ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះកាំរស្មីយូវី
ពន្លឺព្រះអាទិត្យមានឥទ្ធិពលយ៉ាងជ្រាលជ្រៅលើស្បែកដែលអាចនាំអោយមានវ័យចំណាស់, មហារីកស្បែកនិងជំងឺស្បែកផ្សេងៗទៀត។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ (UV) មានប្រហែល 90% នៃរោគសញ្ញានៃការរងរបួសស្បែក។
ហេតុការណ៍អំពីកាំរស្មីយូវី
ព្រះអាទិត្យបញ្ចេញកាំរស្មីយូវីដែលយើងបែងចែកទៅជាប្រភេទដោយផ្អែកលើជំហានរលករបស់ពួកគេ (ដូចបានវាស់ដោយ nanometer ឬ nm):
- កាំរស្មី UVC (ពី 100 ទៅ 290 nm)
- កាំរស្មី UVB (ពី 290 ទៅ 320 nm)
- កាំរស្មីយូវ៉ា (ពី 320 ទៅ 400 nm)
វិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UVC មានរលកចម្ងាយខ្លីបំផុតហើយស្រូបយកស្ទើរតែទាំងស្រុងដោយស្រទាប់អូហ្សូន។ ដូចនេះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ស្បែកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាកាំរស្មី UVC អាចត្រូវបានរកឃើញពីប្រភពសិប្បនិម្មិតដូចជាចង្កៀងអគ្គីសនីបារីនិងអំពូល germicidal ។
កាំរស្មី UVB ប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុតនៃស្បែក (epidermis) និងជាមូលហេតុចម្បងនៃការ sunburns ។ វាខ្លាំងបំផុតរវាងម៉ោង 10 ព្រឹកនិង 2 រសៀលនៅពេលដែលពន្លឺព្រះអាទិត្យមានពន្លឺភ្លឺច្បាស់។ វាក៏ខ្លាំងផងដែរក្នុងអំឡុងពេលរដូវក្តៅដែលមានប្រហែល 70% នៃការប៉ះពាល់ UVB ប្រចាំឆ្នាំរបស់មនុស្សម្នាក់។ ដោយសារតែរលកពន្លឺ UVB មិនជ្រាបចូលកញ្ចក់យ៉ាងងាយស្រួលទេ។
ផ្ទុយមកវិញវិទ្យុសកម្ម UVA ត្រូវបានគេគិតថាមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុណ្ណោះលើស្បែក។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា UVA គឺជាការរួមចំណែកដ៏សំខាន់ចំពោះការខូចខាតស្បែក។ UVA ចូលជ្រៅទៅក្នុងស្បែកដោយអាំងតង់ស៊ីតេដែលមិនប្រែប្រួលដូច UVB ច្រើន។
ហើយមិនដូច UVB ទេ UVA មិនត្រូវបានត្រងដោយកញ្ចក់ទេ។
ផលប៉ះពាល់នៃ UVA និង UVB
វិទ្យុសកម្ម UVA និង UVB អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីទាក់ទងនឹងស្បែកច្រើនពេករួមមានស្នាមជ្រួញ បញ្ហាទាក់ទងនឹងវ័យចំណាស់ ជំងឺមហារីកស្បែកនិងការថយចុះភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ខណៈដែលយើងមិនយល់ពីយន្តការនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមនុស្សមួយចំនួនជឿថាការបំបែក collagen និងការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីអាចរំខានដល់ការជួសជុល DNA នៅកម្រិតម៉ូលេគុល។
វិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UV ត្រូវបានគេស្គាល់ថាបង្កើនចំនួនមីលេននៅផ្នែកដែលប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ។ ការប៉ះនឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យខ្លាំងក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តន៍នៃដំបៅមុនដែលគេហៅថា actinic keratoses ។ keratoses Actinic ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកសុដន់ព្រោះមួយក្នុងចំណោម 100 នឹងក្លាយជា កោសិកាមហារីកកោសិកា ។ Kinatoses Actinic "រលាក" ជាញឹកញាប់ងាយស្រួលក្នុងការមានអារម្មណ៍ថាជាជាងមើលហើយជាធម្មតានឹងលេចឡើងនៅលើមុខត្រចៀកនិងខាងក្រោយដៃ។
ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី UV ក៏អាចបណ្តាលឱ្យក្រ ពរដែលមានសភាពរហើរ ដែលលេចឡើងដូចជាដំបៅដូចឫសដែលជាប់នៅលើស្បែក។ មិនដូច keratoses actinic keratoses seborrheic មិនក្លាយជាមហារីក។
ការវិភាគខូឡាហ្គេននិងរ៉ាឌីកាល់សេរី
កាំរស្មី UV អាចបណ្តាលឱ្យ collagen បំបែកក្នុងកម្រិតខ្ពស់ជាង អាយុធម្មតា ។ វាធ្វើបែបនេះដោយជ្រាបចូលទៅលើស្រទាប់កណ្តាលនៃស្បែក (ភ្នាស) ដែលបណ្តាលឱ្យការកើនឡើងនៃអេឡិចត្រុងមិនធម្មតា។ នៅពេលអេឡែស្ទិនទាំងនេះកកកុញអង់ស៊ីមត្រូវបានផលិតដែលធ្វើឱ្យខូចកាកបាទក្រហាយដោយចៃដន្យនិងបង្កើតឱ្យមានស្នាមហៅថា "ស្នាមរលាកព្រះអាទិត្យ" ។ ការបន្តប៉ះពាល់គ្រាន់តែបង្កើនល្បឿនដំណើរការប៉ុណ្ណោះដែលនាំឱ្យមានស្នាមជ្រីវជ្រួញនិងការយារធ្លាក់។
វិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវីក៏ជាអ្នកបង្កើតសារធាតុវិទ្យុសកម្ម សេរី ផងដែរ។ រ៉ាឌីកាល់សេរីគឺម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែនដែលមិនមានលំនឹងដែលមានតែអេឡិចត្រុមួយជំនួសឱ្យពីរ។
ដោយសារតែអេឡិចត្រុងត្រូវបានរកឃើញជាគូម៉ូលេគុលត្រូវរើសយកអេឡិចត្រុងដែលបាត់ពីម៉ូលេគុលដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មសង្វាក់អាចបំផ្លាញកោសិកានៅកម្រិតម៉ូលេគុល។ រ៉ាឌីកាល់សេរីមិនត្រឹមតែបង្កើនចំនួនអង់ហ្ស៊ីមដែលបំបែកកូឡេហ្សែនទេពួកគេក៏អាចផ្លាស់ប្តូរសម្ភារៈហ្សែនរបស់កោសិកានៅក្នុងមធ្យោបាយមួយដែលអាចនាំឱ្យកើតមហារីក។
ប្រសិទ្ធភាពប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
រាងកាយមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារមួយដែលមានន័យថាដើម្បីវាយប្រហារការឆ្លងមេរោគនិងការរីកលូតលាស់កោសិកាមិនប្រក្រតីរួមទាំងជំងឺមហារីក។ ការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះរួមបញ្ចូលទាំងកោសិកាឈាមសឯកទេសហៅថា T lymphocytes និងកោសិកាស្បែកហៅថា កោសិកា Langerhans ។ នៅពេលដែលស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំងសារធាតុគីមីមួយចំនួនត្រូវបានបញ្ចេញដែលសកម្មយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការទប់ស្កាត់កោសិកាទាំងនេះដែលធ្វើឱ្យការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូលថយចុះ។
នេះមិនមែនជាវិធីតែមួយគត់ដែលការប៉ះពាល់ហួសប្រមាណអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់អភ័យឯកសិទ្ធិរបស់មនុស្សនោះទេ។ ខ្សែការពារចុងក្រោយនៃរាងកាយរបស់វាគឺជាអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថា apoptosis ដំណើរការនៃ "ការធ្វើអត្តឃាតកោសិកា" មានន័យថាសំលាប់កោសិកាដែលខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរទៅជាពួកគេមិនអាចក្លាយទៅជាមហារីកបាន។ (នេះគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលអ្នកកោសបន្ទាប់ពីការរលាកកម្តៅថ្ងៃ។ ) ខណៈពេលដែលដំណើរការនេះមិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញនោះការប៉ះនឹងកាំរស្មីយូវីច្រើនហួសប្រមាណហាក់ដូចជាបង្ការជំងឺអាប៉ូទិចដែលអនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាខាន់ស្លាក់អាចមានឱកាសក្លាយទៅជាសាហាវ។
ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកដែលបង្កដោយព្រះអាទិត្យ
ការប៉ះនឹងកាំរស្មី UV បណ្តាលអោយមានភាពមិនប្រក្រតីនិងស្តើងនៃស្បែកដែលហៅថាពន្លកពន្លឺព្រះអាទិត្យដែលនាំឱ្យមានស្នាមជ្រួញនិងពណ៌លឿង។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែស្តើងនាំឱ្យមានស្នាមជាំងាយស្រួលនិងលំពែង (telangiectasias) នៅលើមុខ។
រហូតមកដល់ពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ដែលបង្ករឱ្យមានពន្លឺព្រះអាទិត្យច្រើនបំផុតគឺការបែកបាក់ (ពន្លឺព្រះអាទិត្យ lentigo) ។ ភ្នែកភ្លៅមួយត្រូវបានបង្កឡើងនៅពេលដែលកោសិកាដែលផលិតជាតិពណ៌ ( melanocytes ) របស់ស្បែកត្រូវបានបំផ្លាញដែលនាំឱ្យមានការរីកធំនៃស្នាមជាំ។ ភក់ធំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ចំណុចអាយុ , ជាធម្មតាលេចឡើងនៅលើខ្នងដៃ, ទ្រូង, ស្មា, ដៃនិងខ្នងផ្នែកខាងលើ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ពួកគេមិនត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងអាយុដូចជាឈ្មោះរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែជាផលវិបាកនៃការរងរបួសដោយកម្តៅព្រះអាទិត្យ។
ការប៉ះនឹងកាំរស្មី UV ក៏អាចនាំទៅដល់រូបរាងនៃចំណុចពណ៌សនៅលើជើងដៃនិងអាវុធដូចជា melanocytes ត្រូវបានបំផ្លាញដោយរលកវិទ្យុសកម្ម។
មហារីកស្បែកនិងមេតាណាម៉ា
សមត្ថភាពនៃព្រះអាទិត្យដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរ។ ប្រភេទមហារីកស្បែកធំ ៗ 3 ប្រភេទគឺ ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទ Melanoma , ជំងឺមហារីកក្រពេញកោណ និងជំងឺមហារីកក្រពះ។
មេឡាម៉ាម៉ាគឺជាជំងឺដ៏សាហាវបំផុតក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលវារាលដាល (metastasizes) ងាយស្រួលជាងអ្នកដទៃ។ កោសិកាមហារីកកោសិកា Basal គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតហើយទំនងជារីករាលដាលនៅតាមមូលដ្ឋានជាជាងការធ្វើឱ្យមេតាស្តាស។ កោសិកាមហារីកកោសិការសរីរៈទីពីរគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតទី 2 ហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថា metastasize ទោះបីជាមិនធម្មតាដូចមេឡាណូម៉ាក៏ដោយ។
គេជឿថាបរិមាណនៃការប៉ះពាល់នឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលបានមុនអាយុ 20 ឆ្នាំគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការកំនើតជំងឺមហារីកស្បែក។ ផ្ទុយមកវិញ, ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញកោសិការឬជំងឺមហារីកកោសិការ squamous cell carcinoma ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទស្បែករបស់មនុស្សនិងចំនួននៃការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីយូវី។
> ប្រភព
- > Ratushny, V. ; Gober, M .; Hick, R .; et al ។ "ពី keratinocyte ទៅជាមហារីក: ការបង្ករោគនិងការធ្វើជាគំរូនៃជំងឺមហារីកកោសិកាស្បែក squamous" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស៊ើបអង្កេតគ្លីនិក។ ថ្ងៃទី 1 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2012; 122 (2): 464-472 ។
- > Narendhirakannan, R. និង Hannah, A. "ភាពតានតឹងកត់សុីនិងមហារីកស្បែក: ទិដ្ឋភាពទូទៅ" ។ Ind J Clin Biochem ។ ខែមេសាឆ្នាំ 2013; 28 (2): 110-115 ។