ការវះកាត់ជំងឺរលាកសន្លាក់

ជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់នៃសន្លាក់ជ្រីវជ្រួញ

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកដៃគឺជាចំណុចប្រសព្វនៃឆ្អឹងដៃទាំងពីរ (កាំនិងអ៊ុលណា) និងក្រុមនៃ 8 ឆ្អឹងតូចៗនៅបាតនៃដៃ (ឆ្អឹងឆ្អឹង) ។ ដូចជាសន្លាក់ដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែរកដៃអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលធ្វើឱ្យឈឺសន្លាក់និងហើម។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ដែលរួមមាន ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាល ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ ជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមជាញឹកញាប់ដោយការព្យាបាលសាមញ្ញហើយនៅពេលដែលពួកគេមិនផ្តល់ការធូរស្បើយអាចមានជម្រើសវះកាត់។ ជាសំណាងល្អមិនដូចទៅនឹងត្រគាកនិងជង្គង់ទេយើងមិនដើរនៅលើដៃរបស់យើងទេដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនរៀនគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ធំ។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់អាចក្លាយទៅជាអសមត្ថភាពហើយជាចុងក្រោយការវះកាត់អាចនឹងចាំបាច់។

ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកសន្លាក់តែងតែចាប់ផ្តើមពីជំហានងាយៗមួយចំនួន។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់កដៃការព្យាបាលទូទៅរួមមាន កម្មវិធីទឹកកកឬកំដៅ ថ្នាំតាមមាត់ និង ចាក់ថ្នាំ cortisone ។ ប្រដាប់ខ្ទាស់និងដង្កៀបជាញឹកញាប់មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់។ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ក៏អាចផ្តល់នូវការសង្គ្រោះនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់។

ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលទាំងនេះ។ មិនដូចជម្ងឺសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់ដែលជាកន្លែងដែលយើងដើរនៅលើចុងទាបរបស់នាងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់និងពិការជំងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់។

តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលយើងធ្វើហើយព្យាយាមប្រើវិធីព្យាបាលធម្មតាមួយចំនួននេះមនុស្សភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់កដៃដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលការព្យាបាលដោយគ្មានឧបសគ្គទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថយរោគសញ្ញានោះមានជម្រើសនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

វះកាត់រលាកដៃ

ការ រលាយកដៃ គឺជាជម្រើសទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៃកដៃ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនដែលជាកន្លែងដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានកំណត់ទៅតំបន់តូចមួយនៃសន្លាក់អាចមានលទ្ធភាពធ្វើការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងឆ្អឹងតូចៗនៃកដៃដែលហៅថា«ការផ្សំមានកំណត់»។ ឧទាហរណ៍ "ការបញ្ចូលគ្នាបួនជ្រុង" គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលធ្វើនៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានកំណត់ទៅឆ្អឹងតូចៗនៃកដៃដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការ បាក់ឆ្អឹងចាស់ ឬការប៉ះទង្គិចទៅនឹងសន្លាក់។

ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ច្រើនទៀតនៃកដៃ - ជាពិសេសនៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងចុងឆ្អឹងជំនីរ - ជម្រើសនេះក្លាយជាការបញ្ចូលកដៃសរុប។ ក្នុងករណីន្រះបន្ទះវីសធំនិងវីសត្រូវបានបញ្ចូលឆ្លងកាត់កដៃ។ កដៃនឹងមិនរលត់ម្តងទៀតទេប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរគោលដៅសំខាន់គឺបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការរលាយកដៃជាធម្មតាផ្តល់នូវការរួមផ្សំដ៏រឹងមាំនិងគ្មានការឈឺចាប់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យបន្តសកម្មភាពភាគច្រើន។

ការជំនួសកដៃ

ផ្នែកមួយនៃកដៃអាចត្រូវបានជំនួសដែលស្រដៀងនឹងរបៀបដែលការ ជំនួសជង្គង់ ឬ ការប្តូរ សន្លាក់ត្រគាក ដែលត្រូវបានជំនួសដោយសន្លាក់ដែកនិងផ្លាស្ទិចដែលអាចឱ្យចលនានៃសន្លាក់រវាងដៃនិងព្រួញរបស់អ្នក។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការជំនួសកដៃគឺថាមិនដូចការផ្សំទេអ្នកជំងឺដែលមានការប្តូរសន្លាក់នឹងមានចលនានៃកដៃ។

គុណវិបត្តិនោះគឺថានេះមិនមែនជាវិធីល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលសកម្មនិងវ័យក្មេងនោះទេព្រោះការដាក់បញ្ចូលមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីទប់ទល់នឹងកម្លាំងសំខាន់ៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតការវះកាត់ប្តូរកដៃគឺជារឿងចម្លែកមិនធម្មតាដូច្នេះមិនដូចការប្តូរសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់ទេមាន គ្រូពេទ្យវះកាត់តិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើការវះកាត់ បែបនេះ។

ជំងឺឆ្អឹង

ការវះកាត់គឺជាវិធីវះកាត់ដើម្បីយកឆ្អឹងតូចៗនៃសន្លាក់កដៃ។ ប្រភេទនៃការឆ្លុះមើលទូទៅបំផុតគឺការយកចេញនូវឆ្អឹងតូចៗនៅបាតមេដៃដែលគេហៅថា trapzium សម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រង់បាតមេដៃ ។

នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងដៃការវះកាត់ហៅថាកាំរស្មីជិតជួរ (PRC) បានយកឆ្អឹងកដៃតូចៗចំនួនបីដើម្បីដកចេញនូវសន្លាក់ដែលពាក់ចេញពីកដៃ។

ការវះកាត់កាំរស្មីជិតអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវការចលនានៃកដៃហើយដូច្នេះមិនចង់មានការផ្សំគ្នានោះទេប៉ុន្តែក៏សកម្មពេកដើម្បីមានការជំនួស។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លុះបញ្ចុះមហារីកអាចជាជំរើសល្អសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការផ្សំបញ្ចូលគ្នាដូចជាអ្នកជក់បារីដែល មានឱកាសខ្ពស់នៃផលវិបាក ដូចជាការ មិន ចូលរួមក្នុងការវះកាត់និងការវះកាត់ផ្សំ។

លទ្ធផលបន្ទាប់ការវះកាត់

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់កដៃជាមួយនឹងការវះកាត់ពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ជម្រើសនីមួយៗនៃការវះកាត់មិនសមរម្យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ទេដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ពីបច្ចេកទេសទាំងនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់សម្រាប់ការរលាកសន្លាក់កដៃ, អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងទទួលបានការធូរស្បើយពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលមុខងារមិនមែនជាធម្មតាទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺរលាកសន្លាក់ដៃវាច្រើនតែល្អជាងអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការវះកាត់។ ភាពចល័តនៃកដៃគឺជាអថេរអាស្រ័យលើជម្រើសវះកាត់ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស។

_{ប្រភព:}

_{Weiss AC, et al ។ "ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកដៃ" J Am Acad Orthop Surg March 2013 vol ។ 21 ទេ។ 3 140-148}

_{Wyrick JD ។ "ប្រហាក់ប្រហែលគេមើលរបកគំហើញនិងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់" J Am Acad Orthop Surg ខែកក្កដា / សីហា 2003; 11: 277-281 ។}