អារម្មណ៍នៃការដុតដែលមិនចេះរីងស្ងួតអ្នកប្រហែលជាមានដោយសារមូលហេតុជាច្រើន
ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពី ជម្ងឺក្រពះពោះវៀន អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីហើយប្រសិនបើមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអ្នកអាចមានដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ GERD ។
វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់
ជាលិកាសាច់ដុំនេះបើកនិងបិទចុងបញ្ចប់នៃបំពង់អាហារ។ ឆ្អឹងកងខ្នងបំពង់កទាប (LES) គឺជាផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំរលោងនិងអរម៉ូនដែលជួយរក្សារបាំងសម្ពាធរវាងក្រពះនិងបំពង់អាហារ។
ប្រសិនបើសាច់ដុំខ្សោយនិងបាត់បង់សម្លេងពួកគេមិនអាចបិទទ្វារទាំងស្រុងបានទេបន្ទាប់ពីអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាស៊ីដពីក្រពះត្រឡប់មកវិញទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ មានរឿងជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាមិនប្រក្រតី:
មុខងារក្រពះដែលមានបញ្ហា
ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ GERD មានមុខងារសរសៃប្រសាទនិងមិនធម្មតានៅក្នុងក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះត្រូវបានរំលាយយឺតពេក។ នេះនឹងធ្វើឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការរំលាយអាហាររបស់វាបង្កើនសម្ពាធក្នុងក្រពះនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការចាល់ជាតិអាស៊ីត។
ឱសថដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ
មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺ GERD ហើយរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅលើអ្នកដែលទទួលរងពី GERD ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) រួមមាន ថ្នាំអាស្ពីរីន ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) និង naproxen (Aleve) ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹងការបង្កអោយមាន ដំបៅក្រពះ និងអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺ GERD ផងដែរ។
ចំពោះអ្នកដែលមាន GERD រួចហើយពួកគេអាចបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកប្រើថ្នាំ NSAID រយៈពេលយូរហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញា GERD ជាអ្នកប្រើដែលមិនប្រើថ្នាំ NSAID ពីរដង។
ឱសថមានេវជ្ជ បក៏អាចបណា្តាលឱ្យឬធ្វើឱ្រយកាន់ត្រធំដ្ររ។ បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំទាំងអស់ដែលអាចបណ្តាលអោយមាន GERD ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាណាមួយនៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំណាមួយ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាបទឧក្រិដ្ឋទូទៅមួយចំនួន:
- អ្នកទប់ស្កាត់កាល់ស្យូម - ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងការឈឺទ្រូង។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - ត្រូវបានប្រើក្នុងថ្នាំដែលព្យាបាលបញ្ហាផ្លូវទឹកនោម, អាឡែរហ្សីនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
- អ្នកជំងឺបេះដូងបេះដូង - ប្រើសម្រាប់ជំងឺហឺតនិងជំងឺស្ទះសួត។
- Dopamine - ត្រូវបានប្រើក្នុងជម្ងឺផាកឃីន។
- Bisphosphonates - ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង។
- សំណល់
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
- ប៉ូតាស្យូម
- ថ្នាំជាតិដែក
ជំងឺហឺត
ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតក៏មាន GERD ផងដែរ។ វានៅតែត្រូវបានគេពិភាក្សាថាតើជំងឺហឺតបណ្តាលអោយ GERD ឬបើវាជាមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ មានហេតុផលពីរយ៉ាងដែលហេតុអ្វីបានជាសហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តភ្ជាប់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។
ដំបូងគឺថាការក្អកដែលរួមបញ្ចូលការវាយប្រហារជំងឺហឺតអាចនាំអោយមានការប្រែប្រួលសម្ពាធទ្រូងដែលអាចបង្កអោយមានការចាល់។ បន្ទាប់មកមានការពិតដែលថាថ្នាំព្យារៈជាក់លាក់មួយពង្រីកអាកាសដង្ហើមដូច្នេះវាអាចសម្រាកដល់ LES ដែលនាំអោយមានការចាល់។
ការមានផ្ទៃពោះនិងអ័រម៉ូន
អ័រម៉ូនប៉ះពាល់ដល់ក្រុមគ្រួសារ។ ឧទាហរណ៍ការបង្កើនអរម៉ូនអ័រម៉ូន ប្រូហ្សេរ៉ូស្តេរ៉ូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសម្រាក។ ដូច្នេះវាមិនមានលក្ខណៈមិនធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលធ្លាប់មានការក្រហាយទ្រូង។
ទឹកនោមផ្អែម
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រភេទ 1 ជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺមួយដែលគេហៅថា gastroparesis ។ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ 20% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពន្យាពេលនៃការរំលាយអាហារ។
សម្ពាធក្នុងក្រពះអាចកើនឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាល់។
Hiatal Hernias
ចង្វាក់បេះដូងគឺជារន្ធតូចមួយនៅក្នុងសាច់ដុំអង្កត់ផ្ចិតហើយបំពង់អាហារសមនឹងឆ្លងកាត់នៅពេលដែលវារួមផ្សំជាមួយក្រពះ។ ប្រហោងនេះជាធម្មតាមានលក្ខណៈសមស្របប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនវាអាចនឹងចុះខ្សោយនិងរីកធំ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងផ្នែកមួយនៃក្រពះអាចរាលដាលទៅវាបង្កើតបានជាលក្ខខណ្ឌដែលគេហៅថាក្លនក្រពើ។ ជំងឺក្លនលូនអាចធ្វើឱ្យមុខងាររបស់ពួកអន់ខ្សោយ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាក្លនលូនត្រគាកធ្វើឱ្យ GERD បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជម្ងឺ GERD ចំពោះអ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។
ភាពមិនធម្មតានៅក្នុងអំបូរអ៊ីសាក
មានការសិក្សាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាអាការៈអាការៈខាងក្រៅដូចជាមានអារម្មណ៍ថាមានដុំសាច់ក្នុងបំពង់ក, ស្អកឬក្អករ៉ាំរ៉ៃមានភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់អាហារ។
បញ្ហានៃសកម្មភាពសាច់ដុំដោយឯកឯងក្នុងបំពង់អាហារហៅថា peristalsis ជាទូទៅកើតមានលើអ្នកជំងឺ GERD ។ ការសិក្សាមិនបានកំណត់ទេថាតើការរាលដាលគឺជាមូលហេតុឬលទ្ធផលនៃ GERD យូរអង្វែង។