រលាកសរសៃឈាម - អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

រលាកសរសៃឈាមជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀត

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

រលាកសរសៃឈាមគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលទាក់ទងទៅនឹង ការរលាក នៃសរសៃឈាម។ រលាកសរសៃឈាមកើតឡើងនៅពេលដែល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់អ្នកវាយប្រហារសរសៃឈាមផ្ទាល់របស់អ្នក។ សរសៃឈាមរបស់សរសៃឈាមអាក់ទែរ (សរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យឈាមទៅបេះដូង) និងសរសៃឈាមតូចៗ (ដែលភ្ជាប់សរសៃឈាមតូចៗនិងសរសៃឈាមតូចៗ) អាចប៉ះពាល់។

ការរលាកនៃសរសៃឈាមអាចបណ្តាលអោយវាតូចចង្អៀតឬបិទដែលកម្រិតឬការពារលំហូរឈាមធម្មតា។ កម្រនឹងមានសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់ហើយអាចចុះខ្សោយដែលបណ្តាលអោយសរសៃរោហិណី។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកទងសួតមិនត្រូវបានគេស្គាល់ឬយល់ច្បាស់នោះទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការឆ្លងមេរោគ, ប្រតិកម្មថ្នាំនិង ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន អាចជាកេះ។ ជំងឺរលាកសរសៃឈាមអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ ផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺលុយពីស ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និង ជំងឺ Sjogren ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកទងសួតមិនមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះទេ។ ដោយអាស្រ័យលើមូលហេតុជំងឺរលាកទងសួតអាចមានកម្រិតស្រាលធ្ងន់ធ្ងរឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាអាចកើតមានឡើងជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាឬព្រឹត្តិការណ៍ច្រើន។

គស្ញនិងរោគសញ្ញា

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹងការរលាកសរសៃឈាមខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃសរសៃឈាមនិងសរីរៈដែលពាក់ព័ន្ធ។ គស្ញនិងរោគសញ្ញាជាទូទៅមានដូចជាក្តៅខ្លួនបាត់បង់ចំណង់អាហារបាត់បង់ទំងន់អស់កម្លាំងនិងឈឺ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងច្រើនទៅនឹងផ្នែកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់រួមមាន:

• ស្បែក - ចំណុច reddish / ស្វាយ, ដុំកូន, ឬដំបៅ
• សួត - ពិបាកដកដង្ហើមក្អក
• សរសៃប្រសាទ - ស្ពឹកឬខ្សោយនៅចុង
• សន្លាក់ - ឈឺចុកចាប់និងរលាកសន្លាក់
• រលាកក្រពះពោះវៀន - ដំបៅមាត់, ឈឺពោះ, ហូរឈាមលើពោះវៀន

• Sinus និង ENT - ការរលាកប្រហោងឆ្អឹង, ការរលាកត្រចៀកកណ្តាល, ដំបៅច្រមុះ, ការបាត់បង់ការស្តាប់
• ភ្នែក - ពណ៌ក្រហមរមាស់ឬការរលាកភ្នែកចក្ខុវិស័យភាពងងឹតភាពងងឹតភ្នែកខ្វាក់
• ខួរក្បាល - ឈឺក្បាល, ប្តូរមុខងារផ្លូវចិត្ត, រោគសញ្ញាដូចជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដូចទៅនឹងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការស្រាវជ្រាវដែលរួមមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រការពិនិត្យរាងកាយនិងលទ្ធផលពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមួយចំនួនអាចចង្អុលបង្ហាញនូវរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ( ការធ្វើតេស្ត hemoglobin និង hematocrit ) និងរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់នៃការរលាក ( អត្រាកំណើន អេរ៉េត្រូស៊ីតេនិង ប្រូតេអ៊ីន C-reactive ) ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមួយទៀតគឺ ANCA (antibacterial cytoplasmic antibodies) ត្រូវបានគេប្រើជាឧបករណ៍សម្គាល់រោគវិនិច្ឆ័យចំពោះជំងឺរលាកទងសួត។

សម្ពាធឈាម អាចកើនឡើងខ្ពស់ជាពិសេសនៅពេលមានការពាក់ព័ន្ធនឹងតម្រងនោម។ កម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកាប្រូតេអ៊ីនឬកោសិកាឈាមដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកនោមអាចជាការចង្អុលបង្ហាញពីការចូលរួមរបស់តម្រងនោម។ Electrocardiogram (EKG) ឬ អេកូបេះដូង ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីដែលទាក់ទងទៅនឹងបេះដូង។ ការថតកាំរស្មី X-ray, ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត, អេកូពោះ, ស្កេនអវយវៈនៃសរីរៈនិងបំពង់ក MRI ដើម្បីពិនិត្យមើលសរសៃឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តទាំងអស់ដើម្បីជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការពិនិត្យមើលសំណាកជាលិកាតាមរយៈការច្រឹបយកជាលិកាគឺជាមធ្យោបាយមួយទៀតសម្រាប់ពិនិត្យសសៃឈាមក្នុងសញ្ញានៃការរលាកឬការខូចខាតជាលិកា។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជានេះនឹងពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃការរលាកទងសួតនិងសរីរាង្គដែលពាក់ព័ន្ធក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាក, ការ ប្រើថ្នាំបង្ការរោគ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មនិងថ្នាំដទៃទៀតអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយ។ ថ្នាំ Glucocorticoids ដែលត្រូវបានគេសំដៅជាទូទៅថាជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត គឺជាកម្លាំងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត។

ប្រភេទ

មានប្រហែលជា 20 ករណីផ្សេងគ្នាដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរលាកទងសួតដែលរួមមាន:

• ជំងឺ Behcet
• ជំងឺ Buerger របស់
• ប្រព័ន្ធប្រសាទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
• ជំងឺ Churg-Strauss
• Cryoglobulinemia
• ជំងឺសរសៃឈាមក្រពេញ
• Henoch-Schonlein Purpura
• Polyangiitis មីក្រូទស្សន៍
• Polyarteritis Nodosa
• Polymyalgia Rheumatica
• រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
• Takterasu's Arteritis
• Granulomatosis របស់ Wegener

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

ខណៈពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពកម្រមានភាពបន្ទាន់ទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដំបូងអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជាលិកានិងការខូចសរីរាង្គ។

_{ប្រភព:}

> Paul A. Monach, MD, PhD និង Peter A. Merkel, MD, MPH ។ _{រលាកសរសៃឈាម។ មហាវិទ្យាល័យផ្នែកជំងឺសន្លាក់នៅអាមេរិច។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។}

_{តើរលាកទងសួតគឺជាអ្វី? Johns Hopkins Vasculitis Center ។ Johns Hopkins វេជ្ជសាស្ត្រ។}