ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព មិនបង់ថ្លៃចំណាយសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកត្រូវបានគេរំពឹងទុកថានឹងចំណាយថ្លៃឈ្នួលនៃការថែទាំរបស់អ្នកតាមរយៈការ ចំណាយលើថ្លៃចំណាយ របស់ផែនការសុខភាពរបស់អ្នកដូចជាការ កាត់កង ការទូទាត់សង និង ការធានារ៉ាប់រង ។
ដោយសារតែការកាត់កងនិងការចំណាយរួមគ្នាជាចំនួនថេរវាមិនចំណាយពេលច្រើនដើម្បីគណនាពីចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបង់។
ការបង់ប្រាក់ចំនួន 30 ដុល្លារដើម្បីបំពេញបញ្ជាវេជ្ជបញ្ជានឹងមានតម្លៃ 30 ដុល្លាមិនថាចំនួនទឹកប្រាក់សរុបនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាមានប៉ុន្មានទេ។ ធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសយកផ្ទាំងដែលនៅសល់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការគណនាការធានារ៉ាប់រងលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកគឺមានភាពពិបាក។ ដោយសារតែការកាត់បន្ថយការធានារ៉ាប់រងគឺជាភាគរយនៃការចំណាយសរុបសម្រាប់សេវានេះអ្នកនឹងជំពាក់ចំនួនផ្សេងៗគ្នានៃការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់សេវាកម្មនីមួយៗដែលអ្នកទទួលបាន។ ប្រសិនបើសេវាថែទាំសុខភាពដែលអ្នកទទួលបានគឺមានតំលៃថោកការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងមិនច្រើននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើសេវាថែទាំសុខភាពមានតម្លៃថ្លៃនោះការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអាចមានតម្លៃរាប់រយឬរាប់ពាន់ដុល្លារ។
អ្នកចាំបាច់ត្រូវយល់ពីរបៀបគណនាការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកនឹងដឹងថាអ្នកនឹងជំពាក់ប្រាក់ប៉ុន្មានហើយអ្នកអាចរកថវិកាបាន។
ដំបូងរកអត្រាការធានារបស់អ្នក
ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវស្វែងរកអត្រាការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកសម្រាប់ប្រភេទនៃការថែទាំដែលអ្នកកំពុងទទួល។ អ្នកគួរតែអាចកំណត់ទីតាំងនេះនៅក្នុងសេចក្តីសង្ខេបនៃអត្ថប្រយោជន៍និងការធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកបានទទួលនៅពេលអ្នកបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការសុខភាពរបស់អ្នក។
ជួនកាលអ្នកអាចរកវាបាននៅលើកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន; នៅក្នុងផែនការសុខភាពខ្លះការធានារ៉ាប់រងអាចជាភាគរយដូចគ្នាមិនថាសេវាកម្មប្រភេទណាដែលអ្នកទទួលបាននោះទេ។ ឧទាហរណ៍ 30% ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិង 30% សម្រាប់ការទិញឱសថព្យាបាលពិសេស។ ក្នុងផែនការសុខភាពផ្សេងទៀតអ្នកអាចមានអត្រាការធានារ៉ាប់រងទាបសម្រាប់សេវាកម្មមួយចំនួននិងអត្រាខ្ពស់សម្រាប់សេវាកម្មផ្សេងៗទៀត។
ឧទាហរណ៍អ្នកអាចមានការធានារ៉ាប់រងចំនួន 35% សម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែមានតែ 20% ប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការវះកាត់នៅមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់កែសម្ផស្ស។
បន្ទាប់មករកតម្លៃនៃការថែទាំរបស់អ្នក
នៅពេលអ្នកដឹងពីអត្រាការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអ្នកត្រូវកំណត់ពីតម្លៃសរុបនៃសេវាថែទាំសុខភាពដែលអ្នកបានទទួល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ បណ្តាញ អ្នកផ្តល់សេវាអ៊ិន ធឺណិ តផែនការសុខភាពរបស់អ្នកបានចរចារពីការបញ្ចុះតម្លៃរួចហើយពីអ្នកផ្តល់សេវានោះ។ គណនាការធានារ៉ាប់រងលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើអត្រាបញ្ចុះតម្លៃមិនមែនអត្រាស្តង់ដារដែលត្រូវបានគិតទៅលើមនុស្សដែលមិនមែនជាគម្រោងសុខភាពរបស់អ្នកទេ។ រកចំនួនទឹកប្រាក់បញ្ចុះបណ្តាញនេះនៅក្នុងការ ពន្យល់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ដែល បានចុះបញ្ជីជា "ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានអនុញ្ញាត" ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាពនៅឡើយទេអ្នកនឹងមិនមាន EOB ដើម្បីពិនិត្យទេ។ អ្នកនឹងត្រូវសួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនូវអ្វីដែលអត្រាក្នុងប្រព័ន្ធសម្រាប់សេវាកម្មពិសេសនោះ។ ជាជម្រើសវេបសាយរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកអាចមានការប៉ាន់ស្មានតម្លៃដែលនឹងជួយអ្នកក្នុងការកំណត់ថ្លៃសេវាដែលអាស្រ័យលើអ្នកផ្តល់សេវាកម្មដែលអ្នកប្រើ។ ប្រសិនបើជម្រើសទាំងពីរនេះមិនដំណើរការសម្រាប់អ្នកទេ, សូមមើលជម្រើសច្រើនទៀតនៅក្នុង " រកមើលថាតើការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែចំណាយប៉ុន្មាន ។ "
ចុងក្រោយគណនាការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក
ដើម្បីគណនាការកាត់បន្ថយការធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកជំពាក់ដំបូងអ្នកនឹងបម្លែងតួលេខភាគរយរបស់អ្នកទៅជាតួលេខទសភាគដោយរំកិលចំណុចទសភាគពីរទៅខាងឆ្វេងដូចនេះ:
ភាគរយ: | រូបភាពដែលត្រូវគ្នា: |
15% | 0.15 |
20% | 0,20 |
25% | 0.25 |
30% | 0,30 |
35% | 0,35 |
40% | 0,40 |
45% | 0,45 |
50% | 0,50 |
ឥលូវនេះបង្កើនចំនួនខ្ទង់ទសភាគនេះដោយចំណាយសរុបនៃសេវាកម្មថែទាំសុខភាព:
អត្រាការធានាការធានារ៉ាប់រង (ជាតួលេខទសភាគ) X តម្លៃសរុប = ការធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកជំពាក់។
ឧទាហរណ៍
ផែនការសុខភាពរបស់ Antoine ត្រូវការចំណាយចែករំលែក 20% ដើម្បីបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជា។ តម្លៃវេជ្ជបញ្ជាសរុបរបស់គាត់គឺ $ 150 ។
0,20 X $ 150,00 = $ 30,00
អត្រាការធានារ៉ាប់រង X តំលៃសរុប = ការធានារ៉ាប់រង Antoine ជំពាក់។
Antoine ជំពាក់ $ 30 ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជាពិសេសនេះ។
ផែនការសុខភាពរបស់លោកគីនស៊ីបានតម្រូវឱ្យមានការចែករំលែកតម្លៃ 35% សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ។ តម្លៃសរុបសម្រាប់ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់នាងគឺ $ 12,850.00
0,35 X $ 12,850 = $ 4,497.50
អត្រាការធានារ៉ាប់រង X ចំណាយសរុប = ធានារ៉ាប់រង Kinsey ជំពាក់។
Kinsey នឹងជំពាក់ $ 4,497,50 ក្នុងការធានារ៉ាប់រងលើការសម្រាលកូនសំរាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណការធានារបស់អ្នក
កុំភ្លេចថាអ្នកក៏ត្រូវបង់ការកាត់កងរបស់អ្នកផងដែរ។ នៅក្នុងផែនការសុខភាពជាច្រើនអ្នកនឹងត្រូវបង់ប្រាក់កាត់កម្រិតទាំងស្រុងមុនពេលផែនការសុខភាពរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមបង់ថ្លៃមួយផ្នែកនៃការថែទាំរបស់អ្នក។ លុះត្រាតែអ្នកបានទូទាត់ការកាត់កងពេញលេញរបស់អ្នកអ្នកនឹងចែករំលែកការចំណាយលើការថែទាំរបស់អ្នកជាមួយផែនការសុខភាពរបស់អ្នកដោយបង់ប្រាក់ធានា។ ស្វែងយល់បន្ថែមនៅក្នុង " កាត់កង - វាជាអ្វី & របៀបដែលវាធ្វើការ ។ "
ប្រសិនបើអ្នកមានវិក័យប័ត្រថែទាំសុខភាពដ៏ធំអ្នកនឹងទទួលបានអតិបរមានៃហោប៉ៅហោប៉ៅរបស់អ្នកនិងការពារអ្នកពីការចំណាយមួយចំនួន។ នៅពេលដែលកាត់កងការទូទាត់សងនិងការធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកបានបង់ក្នុងឆ្នាំនេះបន្ថែមទៅលើអតិបរមានៃហោប៉ៅតម្រូវការការចែករំលែកការចំណាយរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចប់សម្រាប់ឆ្នាំ។ ផែនការសុខភាពរបស់អ្នកទទួលបាន 100% នៃការចំណាយលើការថែទាំនៅក្នុងបណ្តាញរបស់អ្នកសំរាប់រយៈពេលពេញមួយឆ្នាំ។ អ្នកមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់ធានានិងប្រាក់បៀវត្សរ៍ម្តងទៀតរហូតដល់ឆ្នាំក្រោយ ... ជាធម្មតា។ រៀនបន្ថែមទៀតនៅក្នុង " អតិបរមាពីហោប៉ៅ - របៀបដែលវាដំណើរការហើយហេតុអ្វីត្រូវប្រយ័ត្ន " ។
សូមអរគុណចំពោះ ច្បាប់ថែរក្សាសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យការថែទាំ បង្ការ ភាគច្រើនត្រូវតែគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយមិនត្រូវការការធានារ៉ាប់រងការសងប្រាក់កម្ចីរួមទាំងការកាត់កងឡើយ។ នេះមានន័យថាអ្នកនឹងមិនត្រូវចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងលើរឿងរ៉ាវដូចជាការធ្វើតេស្តប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកការចាក់មហារីកអាំងសុដន់ប្រចាំឆ្នាំនិងការចាក់ថ្នាំបង្ការជាប្រចាំ។ ថ្វីបើវាហាក់ដូចជាការថែទាំបង្ការគឺមិនគិតថ្លៃក៏ដោយវាមិនមែនទេ។ ផ្ទុយទៅវិញតម្លៃនៃការថែទាំបង្ការនោះត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែរបស់អ្នកថាតើអ្នកពិតជាប្រើការថែទាំមែនឬទេ។