ស្មុគស្មាញត្រីកោណពពុះត្រីឬ TFCC គឺជាឆ្អឹងខ្ចីនិងសរសៃខួរឆ្អឹងដែលនៅខាងក្នុងកដៃរួមគ្នានៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃកដៃ (ផ្នែកម្ខាងជាមួយម្រាមដៃតូច) ។ ការរងរបួសទៅនឹង TFCC អាចបណ្តាលឱ្យ ឈឺចាប់កដៃ និងចុចអារម្មណ៍។
TFCC
TFCC គឺជារចនាសម្ព័នដ៏ស្មុគស្មាញដែលឈ្មោះរបស់វាសំអាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលបានផ្តល់ឱ្យចលនាស្មុគស្មាញដែលកើតមានឡើងនៅកដៃ។
មិនដូចសន្លាក់ខ្លះដែលមានចលនាសាមញ្ញក្នុងយន្តហោះតែមួយកដៃផ្លាស់ទីក្នុងយន្តហោះប្លែកៗគ្នាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។ កដៃអាចពត់រាបស្មើត្រឡប់មកវិញទៅខាងមុខចំហៀងនិងបង្វិល។ ចលនានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងរៀបចំដៃរបស់យើងនៅក្នុងមុខតំណែងផ្សេងៗ។ ដូចជាសំខាន់ផងដែរកដៃត្រូវតែខ្លាំងនិងមានស្ថេរភាពដូច្នេះនៅពេលដែលយើងយល់វត្ថុមួយសន្លាក់មិនដួលរលំឬវិលជុំ។ TFCC មានការងារលំបាក!
TFCC ត្រូវបានបង្កើតឡើងជារង្វង់នៃឆ្អឹងខ្ចីដែលមានលក្ខណៈដូចទៅ នឹងជង្គង់ ។ នៅជុំវិញចិញ្ចៀននេះគឺជាសរសៃចងដែលរក្សាលំនឹងសន្លាក់កដៃ។ នៅពេលនរណាម្នាក់ពណ៌នាពីការរងរបួសដល់ TFCC ពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នាអំពីការរងរបួសទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ។ ទឹកភ្នែក TFCC មានទ្រង់ទ្រាយនិងទំហំជាច្រើន។ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ថាទឹកភ្នែករបស់ TFCC គឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសពេលដែលយើងឈានដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ។ ការសិក្សាមួយអំពីការបោសសំអាតសត្វស្វាមិនបានរកឃើញ TFCCs ធម្មតាធម្មតានៅក្នុងសំណាកដែលកន្លងមកទសវត្សរ៍ទី 4 របស់ពួកគេ។
ទឹកភ្នែក TFCC មួយចំនួនតូចមានស្ថេរភាពនិងអាចជាសះស្បើយជាមួយនឹងការព្យាបាលតិចតួចបំផុត។ ទឹកភ្នែករបស់ TFCC ផ្សេងទៀតមានទំហំធំមិនស្ថិតស្ថេរហើយអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍។ មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែក TFCC មិនប្រាប់អ្នកជិតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតអាចជា។
មូលហេតុនៃការរងរបួសរបស់ TFCC
កាយវិការរួមគ្នារបស់កដៃខុសគ្នាក្នុងចំណោមប្រជាជនរបស់យើងជាពិសេសឆ្អឹងដៃដែលវែងជាង។
ចំពោះអ្នកដែលមានអវៈ ulnar (ulnar វិជ្ជមានកដៃ) កម្លាំងកាន់តែច្រើនត្រូវបានអនុវត្តនៅទូទាំង TFCC ។ បុគ្គលទាំងនេះមានលទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការរងរបួសទៅនឹង TFCC ហើយទំនងជាមានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីរងរបួស។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរងរបួសទៅនឹង TFCC គឺការដួលលើកដៃដែលរារាំង។ ជួនកាលមានការ បាក់ឆ្អឹង ជាប់ទាក់ទង នៃឆ្អឹងកាំ ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរបួស TFCC អាចរួមបញ្ចូលទាំងការបង្វិលយ៉ាងខ្លាំងឬការរំខាន (ទាញ) នៅលើសន្លាក់កដៃ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃទឹកភ្នែក TFCC រួមមាន:
- ការឈឺចាប់និងការហើមនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃកដៃ
- ចុចលើអារម្មណ៍ជាមួយនឹងចលនាកដៃ
- អសមត្ថភាពនៃឆ្អឹងដៃឆ្អឹងដៃ (ដាច់សរសៃប្រសាទពហុកោណខាងក្រៅ)
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យពីការរងរបួសទៅនឹង TFCC ជាទូទៅការថតកាំរស្មី X នឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការបាក់ឆ្អឹងភាពមិនប្រក្រតីរួមគ្នានិងការប្រែប្រួល ulnar (ប្រវែងឆ្អឹងដៃ) ។ MRI អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការមើលឆ្អឹងខ្ចីនិងសរសៃចងដែលបង្កើតបានជា TFCC ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននឹងចាក់បញ្ចូលតំបន់នោះដោយមូលហេតុពីរ។ ទីមួយដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃការឈឺចាប់ (បញ្ជាក់ការរហែក TFCC កំពុងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា) ។ និងទីពីរដើម្បីផ្តល់ថ្នាំ ( steroids ) ទៅតំបន់នោះដើម្បីព្យាបាល។
ការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ TFCC
ដូចដែលបានបញ្ជាក់ពីមុនរាល់ការបង្ហូរទឹកភ្នែក TFCC គឺមានតែមួយហើយការមានបទពិសោធន៍ជាមួយប្រភេទផ្សេងៗនៃទម្រង់របួសគឺជារឿងចាំបាច់សម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីជួយណែនាំផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ទឹកភ្នែករបស់ TFCC ភាគច្រើននឹងជាសះស្បើយដោយមិនមានចលនានិងពេលវេលា។
មានសេណារីយ៉ូមួយចំនួនដែលការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការព្យាបាល។ ជាពិសេសស្រក់ទឹកភ្នែកដែលមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលរបួស TFCC មិនស្ថិតស្ថេរនិងរបួសដែលទាក់ទងនឹងវិជ្ជមាន ulnar (ឆ្អឹង ulna វែង) អាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនកំពុងប្រើ ឧបករណ៍ វះកាត់ កដៃ ដើម្បីវាយតម្លៃ TFCC ដែលរហែកនិងសម្អាតឬជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធខូចខាត។
> ប្រភព:
> Verheyden JR ។ "ការព្យាបាលការឈឺចាប់និងការវះកាត់ស្មុគ្រស្មាញត្រីកោណត្រីកោណត្រីកោណ" Medscape ។ វិច្ឆិកា 17, 2014 ។