តើក្លនកីឡាគឺជាអ្វី?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃការឈឺចាប់ក្រលៀននៅក្នុងអត្តពលិកម្នាក់បានក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអត្តពលិក។ មិនយូរប៉ុន្មានការឈឺចាប់លៀនភាគច្រើនក្នុងអត្តពលិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាសាច់ដុំ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍កន្លងមកការស្រាវជ្រាវសំខាន់ៗបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតប្រភពនៃការឈឺចាប់ក្រលៀននិងបានរកឃើញពីភាពខុសគ្នានៃបញ្ហារបួសសាច់ដុំការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីបញ្ហាសរសៃប្រសាទនិងបញ្ហាសរសៃប្រសាទអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
បញ្ហាលំបាកមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេហៅថាក្លនសេះកីឡា។
ក្លនលូនកីឡាកើតឡើងនៅពេលមានការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំឬសរសៃពួរនៃជញ្ជាំងពោះទាប។ ផ្នែកនៃពោះនេះគឺជាតំបន់ដដែលដែលមានក្លនលុយបង្កឡើងដោយហៅថា ប្រឡាយអណ្តូង ។ នៅពេលដែលក្លនលូនមិនដឹងខ្លួនកើតឡើងមានភាពទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងពោះដើម្បីឱ្យថង់ក្លនលូនមានអារម្មណ៍។ ក្នុងករណីនរក្លាស់កីឡាបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំជញ្ជាំងពោះប៉ុន្តែមិនមាន ក្លនលូន ទេ។
ប្រឡាយអន្លើគឺជាតំបន់មួយនៅក្នុងពោះខាងក្រោមត្រង់ខាងលើក្រលៀន។ ប្រឡាយនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការបញ្ចូលសាច់ដុំពោះនិងសរសៃពួរព្រមទាំង សរសៃ ច្រើន។ នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលធ្វើចរាចរលើខ្សែទឹកកាម (នៅក្នុងបុរស) ឬសរសៃវង់មូល (ក្នុងសី) ។ តំបន់នេះនៃពោះគឺងាយនឹងចុះខ្សោយនៃជញ្ជាំងពោះ, អនុញ្ញាតឱ្យ outpouching មួយ, ឬ hernia, ដើម្បីបង្កើត។
បញ្ហានៃជញ្ជាំងពោះលើមនុស្សដែលមានក្លនកីឡាមិនមែនជាបញ្ហាសាច់ដុំទេ។ មានផ្នែកទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងពោះមិនមានន័យថាអ្នកមិនធ្វើការអង្គុយឬការពង្រឹងស្នូល។ ផ្ទុយទៅវិញជញ្ជាំងពោះនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយគឺស្តើងពេកដែលអាចឱ្យ ក្លនមានប្រសិទ្ធិភាព ។ ក្លនកីឡាមិនកើតមានឡើងនៅក្នុងផ្នែកធំ ៗ នៃសាច់ដុំ។
រោគសញ្ញានៃកីឡា Hernia
ក្លនលូន កីឡាចាប់ផ្តើមជាទូទៅដោយការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់យឺតនៅតំបន់ពោះខាងក្រោម។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:
- អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងក្រោម
- អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងក្រលៀន
- អ្នកមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពងស្វាស (ចំពោះបុរស)
ជាធម្មតារោគសញ្ញាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសកម្មភាពដូចជាការរត់កាត់និងពត់ទៅមុខ។ អ្នកជំងឺក៏អាចមានរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើននៅពេលក្អកឬកណ្តាស់។ ក្លែងក្លាយកីឡាគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងអត្តពលិកដែលត្រូវរក្សាជំហរឆ្ពោះទៅមុខដូចជាអ្នកលេងកីឡាវាយកូនគោល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្លែងក្លាយកីឡាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងអត្តពលិកជាច្រើនប្រភេទផ្សេងទៀតដូចជាបាល់ទាត់និងកីឡាករបាល់ទាត់ជាដើម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្លនលូនកីឡាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកទៅលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺការពិនិត្យរាងកាយនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ថ្មីៗនេះការប្រើតេស្ត MRI បានក្លាយទៅជារឿងធម្មតានៅក្នុងការស្វែងរកសញ្ញានៃក្លនសេនកីឡា។ មុននេះ MRI ត្រូវបានគេប្រើជាបឋមដើម្បីរកមើលមូលហេតុដទៃទៀតនៃការឈឺចាប់ក្រលៀនប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានរកឃើញលក្ខណៈមួយចំនួននៅលើ MRI ចំពោះអ្នកជំងឺក្លនានី។ ដូច្នេះ MRI ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញានៃក្លនសេនកីឡា។
មានមូលហេតុជាច្រើនទៀតនៃការឈឺចាប់ក្រលៀននៅក្នុងអត្តពលិកហើយការពិតក្លនកីឡាគឺជាមូលហេតុមិនធម្មតាមួយនៃការឈឺចាប់ក្រលៀន។
ជាអកុសលអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនមានការវាយតម្លៃគ្រប់គ្រាន់នៃមូលហេតុទាំងអស់នៃការឈឺចាប់លៀន។ ជារឿយៗខ្ញុំឃើញអត្តពលិកដែលមានការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រន្ធគូថដែលត្រូវបានគេប្រាប់ថាពួកគេមានក្លនស្អុយកីឡា - ក្នុងករណីនេះវាជារឿងសំខាន់ដែលមិនចាំបាច់ឈានទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដោយគ្មានការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់ដោយអ្នកពិនិត្យដែលស៊ាំជាមួយទាំងអស់ ប្រភពដែលអាចធ្វើបាននៃការឈឺចាប់ក្រលៀននៅក្នុងអត្តពលិក។
មួយចំនួននៃប្រភពផ្សេងទៀតនៃ ការឈឺចុករោម មាន:
- ខ្ចាត់សាច់ដុំ
- ហៀរទឹកភ្នែក
- ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់
- បំបាត់ការបាក់ឆ្អឹង នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក
ការព្យាបាលកីឡាហឺរីយ៉ា
មានការព្យាបាលតិចតួចដែលត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ក្លនលូនកីឡាក្រៅពីការវះកាត់។
នេះនិយាយថាការព្យាបាលដំបូងនៃក្លនលូនកីឡាតែងតែមានការអភិរក្សដោយសង្ឃឹមថារោគសញ្ញានឹងត្រូវដោះស្រាយ។ ការសំរាកពីសកម្មភាព ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកការព្យាបាល ដោយ ទឹកកក និង ការព្យាបាលដោយរាងកាយ អាចត្រូវបានសាកល្បងដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ ការពង្រឹងប្រព័ន្ធសាច់ដោះនិងអាងត្រគាកជួនកាលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញា។
ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនបន្ថយរោគសញ្ញានៃក្លនសេនីនោះការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំឱ្យជួសជុលតំបន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងពោះ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាអត្តពលិក 65 ភាគរយនិង 90 ភាគរយអាចត្រលប់ទៅធ្វើសកម្មភាពវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺក្លន។ ការស្តារនីតិសម្បទាពីការវះកាត់សម្រាប់ក្លនលូនកីឡាជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលជា 8 សប្តាហ៍។
ពាក្យពី
ក្លនលូនកីឡាគឺជាបញ្ហាពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យមួយចំនួនមិនជឿថាពួកគេមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនមើលឃើញពីការរងរបួសទាំងនេះហើយឃើញអត្តពលិកដែលអាចងើបឡើងវិញអាចធ្វើបាននៅពេលដែលស្ថានភាពត្រូវបានកំណត់និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឈឺពោះឬក្រពះទាបហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូមសួរប្រសិនបើអ្នកអាចវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យដែលជាអ្នកថែរក្សាអត្តពលិកដែលមានក្លិនស្អិតកីឡា។
ប្រភព:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR ។ "ក្លនទឹកកកកីឡា: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលបង្ហាញពីបច្ចេកទេសវះកាត់ជួសជុលអប្បបរមា" Am J Sports Med ។ 2011 មិថុនា, 39 (6): 1341-9 ។
Farber AJ1, Wilckens JH ។ "ក្លនកីឡា: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តព្យាបាល" J Am Acad Orthop Surg ។ 2007 ខែសីហា 15 (8): 507-14 ។
Zoga AC, et al ។ "pubalgia អត្តពលកម្មនិង" ក្លនានីកីឡា ": ការរកឃើញរូបភាពរបស់ MR ។ " វិទ្យុសាស្ត្រ។ 2008 មិថុនា, 247 (3): 797-807 ។