CHOP គឺជាឈ្មោះអក្សរកាត់សម្រាប់ការរួមផ្សំនៃថ្នាំខុសៗគ្នា។ CHOP គឺជាសមាសធាតុមួយក្នុងចំណោមការផ្សំនៃថ្នាំដែលប្រើច្រើនបំផុតសម្រាប់ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ឬ NHL ។ CHOP ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទទូទៅមួយនៃ ការឈ្លានពានក៏ដូចជាការអត់ធ្មត់ NHL ។ វាមាន 4 ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដូចជា: cyclophosphamide (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vincristine (Oncovin) និង prednisone ។
CHOP ក៏ត្រូវបាន ផ្សំ ជាញឹកញាប់ ជាមួយ rituximab ក្នុងរបប R-CHOP ផងដែរ។
ថ្នាំបីប្រភេទដំបូងនៃការព្យាបាលគីមីដោយជម្ងឺ CHOP ជាទូទៅត្រូវបានគេចាក់នៅពេលចាក់ឬលេបសរសៃវ៉ែននៅថ្ងៃតែមួយខណៈពេលដែលថ្នាំ prednisone ត្រូវបានគេយកទៅជាថ្នាំសំរាប់រយៈពេលប្រាំថ្ងៃ។ ភាគច្រើនជាទូទៅ, ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា R-CHOP ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងវដ្ដ 3 សប្តាហ៍ដោយឡែកសម្រាប់ 6-8 សប្តាហ៍។
ឱសថនេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យក្នុងជជេហ្វប្រយុទ្ធប្រឆាំងកោសិកាមហារីកតាមរបៀបផ្សេងៗ។ នៅពេលដែល cyclophosphamide ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅក្នុង CHOP វាធ្វើការដោយការបន្ថយឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។ វាអាចមានការខូចខាតវត្ថុបញ្ចាំខ្លះៗដែលវាក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ការបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងខ្លួនដែលមានសុខភាពល្អដូចជាអ្នកដែលផលិតសក់និងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនដូច្នេះការបាត់បង់សក់និងរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនអាចជាផលប៉ះពាល់។
ថ្នាំ Doxorubicin គឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់មួយនៃថ្នាំដែលហៅថាអង់ទីក្លាស៊ីលីនហើយវាក៏ដំណើរការដោយការបន្ថយឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក។
វីងស្ទីស្ទីនធ្វើការដើម្បីទប់ស្កាត់កោសិកាមហារីកមិនឱ្យចម្លងតាមផ្នែកមួយដោយវាយប្រហារលើជញ្ជាំងនៃបំពង់ដែលកោសិកាកោសិកាប្រើដើម្បីបែងចែកនិងបែងចែក។ កោសិកាមហារីកងាយនឹងទទួលការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីជាងកោសិកាធម្មតាប៉ុន្ដែការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏មានឥទ្ធិពលលើកោសិកាធម្មតាដែរដែលជាលទ្ធផលនៃទម្រង់បែបផែនចំហៀងដែលអាចព្យាករណ៍បាន។
Lymphomas ព្យាបាលជាមួយ CHOP + Rituximab
Cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine និង prednisone (CHOP) គឺជាកត្តាសំខាន់នៃការព្យាបាលរាប់ទសវត្សរ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ (DLBCL) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺ DLBCL អាចត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំស្តង់ដារ rituximab + cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine និង prednisone (R-CHOP) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, លទ្ធផលគឺមិនល្អចំពោះអ្នកដែលមិនធ្វើបានល្អចំពោះថ្នាំនេះ។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទទូទៅនៃ lymphomas មិនមែន Hodgkin ឈ្លានពានជាច្រើនរួមទាំង angioimmunoblastic T-cell Lymphoma និង lymphoma T-cell ក្រពេញ។ ពិធីការ R-CHOP បានក្លាយទៅជាស្តង់ដារសម្រាប់ការព្យាបាលដោយឈ្លានពានដំណាក់កាលទី I និងដំណាក់កាលទីពីរនៃដំណាក់កាលទី 2 នៃ NHL និងឈ្លានពាន NHL មនុស្សពេញវ័យដំណាក់កាល II / III / IV ។
រដ្ឋបាលនិងការប្រុងប្រយ័ត្ន
Adriamycin ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ជាដំបូងព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នករលាក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកប្រាប់គិនុប្ឋទារកប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមាន ការឈឺចាប់ឬមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ។ នៅថ្ងៃដដែលនោះអ្នកក៏នឹងត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំពីរមុខគឺថ្នាំ Cytoxan និង Vincristine ។
គ្លីនិចប្រហែលជានឹងផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកមានអ្នកបើកបរម្នាក់ដើម្បីនាំអ្នកទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនីមួយៗ។ អ្នកអាចឃើញការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃទឹកនោមរបស់អ្នកពីពណ៌ក្រហមនៃថ្នាំ Adriamycin រយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅ
- ការជ្រុះសក់: អ្នកនឹងមានការបាត់បង់សក់សរុបរួមទាំងសក់នៅលើក្បាលរបស់អ្នកក៏ដូចជាចិញ្ចើមរោមភ្នែកនិងសក់រាងកាយ។ ជាធម្មតា, វាចាប់ផ្តើមពី 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល, ប៉ុន្តែវាជាការបណ្តោះអាសន្នហើយសក់របស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ការចង្អោរនិងក្អួតជារឿងធម្មតាចាប់ពីភ្លាមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរហូតដល់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ការទល់លាមកគឺជារឿងធម្មតាដោយសារតែថ្នាំ vincristine ក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យញឹកញាប់សម្រាប់ការចង្អោរនិងការឈឺចាប់។
- ការឈឺមាត់អាចលេចឡើងពីមួយសប្តាហ៍ទៅពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- បញ្ហានៃការមានកូន: ស្ត្រីជាញឹកញាប់មានការរំខានដល់វដ្តរដូវរបស់ពួកគេហើយអាចឈានដល់ការរាំងរដូវជាអចិន្ត្រៃ។ បុរសអាចឈប់ផលិតមេជីវិតឈ្មោលដោយកាត់បន្ថយការមានកូន។ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចជាអចិន្រ្តៃយ៍ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការមានកូនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ម្យ៉ាងវិញទៀតកុំសន្មត់ថាអ្នកនឹងមានភាពអារក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការប្រើវិធីពន្យារកំណើតដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។
- អ្នកអាចមានការឆ្លងមេរោគក្នុងពេលព្យាបាលជម្ងឺ CHOP ព្រោះវានឹងកាត់បន្ថយកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមក្រហមបណ្តោះអាសន្ន។ ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺផ្តាសាយឬគ្រុនផ្តាសាយនិងលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគឬការឆ្លងមេរោគ។
- Prednisone គឺជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងមានផលរំខានជាច្រើនដែលរួមមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ការឡើងទម្ងន់និងហើម។
> ប្រភព:
> Sehn LH, Gascoyne RD ។ កំទេចជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដ៏ធំ: ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៅក្នុងបរិបទនៃភាពមិនធម្មតាខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងជីវសាស្រ្ត។ ឈាម។ ឆ្នាំ 2015 125 (1): 22-32 ។
ផលប៉ះពាល់នៃ Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine និង Prednisone (CHOP) វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិថ្ងៃទី 27 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2013 ។
> ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែនមនុស្សពេញវ័យ - សម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព (PDQ®) វិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិថ្ងៃទី 15 ខែមករាឆ្នាំ 2016 ។