំងឺ Lupus (ជំងឺ Lupus erythhematosus) គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌដែលអង់ទីករវាយប្រហារលើជាលិការបស់អ្នក។ ថ្នាំ autoantibodies ទាំងនេះអាចវាយប្រហារស្ទើរតែកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយរួមទាំងសរសៃឈាម។

រលាកសរសៃឈាមគឺជាការងាយស្រួលក្នុងការយល់ដោយបំបែកពាក្យទៅជា "vascu" មានន័យទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមនិង "អ៊ីតស" ដែលមានន័យថាសរសៃឈាម។ ដូច្នេះការរលាកសរសៃឈាមគឺជាការរលាកនៃសរសៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារតែអង្គបដិប្រាណនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលវាយប្រហារសរសៃឈាម។

រលាកសរសៃឈាមអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទសរសៃឈាមណាមួយ។ សរសៃឈាមដែលនាំឈាមចេញពីបេះដូងទៅជាលិកាសរសៃឈាមដែលត្រឡប់សរសៃឈាមចេញពីសរសៃឈាមទៅជាបេះដូងនិង សរសៃឈាម តូចៗតូចដែលជា សរសៃឈាម តូចបំផុតដែលឆ្លងកាត់អុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីតក៏ដូចជា សារធាតុចិញ្ចឹមកើតឡើង។

ប្រហែល 11 ទៅ 36 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺលុយពីសនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសរសៃឈាមនៅតាមជាលិការមួយចំនួននិងទៅតាមកម្រិតមួយចំនួន។

ហេតុអ្វីជំងឺរលាកសរសៃឈាមគឺជាបញ្ហា?

រលាកសរសៃឈាម អាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ការរលាកនៃសរសៃឈាមអាចបណ្តាលអោយវាចង្អៀតហើយបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមទៅជាលិកាដែលសរសៃឈាមដើរ។

ជួនកាលសរសៃឈាមអាចបិទបានទាំងស្រុង។

ពេលខ្លះទៀតការរលាកអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរាលដាលនិងចុះខ្សោយ។ ការ ធ្លាយសរសៃឈាម អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនិងខូចខាតជាលិកា។

មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមរលាក

ជំងឺលុយពីសគឺជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺរលាកទងសួតដោយមានអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលបំផ្លាញសរសៃឈាម។

ការរលាកសរសៃឈាមក៏អាចកើតមានឡើងផងដែរដោយសារតែមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមឬដោយសារជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតដោយសារតែជំងឺលុយពីស

រោគសញ្ញាជាទូទៅនៃជំងឺរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានស្គាល់ចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីការរលាក: គ្រុនក្តៅហើមរលាកនិងអស់កម្លាំង។ ប៉ុន្តែសញ្ញាជាក់លាក់និងរោគសញ្ញាជាញឹកញាប់ពឹងផ្អែកលើកន្លែងនិងអ្វីដែលជាសរសៃឈាមសរីរាង្គដែលបម្រើនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក។ ជំងឺរលាកសរសៃឈាមបណ្តាលអោយសរសៃឈាមមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនច្រើនពេក។ ឧទាហរណ៍តម្រងនោមជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺលុយពីសប៉ុន្តែជំងឺរលាកទងសួតសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមគឺមិនធម្មតាទេ។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងទៅនឹងសរីរាង្គផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយរួមមាន:

ស្បែក - រលាកសរសៃឈាមដែលទាក់ទងទៅនឹងសរសៃឈាមរបស់ស្បែកអាចបណ្តាលមកពី:

សន្លាក់ - ការជាប់ទាក់ទងនៃសរសៃឈាមនៃសន្លាក់ (រលាកទងសួត) គឺមានជាទូទៅហើយអាចរួមមាន:

ខួរក្បាល - ជំងឺរលាកសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 10% ដែលមានជំងឺលុយពីសហើយប្រហែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺលុយពីស។ រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅក្នុងជំងឺលុយពីសអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតឬអាចជាលទ្ធផលផ្ទាល់នៃការប្រឆាំងនឹង ប្រដាប់បន្តពូជ ប្រឆាំងនឹងកោសិកាដទៃទៀតនៅក្នុងខួរក្បាល។ រលាកសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដូចជា:

បេះដូង - រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមក្នុងបេះដូងពីជំងឺលុយពីសគឺមិនធម្មតានោះទេប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការធុញទ្រាន់ទៅលើទ្រូងជាពិសេសការឈឺចាប់និងការធូរស្បើយ។

សួត - ជំងឺរលាកសួតអាចបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួន, ក្អកនិងការរកឃើញកាំរស្មីអ៊ិចស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកសួត។ វាក៏អាចបណ្តាលអោយមានសន្លាកសួត (fibrosis) និងពិបាកដកដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ភ្នែក - រលាកសរសៃឈាមក្នុងភ្នែកដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺលុយពីសជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃឈាមតូចនៅក្នុងរីទីណា។ នេះមិនតែងតែបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានោះទេប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាធ្វើវាអាចរួមបញ្ចូល:

ផលវិបាកនៃជម្ងឺ Lupus Vasculitis

នៅពេលដែលសរសៃឈាមតូចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកទងសួតជាមួយនឹងជំងឺលុយពីស, រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតរួមមានចំណុចពណ៌ក្រហមឬពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែកដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមិនសូវកើតមាននិងអាចរួមបញ្ចូល:

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីជំងឺរលាកទងសួតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ Lupus

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺគ្រុនឈាមអាចប្រឈមនឹងបញ្ហាហើយរោគសញ្ញាដូចគ្នាអាចនឹងកើតឡើងដោយសារតែការរលាកសរសៃឈាមឬដំណើរការដទៃទៀត (ផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់លើខ្លួនឯងនៅលើជាលិកា) ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយជំងឺលុយពីស។

តេស្តឈាមអាចរកមើលសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់នៃការរលាក។ ការធ្វើតេស្តរួមទាំងការរាប់ឈាមពេញលេញ, មុខងារតម្រងនោមនិងតេស្តមុខងារថ្លើមក៏ត្រូវបានធ្វើផងដែរ។ ការស្កេនបេះដូងនិងខួរក្បាល (ដូចជា អេកូក្រូស្កាក្រាម ឬជម្ងឺ MRI) អាចបង្ហាញពីសរសៃឈាមដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺលុយពីស។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងរូបភាពទាំងនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃរួមគ្នាជាមួយប្រវត្ដិប្រុងប្រយ័ត្ននិងការប្រឡងផ្នែករាងកាយដើម្បីមកជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួត។

ពេលខ្លះការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើការខូចខាតជាលិកាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួត។

ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់រលាកសរសៃឈាមដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺលុយពីស

ភាគច្រើននៃជំងឺរលាកទងសួតអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមានការខូចខាតសរីរាង្គខ្លាំងកើតឡើង។ ថ្នាំ Corticosteroids និង ថ្នាំបង្ការភាពស៊ាំថ្នាំដទៃទៀត ត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតដើម្បីបន្ថយការរលាកនៃសរសៃឈាម។ ជួនកាលនៅពេលដែលថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតគ្មានប្រសិទ្ធភាពថ្នាំដូចជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (ឧទាហរណ៍, rituximab ) អាចមានប្រយោជន៍។

ដើម្បីកំណត់ថាតើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺរលាកទងសួតអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺនិងធ្វើតេស្តលើរាងកាយនិងស្នើសុំការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជំនាញមួយចំនួនដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតរួមទាំងការរាប់ឈាមពេញលេញការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម។

ការវិភាគរោគសញ្ញាជម្ងឺ Lupus Associated Vasculitis

ភាគច្រើនបំផុតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលចាប់ផ្តើមអាចកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកទងសួត។ ប៉ុន្តែជួនកាលស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការទាក់ទងទៅនឹងការបង្កើតអ័រម៉ូន។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាចមានប្រសិទ្ធិភាពរលាកទងសួតគឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលការត្រួតពិនិត្យជាជាងការព្យាបាលគឺជាវិធីសាស្រ្តក្នុងការគ្រប់គ្រង។

ចំនុចខ្សោយនៅលើជំងឺរលាកទងសួតដែលទាក់ទងនឹង Lupus

ជំងឺរលាកសរសៃឈាមដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺលុយពីសអាចបណ្តាលឱ្យមានអាការជម្ងឺជាច្រើនរួមទាំងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមតូចៗនិងសរសៃឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចជាការពិបាកហើយជាទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ។

ខណៈពេលដែលសរសៃឈាមវ៉ែនគឺមានសក្តានុពលខ្លាំងណាស់, ថ្នាំបន្ថយថ្នាំអាចជួយបន្ថយការរលាកនិងអាចជួយការពារផលវិបាកមួយចំនួន។

ដោយសារការថែទាំសុខភាពទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺលុយពីសដែលមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិងជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងការថែទាំរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នា។ សូមពិនិត្យមើលគន្លឹះទាំងនេះអំពី ការរស់នៅដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកជាមួយជំងឺគ្រុនចាញ់ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ

> ប្រភព