រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញាកើតមានឡើងប៉ុន្តែមានតែជួនកាលធ្វើអោយមនុស្សជាច្រើនមិនព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជម្ងឺកាមរោគលើកទី 2 នៅសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះទេដោយសារតែវាមិនមានរោគសញ្ញាឆ្លងមេរោគជាពិសេសស្ត្រី។ នៅពេលរោគសញ្ញាលេចចេញមក, វាជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងការហូរចេញពីលិង្គឬទ្វារមាសនិងការឈឺចាប់នៅពេលដែលអ្នកនោមឬរួមភេទ។

ខណៈពេលដែលការឆ្លងនេះកម្របង្កឱ្យមានការស្លាប់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកឆ្អឹងត្រគាក (PID) ចំពោះស្ត្រីនិងការរលាកនៃជំងឺ epididymis ចំពោះបុរសដែលទាំងពីរនេះអាចបណ្តាលអោយមានកូន។

ក្នុងករណីកម្រជំងឺប្រមេះអាចបណ្តាលអោយរលាកបេះដូង, សន្លាក់និងខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកដែលឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាដំបូង

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានឆ្លងក្នុងកំឡុងពេលរួមភេទតាមរន្ធគូថនិងទ្វារមាសហើយនិងរោគសញ្ញាដំបូងដែលធ្លាប់មានគឺទាក់ទងទៅនឹងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ (ប្រដាប់បន្តពូជទ្វារមាសរន្ធគូថឬបំពង់ក) ។

នៅពេលដែលមានវត្តមាននៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជចំពោះស្ត្រី, រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:

• ទឹករំអិលទ្វារមាស
• ការរលាកឬការឈឺចាប់ពេលគេនោម ( ដុឹងៀ )
• រាគតាមទ្វារមាស
• ការហូរឈាមរវាងរយៈពេល
• ឈឺពោះឬមិនស្រួល
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ (dyspareunia)

ទោះជាយ៉ាងណាបើយោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានប្រភេទនៃការឆ្លងនេះនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយប្រសិនបើពួកគេធ្វើវានឹងធ្វើឱ្យពួកគេរលាកប្លោកនោមឬទ្វារមាស។

នៅពេលមានវត្តមាននៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជបុរស, រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:

• ទឹករំអិលមានពណ៌បៃតង - លឿងពីលិង្គ
• ដឺរឺរី
• ការឈឺចាប់និងហើមនៅក្នុងពងស្វាសឬពងស្វាស

ប្រហែលជា 90 ភាគរយនៃការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់កក្នុងបំពង់កនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ខណៈដែល 10% ដែលនៅសល់អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺបំពង់ក។

ជំងឺមាន់រោហៈអាចបណ្តាលឱ្យរមាស់, មិនស្រួល, ហូរឈាមឬឈឺក្នុងកំឡុងពេលបន្ទោរបង់, រោគសញ្ញាដែលជារឿយៗត្រូវបានគេច្រឡំសំរាប់ជំងឺឬសដូងបាត។

គ្រប់ប្រភេទទាំងអស់ប្រសិនបើរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាលេចឡើងនោះវាតែងតែលេចឡើងពី 10 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងបាក់តេរី Neisseria gonorrhoea ។

រោគសញ្ញានៅក្នុងទារក

បន្ថែមពីលើការរួមភេទជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចចម្លងពីម្តាយទៅកូនកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតាវាមិនកើតឡើងទាល់តែទារកស្ថិតក្នុងស្បូន (ជាលិកាស្បូនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងការបង្ករោគ) ។ ផ្ទុយទៅវិញការចម្លងអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលពេលទារកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចេញទឹកកាមរបស់ម្តាយ។

នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងបាក់តេរីអាចត្រូវបានផ្ទេរទៅភ្នែករបស់ទារកទើបនឹងកើតហើយបណ្តាលអោយមាន ជំងឺ ophthalmia neonatorum ដែលជាទម្រង់នៃការភ្ជាប់គ្នាដែលមានលក្ខណៈក្រហម, ឈឺចាប់និងហៀរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេជៀសវាងយ៉ាងខ្លាំងនៅថ្ងៃនេះដោយសារតែការចាក់ថ្នាំបន្សាបជាតិរំអិលបាក់តេរីនៅក្នុងទារកទាំងអស់នៅពេលកើត។

ប្រសិនបើការឆ្លងមិនត្រូវបានគេចៀសវាងរោគសញ្ញានឹងកើតឡើងជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 5 ថ្ងៃ។ បន្ថែមពីលើការរលាកទងសួតស្បែកក្បាលការរលាកផ្លូវដង្ហើមការរលាក ទ្វារមាស និង ជំងឺរលាកស្រោមពុល សុទ្ធតែជារឿងធម្មតា។ ផលវិបាករួមមានការបាត់បង់គំហើញជំងឺរលាកស្រោមខួរការរលាកសួតនិងភាពពិការភ្នែក។

ផលវិបាក

ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេរោគប្រមេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវភេទបន្តពូជរបស់ស្រ្ដីនិងបុរសហើយមិនសូវជាមានសន្លាក់ស្បែកបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ភាពស្មុគស្មាញចំពោះស្ត្រី

ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺប្រមេះមិនធម្មតានោះផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ ជំងឺរលាកឆ្អឹងត្រគាក (PID) ដែលជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្កកំណើតរបស់ស្ត្រី។ រោគសញ្ញាជារឿយៗលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការមករដូវរបស់អ្នកនិងក្នុងករណីខ្លះជាសញ្ញាដំបូងនៃការបង្ករោគ។ PID ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងត្រគាកនិងផ្នែកខាងក្រោមពោះក៏ដូចជាចង្អោរក្អួតជម្ងឺគ្រុនក្ដៅក្អួតចង្អៀតនិងហៀរសំបោរ។

ជួនកាលការបង្ករោគអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួសនៅក្នុងបំពង់ស្បូនដែលនាំឱ្យមានការស្ទះបំពង់ទឹកកាមនិងភាពគ្មានកូន។ បើសិនជាការស្ទះផ្នែកខ្លះកើតមានតែស៊ុតនៅតែអាចបង្កកំណើតប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនអាចឆ្លងពីអូវែទៅស្បូនបានទេ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងនាំអោយមានការមានផ្ទៃពោះដែលមិនអាចជៀសវាងបានទេប៉ុន្តែវាអាចធ្វើអោយជីវិតរបស់ម្ដាយមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមានការដាច់រហែកនិងហូរឈាមកើតឡើង។

ផលវិបាកចំពោះបុរស

ស្រដៀងគ្នានេះដែររោគប្រមេះអាចនាំឱ្យគ្មានកូនចំពោះស្ត្រីការព្យាបាលដោយមិនព្យាបាលអាចបង្កការខូចខាតនិងស្ទះអេប៉ីឌីឌីមីញី (បំពង់តូចចង្អៀតដែលផ្ទុកមេជីវិតឈ្មោលក្នុងក្រពេញពងស្វាស) ចំពោះបុរស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយជំងឺដុសធ្មេញរលាកបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកការបញ្ចេញទឹកកាមឈឺចាប់និងការ ហើមកូនកណ្តុរ នៅក្នុងក្រពះ។ ដូចទៅនឹង PID ការរាំងស្ទះបំពង់មួយឬទាំងពីរអាចនាំអោយមានកូនមុខងារ។

Gonococcal Conjunctivitis

ប្រសិនបើវត្ថុរាវក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឆ្លងទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកនោះជម្ងឺមួយដែលគេស្គាល់ថាជម្ងឺរលាកទងសួតហ្គូណូកូកក (ភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក) អាចនឹងកើតឡើងដែលបណ្តាលអោយមានក្រហមឈឺចាប់ហើមនិងហូរឈាមជាញឹកញាប់។

ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេនោះការបង្ករោគអាចបណ្តាលអោយមានស្នាមសន្លាក់និងស្នាមពោះវៀនដែលនាំអោយបាត់បង់ការមើលឃើញនិងពិការភ្នែក។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការឆ្លងអាចបណ្តាលឱ្យកញ្ចក់ភ្នែក«រលាយ»ភ្ជាប់គ្រាប់ភ្នែកទៅផ្នែកខ្លះឬទាំងស្រុងទៅនឹងត្របកភ្នែក។

ការឆ្លងជំងឺ Gonococcus (DGI)

ក្នុងករណីដ៏កម្រការឆ្លងមេរោគស្វាយអាចរីករាលដាលតាមរយៈចរន្តឈាមនិងឆ្លងទៅលើសរីរាង្គឆ្ងាយ ៗ ។ នេះត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ការឆ្លងមេរោគ Gonococcal (DGI) , ភាពស្មុគស្មាញដែលកើតមាននៅប្រហែល 3% នៃស្ត្រីនិង 1% នៃបុរស ។ អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតគឺអ្នកដែលមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃការសម្រុះសម្រួល រួមទាំងអ្នកទទួលមេរោគនិងអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។

ជារឿយៗ DGI ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយសារវាជាញឹកញាប់បណ្តាលអោយរលាកសន្លាក់ ( រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ) និងដំបៅដែលមានពាសពេញស្បែក។

កម្រណាស់, ការឆ្លងមេរោគអាចស្ថិតស្ថេរក្នុងបេះដូងនិងបណ្តាលអោយរលាកនៃបេះដូង ( ជំងឺរលាកស្រទាប់បេះដូង ) ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនូវរោគសញ្ញានៃភាពញាប់ញ័រ, គ្រុនក្តៅ, ញាក់និង បេះដូងរអ៊ូរទាំ ។ DGI ក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាសជុំវិញខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង ( រលាកស្រោមខួរក្បាល ) ធ្វើឱ្យឈឺក្បាលក្តៅខ្លួនអស់កម្លាំងកនិងពិបាកយល់។

ពេលត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃការឆ្លងមេរោគមេរោគគ្រុនផ្តាសាយមានលក្ខណៈបុរាណ (ដូចជាការហូរឈាមនៅបុរស) ភាគច្រើនគឺមិនជាក់លាក់និងងាយខកខាន។ ហេតុដូច្នេះហើយច្បាប់ដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយស្នើសុំ ចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកាមរោគ ប្រសិនបើអ្នកមានការរួមភេទដោយគ្មានការការពារនិងសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ។ នេះជាការពិតប្រសិនបើដៃគូរួមភេទគឺជាមនុស្សដែលអ្នកមិនសូវស្គាល់ឬសង្ស័យថាអាចមានជំងឺកាមរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកស្ទាក់ស្ទើរចូរចាំថាអ្នកជំនាញខាងសុខភាពមិននៅទីនោះដើម្បីវិនិច្ឆ័យអ្នកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញតួនាទីរបស់ពួកគេគឺផ្តល់ ការព្យាបាល ប្រសិនបើចាំបាច់និងការណែនាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។

ដោយសារតែអត្រាខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងផលប៉ះពាល់ដែលពួកគេអាចមានលើស្ត្រីនៃការមានកូននោះក្រុមការងារបង្ការជំងឺអេដស៍សហរដ្ឋអាមេរិកបានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកនិង រោគខ្លាមីឌៀ ចំពោះគ្រប់ស្ត្រីដែលរួមភេទដែលមានការកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគ, រួមទាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ស្ថាប័នមួយចំនួនបានពង្រីកលើអនុសាសន៍ទាំងនេះហើយនឹងធ្វើការតាមដានជាប្រចាំសម្រាប់រោគប្រមេះនិងរោគខ្លាមីឌាក៏ដូចជា រោគស្វាយ រលាកថ្លើមប្រភេទ B និង អេដស៍ ដែលជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើទស្សនកិច្ចមុនពេលដំបូង។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ជម្ងឺកាមរោគគោលការណ៍ណែនាំការព្យាបាល: ជំងឺរលាកខ្នែងហ្គោកូកាក។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ចេញថ្ងៃទី 4 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2015 បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 4 ខែមករាឆ្នាំ 2018 ។

> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al ។ ការឆ្លងតាមការរួមភេទ: អនុសាសន៍ពីក្រុមការងារពិសេសផ្នែកបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2016 94 (11): 907-915 ។

> McAnena, L .; Knowles, S .; Curry, A. et al ។ អត្រានៃជំងឺរលាកទងសួតហ្ស៊ីណូកូកនៅមនុស្សធំនិងទារក។ ភ្នែក។ ឆ្នាំ 2015; 29: 875-80 ។ DOI: 10.1038 / eye.2015.57 ។

> Workowski, ឃ។ ; Bolan, G; មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ គោលការណ៍ណែនាំការព្យាបាលជម្ងឺកាមរោគឆ្នាំ 2015. អនុប្រធាន MMWR Rep ។ ឆ្នាំ 2015; ឆ្នាំ 2015; 64 (33): 924 ។