និយមន័យ:
នៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យពួកគេត្រូវបានគេផ្តល់ឋានៈ។ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺនិងស្ថានភាពអង្កេតត្រូវបានចាត់ទុកជារឿងធម្មតាបំផុត។ នៅពេលអ្នកចូលទៅមន្ទីរពេទ្យវាមិនតែងតែស្រួលទេប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេទទួលយកជាអ្នកសម្រាកពេទ្យឬត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យស្ថិតនៅក្រោមស្ថានភាពតាមដានរបស់មន្ទីរពេទ្យ។
ភាពខុសគ្នារវាងស្ថានភាពអ្នកជំងឺនិងស្ថានភាពសង្កេតមើល
ស្ថានភាពអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺជាអ្វីដែលយើងគិតថាជាមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ស្ថានភាពនៃការសង្ក្រតគឺជាប្រភេទអ្នកជំងឺពិការពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតាមដាននៅមន្ទីរពេទ្យអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃនិងពេលយប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទោះបីជាគាត់ជាអ្នកជំងឺពិការភ្នែកក៏ដោយ។ តាមការពិតគាត់ប្រហែលជានៅលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យដូចគ្នានៅជិតផ្ទះអ្នកជំងឺសម្រាកពេទ្យ។
ការសង្ក្រតឃើញថាធ្លាប់ជាមធ្យោបាយដើម្បីរក្សានរណាម្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យព្យាយាមសំរេចថាតើគាត់មានជំងឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ។ ឥឡូវអ្នកជម្ងឺអាចពិនិត្យមើលនៅមន្ទីរពេទ្យអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃលើស្ថានភាពអង្កេត។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកសង្កេតការណ៍អត្រាកំណើន V?
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដេកនៅក្នុងវួដមន្ទីរពេទ្យដូចគ្នានិងទទួលការថែទាំដូចគ្នានេះហេតុអ្វីអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់មើលថាតើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអ្នកជំងឺឬស្ថានភាពអង្កេតជំងឺឬទេ? អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះភាពខុសគ្នានេះអាចធ្វើអោយអ្នករាប់រយឬរាប់ពាន់ដុល្លារ។
ចំពោះអ្នកដែលនៅលើ Medicare ភាពខុសគ្នារវាងអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺនិងស្ថានភាពអង្កេតត្រូវមានសារៈសំខាន់ក្នុងការគ្របដណ្តប់នៃការថែទាំនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញបន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។
នេះត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតបន្ថែមទៀតខាងក្រោម។
ក្រុមហ៊ុន ធានារ៉ាប់រងសុខភាព របស់អ្នកឬ Medicare នឹងមិនចំណាយសម្រាប់ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជាអ្នកយាមសង្កេតការណ៍ក្នុងលក្ខណៈដូចគ្នានឹងវានឹងត្រូវបានបង់ជាអ្នកជំងឺដែលបានសម្រាកព្យាបាល។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេនឹងចំណាយសម្រាប់ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រើផ្នែកផ្តល់សេវាកម្មធានារ៉ាប់រងដល់អ្នកជំងឺក្រៅប្រទេស។
ការចំណាយរបស់អ្នកសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដូចជាស្ថានភាពការឃ្លាំមើលគឺមានទំហំធំជាងចំណែកនៃការចំណាយសម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ទោះបីជាមានភាពស្មុគស្មាញនិងច្របូកច្របល់មានវិន័យឬយ៉ាងហោចណាស់ក៏ការណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិតនិងមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតាមនៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវផ្តល់ឋានៈឱ្យអ្នកស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យឬស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។
ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលសេចក្តីណែនាំនៃការសង្កេតមើលដំណើរការនិងមូលហេតុដែលមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានកំណត់អ្នកជំងឺអោយ ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអង្កេតតាមដាន មើល មន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពតាមដាន។ អ្នកនឹងត្រូវបង់ថ្លៃបន្ថែមទៀត: អ្នកជំងឺក្នុងករណីការពិនិត្យមើលស្ថានភាពនិងរបៀបធ្វើការណែនាំអំពីការអង្កេត ។
ឧទាហរណ៍:
លោកស្មីតបានមកដល់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានការឈឺទ្រូង។ មិនអាចប្រាប់បានថាតើលោក Smith មានជំងឺគាំងបេះដូងឬអត់នោះទេវេជ្ជបណ្ឌិតចូនស៍បានដាក់លោកស្មីតទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យលើស្ថានភាពអង្កេត។
លោកស្មីតចំណាយពេលយប់នៅក្នុងបន្ទប់មន្ទីរពេទ្យដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង។ ពេញមួយយប់គិលានុបដ្ឋាយិកាពិនិត្យមើលគាត់ជាទៀងទាត់។ គាត់ទទួលបានអុកស៊ីសែនហើយមានការធ្វើតេស្តឈាមរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ វេជ្ជបណ្ឌិតចូនស៍ថែមទាំងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តច្រើនថែមទៀតដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាពនៃបេះដូងរបស់លោកស្មីត។
ចុងល្ងាចក្រោយបន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃនិងមួយយប់នៅមន្ទីរពេទ្យបណ្ឌិត Jones មានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាលោកស្មីតមិនមានគាំងបេះដូង។
លោកស្មីតត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះ។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់លោកស្មីតបានចំណាយផ្នែកមួយនៃការចោទប្រកាន់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់គាត់ក្រោមការធានារ៉ាប់រងលើសេវាអ្នកជំងឺពិការភ្នែករបស់លោកស្មីត។ (ប្រសិនបើលោកស្មីតមាន Medicare Medicare ផ្នែក B នឹងគ្របដណ្តប់មួយផ្នែកនៃថ្លៃឈ្នួលសង្កេតការណ៍មន្ទីរពេទ្យរបស់លោកស្មីត។ )
ដោយសារគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់លោកស្មីតមានចំនួន 25% សម្រាប់សេវាពិគ្រោះជំងឺលោកស្មីតចំណាយ 25% នៃការធ្វើតេស្តឈាមនិង X-Ray ។ គាត់ក៏ត្រូវបង់ថ្លៃអុកស៊ីសែនចំនួន 25% ផងដែរពីបន្ទុកការត្រួតពិនិត្យបេះដូងនិងការគិតថ្លៃម៉ោងរបស់មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការមើលថែអ្នកជម្ងឺ។
ប្រសិនបើលោកស្មីតបានទទួលសេវាពិតប្រាកដដូចអ្នកជំងឺពិការភ្នែកជាជាងឋានៈជាអ្នកសង្កេតការណ៍អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការគ្របដណ្តប់ដែលគាត់មានគាត់ប្រហែលជាជំពាក់ការចំណាយលើការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យតែមួយហើយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់នឹងគ្របដណ្ដប់លើការចោទប្រកាន់ដទៃទៀត។
ប៉ុន្តែវាក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរសម្រាប់ផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដើម្បីរាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យឆ្ពោះទៅរក ការកាត់បន្ថយ របស់ផែនការហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមវាយតម្លៃ ការធានារ៉ាប់រង ។ ក្នុងករណីនោះចំនួនទឹកប្រាក់សរុបដែលលោកស្មីតជំពាក់អាចនឹងមានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទល់មុខនិងអ្នកសង្កេតការណ៍និងការធានារ៉ាប់រងលើឱសថគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ
ជួនកាលអ្នកជម្ងឺអាចចេញពីមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។ កន្លែងបំបៅជំនាញដែលមានជំនាញអាចប្រើដើម្បីបំពេញចន្លោះប្រហោងនេះ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺជង្គង់ប្រហែលជាត្រូវការរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែប្រហែលជាត្រូវការការថែទាំដំណាក់កាលបន្ទាន់នៅកន្លែងថែទាំជំនាញមុនពេលអាចត្រលប់មកផ្ទះវិញ។
Medicare ចំណាយតែការថែទាំនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញ បើសិនជាវាត្រូវបានដំណើរការយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេលបីថ្ងៃស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺ ។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមស្ថានភាពនៃការតាមដានជាជាងស្ថានភាពអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃរបស់អ្នកទេ។ ក្នុងករណីនេះនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានដោះលែងអ្នកនឹងមិនអាចទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពី Medicare សម្រាប់ការស្នាក់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញនោះទេ។ នេះគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ៗសម្រាប់អ្នកជម្ងឺនិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេដើម្បីអោយដឹងថាតើអ្នកជំងឺដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតាមដានកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់។
> ប្រភព:
> Medicare.gov ។ តើអ្នកជាអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬអ្នកជំងឺពិការភ្នែកទេ? ប្រសិនបើអ្នកមាន Medicare - សួរ! បានកែឡើងវិញខែឧសភាឆ្នាំ 2014 ។