ជំងឺខ្សោយតម្រៀងខួរក្បាលនិងខ្សោយអ័ដាមគឺជាហេតុផលទូទៅនៃការរអិល
នៅពេលដែលអ្នកមានបញ្ហាពិបាកដកដង្ហើមអ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺជាើនដលកើតឡើងញឹកញាប់និងមិនសូវកើតឡើងអាចបណា្ខលឱ្យមានការដកដង្ហើម។
ជំងឺទូទៅពីរដែលអាចហាក់ដូចជាជម្ងឺហឺតព្រោះវាអាចបណ្តាលអោយពិបាកដកដង្ហើម - មានជំងឺ COPD និងអន្លាយនៃខួរក្បាល។ ពួកវាត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតដូចខាងក្រោម។ សូមអានបន្ថែមអំពី មូលហេតុ ដទៃទៀតដែល ពិបាកដកដង្ហើម ។
ដំបូង, ខណៈពេលដែលមាន ជំងឺហឺតផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន, ទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង រោគសញ្ញាជំងឺហឺត មួយចំនួនឬទាំងអស់:
ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
ដូចជាជំងឺហឺតជំងឺផ្លូវដង្ហើម COPD មានរោគសញ្ញានៃការដកដង្ហើមខ្លីៗក្អកការពិបាកដកដង្ហើមនិង តឹងទ្រូង ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួន:
- អាយុ: ខណៈពេលដែលជំងឺហឺតអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកដែលមានវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺអាចមានទាំងជំងឺហឺតនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរគឺជាជំងឺទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកជក់បារីឬអ្នកជក់បារី។ ជំងឺហឺតគឺជារឿងទូទៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។
- រោគសញ្ញានិងការប្រែប្រួល: ទោះបីជា អ្នកជម្ងឺហឺត តែងតែមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលចាប់ផ្តើមនិងវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមានការប៉ះពាល់ទៅនឹង ស្នាមរបួស ដូចជា ធូលី អញ្ចាញអ្នកជំងឺ COPD មិនមានការប្រែប្រួលច្រើនពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃនៅក្នុងរោគសញ្ញាដំបូងនិងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេនឹងវិវត្តជាយថាហេតុប៉ុន្មានឆ្នាំ។ ជម្ងឺហឺតជារឿយៗវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញហើយមានរយៈពេលគួរអោយកត់សម្គាល់នៅពេលដែលពួកគេមិនមានរោគសញ្ញា។ អ្នកជម្ងឺហឺតជារឿយៗនឹងមានរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងភស្តុតាងនៃជម្ងឺប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីដែលបង្ហាញដោយកម្រិតអ៊ីសូស៊ីនផូលឬក្រឡាអាឡែស៊ី។ នៅ COPD អ្នកមិនសូវឃើញធាតុដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទេ។
- រោគសញ្ញានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ : ខណៈពេលដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺហឺតឬរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទូទៅចាប់ផ្តើម 5 នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងកម្រិតកំពូលក្នុងរយៈពេល 20 នាទី (ថាតើអ្នកឈប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ) រោគសញ្ញាទាំងនេះជារឿយៗអាចបន្ថយបានដោយការព្យាបាលមុន។ ថ្នាំ Albuterol ឬការព្យាបាលជម្ងឺហឺតខ្លាំង។
រោគសញ្ញានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅ COPD ជាទូទៅទាក់ទងទៅនឹងការខូចខាតដល់សួតអំឡុងពេលនិងការលូតលាស់នៃការថយចុះអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ រោគសញ្ញាមិនត្រូវបានថយចុះជាទូទៅជាមួយការព្យាបាលមុនពេលប្រើថ្នាំ។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត: ខណៈពេលដែលជំងឺទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះលំហូរខ្យល់នៅក្នុងសួត (FEV1) ជាមួយនឹង spirometry ការស្ទះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ COPD មិនត្រលប់មកវិញជាមួយនឹង ថ្នាំ bronchodilator ដូចជា Albuterol ដូចទៅនឹងជំងឺហឺតដែរ។
- ការធ្វើតេស្តកាំរស្មី X: ទោះបីជាជំងឺហឺតនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃអាចបង្ហាញពីសួតដែលរីកធំលើកាំរស្មី X, អ្នកជម្ងឺ COPD ច្រើនតែទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងជំងឺហឺត។
- មូលហេតុ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺហឺតមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ពិតណាស់សមាសធាតុសេនេទិចជាមួយអ្នកជំងឺទំនងជាមានជំងឺហឺតប្រសិនបើឪពុកម្តាយឬបងប្អូនបង្កើតមានជំងឺនេះ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត COPD គឺបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ឬជាប់ទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងប្រវត្តិនៃការជក់បារី។ ការបំពុលសារធាតុគីមីនិងផ្សែងបារីគឺជាមូលហេតុផ្សេងទៀតប៉ុន្តែនេះជាទូទៅមិនមាន 5% នៃករណី COPD ។
- ការព្យាបាល។ ការព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺហឺតគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ, bronchodilator ដូចជា albuterol បន្ថយមួយចំនួននៃរោគសញ្ញាស្រួចនៃជំងឺនេះ។ ថ្នាំអរម៉ូនអ៊ីស្តាល់ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ មានភាពខុសគ្នាទោះយ៉ាងណា។ នៅក្នុងជំងឺហឺតការព្យាបាលសំខាន់មួយគឺការជៀសវាងការបង្កកដូចជា pollen ឬធូលីដី។ លើកលែងតែជៀសវាងផ្សែងបារីការជៀសវាងនូវកត្ដាជាក់លាក់មួយមិនបន្ថយរោគសញ្ញា COPD នោះទេ។ អ្នកជំងឺ COPD ដែលឈប់ជក់បារីនឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់។ ប្រសិនបើ COPD ធ្ងន់ធ្ងរជាងអុកស៊ីសែនអាចត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនត្រូវបានធ្វើជាទូទៅក្នុងជំងឺហឺត។
- ការព្យាករណ៍។ ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺណាមួយ, COPD ជាទូទៅរីកចម្រើននិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅ COPD ដែលខូចខាតសួតមិនវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញទេ។ ម្យ៉ាងទៀតនៅលើជំងឺហឺតជំងឺហឺតអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងហើយកុមារខ្លះមានទំនោរលូតលាស់ខ្លាំង។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃបទចម្រៀងច្រៀង
អាការរោគអង្កត់ធ្នូឬហៅថា "ជំងឺកោងកងក្អួតចង្អោរ" គឺជាអ្នកធ្វើរោគសញ្ញាជម្ងឺហឺតទូទៅ។ សម្លេងឮ ៗ កើតឡើងដោយសារការបិទអង្កត់ធ្នូដោយចៃដន្យក្នុងពេលដកដង្ហើម។
ភាពខុសគ្នានិងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
មិនដូចជម្ងឺហឺតទេជារឿយៗអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើមចេញមកពីបំពង់ក។
រោគសញ្ញាជាច្រើនមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាដូចជាជំងឺហឺតជាមួយនឹងអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានរោគសញ្ញាស្រាល ៗ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដទៃទៀតត្រូវការការពិនិត្យមើលទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់និងសូម្បីតែត្រង់ទឹករំអិល។ អ្នកអាចមានបញ្ហានៃសរសៃឈាមខួរក្បាលប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះជំងឺហឺតដោយគ្មានសញ្ញានៃភាពមិនធម្មតាអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមុខងារសួត។
បន្ថែមលើនេះ, អ្នកដែលមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៃ ខួរក្បាល មិនមានការ ធ្វើតេស្តមុខងារសួតនោះ ទេ។ ដូចដែលគេរំពឹងថា spirometry បង្ហាញថាការស្ទះគឺស្ថិតនៅខាងក្រៅសួត។
តើនរណាដែលទទួលបានភាពមិនប្រក្រតីនៃបទចម្រៀងច្រៀង?
អាការៈកង្វល់នៃអង្កត់ធ្នូគឺជារឿងសាមញ្ញក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានការថប់បារម្ភនិងធ្លាក់ទឹកចិត្តហើយត្រូវបានគេគិតថាជាជំងឺវិបស្សនា។ អាការរោគអង្កត់ធ្នូគឺជាបញ្ហាទូទៅចំពោះក្មេងជំទង់និងស្ត្រី។
ក្មេងស្រីជំទង់: ក្នុងចំណោមក្មេងស្រីជំទង់រោគសញ្ញាកើតឡើងជាទូទៅនៅក្នុងអត្តពលិកដែលស្ទើរតែតែងតែបង្កើនការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងក្នុងការប្រកួត។ លើសពីនេះទៀតក្មេងស្រីទាំងនេះក៏មានស្នាដៃខ្ពស់ផងដែរ។
ស្ត្រីវ័យចំណាស់: ក្រុមទូទៅដទៃទៀតដែលហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញាគឺស្ត្រីវ័យកណ្តាលដែលមានប្រវត្តិជំងឺផ្លូវចិត្តឬបញ្ហាផ្លូវចិត្តធំ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, ការកើនឡើងចំនួនមនុស្សដែលអភិវឌ្ឍកង្វល់នៃខួរក្បាលសំលេងត្រូវបានជួលនៅក្នុងវិស័យទាក់ទងនឹងសុខភាព។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃអង្កត់ធ្នូគឺត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលការនិយាយ។ ខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំដែលមិនចាំបាច់នោះវាត្រូវធ្វើជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ទទួលបានចម្លើយបន្ថែមទៀត
ក្រុមហ្វេសប៊ុករបស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើអន្តរកម្មជាមួយខ្ញុំនិងអ្នកដទៃដែលមានជំងឺហឺតឬឪពុកម្តាយនៃជំងឺហឺត។ អ្នកមិនត្រឹមតែអាចសួរសំណួរធ្វើទំនាក់ទំនងជាមួយឪពុកម្តាយឬសមាជិកដទៃទៀតដែលមានជំងឺហឺតព័ត៌មានជំនួយនិងដឹងថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងការទាក់ទងនឹងជំងឺហឺតនោះទេប៉ុន្តែអ្នកអាចជួយអ្នកដទៃជាមួយនឹងការធ្វើដំណើរហឺតរបស់ពួកគេ។
ប្រភព:
Tilles, Stephen ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នានៃជំងឺហឺត។ គ្លីនិកពេទ្យនៃអាមេរិកខាងជើង។ លេខ។ 90 (2006): 61-76 ។