មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD)

ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន (GERD) គឺបណ្តាលមកពីការចាល់អាស៊ីតក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារនៅពេលដែលឆ្អឹងកងខ្នងបំពង់ (LES) ទាបឬខ្សោយនៅពេលវាមិនគួរ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យធាត់មានដូចជាការធាត់, ការជក់បារី, របបអាហារនិងការមានផ្ទៃពោះ។ GERD ក៏អាចមកពីលក្ខខ័ណ្ឌជាច្រើនរួមមានកត្តាជីវសាស្រ្តឬកត្តារចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងនូវការក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីរកមូលហេតុនៃការចាល់ជាតិអាស៊ីតរបស់អ្នកនិងយល់ព្រមលើផែនការព្យាបាល។

មូលហេតុទូទៅ

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមាន GERD ។ ជួនកាលមូលហេតុនៃ GERD របស់អ្នកអាចស្មុគស្មាញនិងពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាជាច្រើន។

ការធ្វើឱសថបសុសត្វ Esophageal ទាប (LES)
ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន, ការចាល់ជាតិអាស៊ីតគឺដោយសារតែការសំរាកលំហែរបស់ LES ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបិទនិងបើកបំពង់អាហារទាបនិងដើរតួនាទីជារបាំងសម្ពាធប្រឆាំងនឹងមាតិកានៃក្រពះ។ ប្រសិនបើវាខ្សោយឬបាត់បង់សម្លេងពួកគេនឹងមិនបិទទ្វារទាំងស្រុងនោះទេបន្ទាប់ពីអាហារបានហូរចូលក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកទឹកអាស៊ីតក្រពះអាចរក្សាទុកក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក។

ស្រទាប់បំពង់អាហារមិនដូចក្រពះទេហើយវាក៏មិនអាចទប់ទល់នឹងអាស៊ីតដែរដូច្នេះវាងាយរងរបួសណាស់។ វាគឺជាការស្រូបចូលនៃអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហារដែលបង្កើតរោគសញ្ញានិងការខូចខាតសក្តានុពលចំពោះវា។

ជួនកាលការខូចខាតនេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធប៉ុន្តែអាហារនិងភេសជ្ជៈមួយចំនួនថ្នាំញៀននិងកត្តាដទៃទៀតអាចធ្វើឱ្យអេសថយចុះនិងធ្វើឱ្យមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ។

ភាពធាត់
ការធាត់អាចបង្កើនសម្ពាធលើពោះរបស់អ្នកធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់ GERD កាន់តែអាក្រក់។ ទំនាក់ទំនងរវាង GERD និងភាពធាត់ជ្រុលមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែការធាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុដែលមានសក្តានុពលនិងជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ GERD ។

ថ្នាំ
មានថ្នាំជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺ GERD និងរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) រួមមាន ថ្នាំអាស្ពីរីន , Motrin ឬ Advil (ibuprofen) និង Aleve (naproxen) និងផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនធំជារឿងធម្មតានៅពេលប្រើថ្នាំ។ ថ្នាំទាំងនេះតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កអោយមាន ដំបៅក្រពះ និងអាចធ្វើឱ្យក្រហាយទ្រូងនិងការរលាកបំពង់អាហារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយការចុះខ្សោយឬសម្រាក។

ចំពោះមនុស្សដែលមាន GERD រួចទៅហើយ, ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ចំពោះអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំ NSAIDS រយៈពេលយូរអាចរួមចំណែកក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ GERD ។

ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃ GERD ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាណាមួយនៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបទឧក្រិដ្ឋទូទៅមួយចំនួន:

ការជក់បារី
ការជក់បារីឬការដកដង្ហើមនៅក្នុងផ្សែងបារីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍ GERD ។ មាន វិធី ជាច្រើន ដែលការជក់បារីអាចនាំអោយមានការក្រហាយទ្រូង ដូចជាការថយចុះបរិមាណទឹកមាត់ដែលអ្នកផលិត, បណ្តាលឱ្យក្រពះរបស់អ្នកបៀមយឺត ៗ និងបង្កើតអាស៊ីតក្រពះ។

ការឈប់ជក់បារីគឺប្រហែលជារឿងមួយល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកឬបន្ថយហានិភ័យនៃការចាល់អាសន្ននៅកន្លែងដំបូង។

Hiatal Hernia
ក្លនទឹកកក កើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នកស្ថិតនៅពីលើដ្យាក្រាមដែលជាជញ្ជាំងសាច់ដុំដែលបំបែកក្រពះចេញពីទ្រូង។ នេះបន្ថយសម្ពាធទៅលើ LES ដែលបណ្តាលអោយមានចាល់ជាតិ។ ក្លនទឹកកកអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាង 50 នាក់ផ្សេងទៀតមានអាយុតិចជាងមួយ។

មុខងារក្រពះដែលមានបញ្ហា
អ្នកដែលមាន GERD អាចមានមុខងារប្រសាទឬសាច់ដុំមិនធម្មតានៅក្នុងក្រពះដែលបណ្តាលអោយអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះត្រូវបានរំលាយយឺតពេក។ នេះបណ្តាលអោយមានការពន្យាពេលក្នុងក្រពះដែលបញ្ចេញនូវសារធាតុរបស់វាបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងខ្លួននិងបង្កើនហានិភ័យនៃការចាល់ជាតិអាស៊ីត។

ភាពចលាចលមិនធម្មតា
នៅក្នុងការរំលាយអាហារធម្មតាអាហារត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារដោយការកន្ត្រាក់ចង្វាក់ដែលគេហៅថា peristalsis ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពី ភាពមិនធម្មតានៃចលនានៃ ការរំលាយអាហារ, ការកន្ត្រាក់ទាំងនេះគឺមិនធម្មតា។ ភាពមិនប្រក្រតីនេះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុពីរ: បញ្ហានៅក្នុងសាច់ដុំខ្លួនឯងឬបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទឬអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់របស់សាច់ដុំ។ បញ្ហានៅក្នុងបំពង់អាហារនៅក្នុងបំពង់អាហារគឺមានជាទូទៅនៅក្នុង GERD ទោះបីជាវាមិនច្បាស់ថាតើការកើតឡើងបែបនេះគឺជាបុព្វហេតុឬលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងរបស់ GERD ។

ការមានផ្ទៃពោះ
ការកើនឡើងនៃអ័រម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិង ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ធូរបន្ថយការរួមភេទរបស់អ្នករួមទាំងពោះរីកធំរបស់អ្នកដាក់សម្ពាធបន្ថែមទៀតទៅលើពោះរបស់អ្នក។ ដោយសារតែនេះជារឿងធម្មតាណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូងដែលអាចនាំអោយមានជំងឺ GERD ។

ជំងឺហឺត
ជាង 75% នៃអ្នកដែលមានជំងឺហឺតត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមាន GERD ផងដែរ។ គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាតើជំងឺហឺតបណ្តាលឱ្យជំងឺហឺតឬយ៉ាងណានោះទេ។ មានមូលហេតុពីរយ៉ាងដែលហេតុផលទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។ ដំបូងគឺថាការក្អកដែលរួមបញ្ចូលការវាយប្រហារជំងឺហឺតអាចនាំអោយមានការប្រែប្រួលសម្ពាធទ្រូងដែលអាចបង្កអោយមានការចាល់។ បន្ទាប់មកមានការពិតដែលថាថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត dilates ផ្លូវដង្ហើម, បន្ធូរបន្ថយ LES និងនាំឱ្យមានការចាល់។ ជំងឺទាំងពីរបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតប៉ុន្តែការព្យាបាល GERD ជាធម្មតាជួយអោយរោគសញ្ញាជំងឺហឺតមានប្រសិទ្ធភាព។

អាហារ
មានការពិភាក្សាថាតើអាហារមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងដែរឬទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកម្រមានក្រហាយទ្រូងម្ហូបអាហារជាធម្មតាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវាយប្រហារនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានវានៅលើមូលដ្ឋានវិជ្ជមាន, អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាអាហារមួយចំនួនហាក់ដូចជាកេះវាសម្រាប់អ្នក។ ប្រភេទអាហារមួយចំនួនរំញោចការផលិតជាតិអាស៊ីតហើយខ្លះសម្រាកដល់ពួកស។

អាហារដែលបន្ធូរបន្ថយសម្ភារៈអញ្ចាញធ្មេញផ្នែកខាងក្រោម
ជាធម្មតា LES បានបិទយ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីរក្សាអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាសម្រាកនៅពេលដែលវាមិនគួរមានអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះត្រឡប់មកវិញចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារហើយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្រហាយទ្រូង។

ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃអាហារដែលអាចសម្រាក LES:

អាហារដែលជំរុញផលិតកម្មអាស៊ីដ
ការក្រហាយទ្រូងអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលក្រពះរបស់អ្នកផលិតអាសុីតច្រើនពេកដែលជួយរុញច្រានបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ អាហារដែលអាចជំរុញការផលិតអាស៊ីដនិងបង្កើនការក្រហាយទ្រូងគឺ:

អំបិល
ការសិក្សាបានបង្ហាញថារបបអាហារដែលមានជាតិសូដ្យូមខ្ពស់អាចបណ្តាលអោយមានការចាល់អាស៊ីតក្រពះដែលអាចនាំអោយមាន GERD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃច្រើនហួសប្រមាណហាក់ដូចជាមិនបង្កើនការច្រាលអាស៊ីតនោះទេ។ ការសិក្សាជាច្រើនទៀតត្រូវតែធ្វើប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់អំបិលអាចជាកម្តៅក្រហាយទ្រូងសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងច្បាស់គឺការព្យាយាមកំណត់ការញ៉ាំអំបិលរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើវាធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាដែរឬទេ។

ហ្សែន

ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថាមានធាតុហ្សែននៅក្នុងករណីជាច្រើននៃជំងឺ GERD ដែលជួនកាលអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសាច់ដុំឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់អាហារឬក្រពះ។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាការប្រែប្រួល DNA ដែលហៅថា GNB3 C825T មានវត្តមាននៅក្នុងគ្រប់អ្នកចូលរួមការសិក្សាជាមួយ GERD ប៉ុន្តែវាមិនមានវត្តមាននៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលមិនមាន GERD ។

កត្តាហ្សែនក៏ហាក់ដូចជាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ចំពោះភាពងាយទទួលរងនៃការប្រើបំពង់អាហាររបស់ Barrett ដែលជាជំងឺមុនពេលដែលបណ្តាលមកពី ការចាល់អាស៊ីតក្រពះធ្ងន់ធ្ងរ ។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា GERD, Barrett's esophagus និងជំងឺមហារីកបំពង់អាហារទាំងអស់សុទ្ធតែមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៃហ្សែន។

អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រជឿជាក់ថាការអភិវឌ្ឍ GERD ត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថានក៏ដូចជាជម្រើសរបៀបរស់នៅ។ ដោយសារតែឪពុកឬម្តាយរបស់អ្នកមាន GERD មិនមានន័យថាអ្នកចាំបាច់ទេបើទោះបីជាហានិភ័យរបស់អ្នកត្រូវបានកើនឡើងក៏ដោយ។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមចាំបាច់ត្រូវធ្វើនៅលើសមាសធាតុហ្សែនដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលចំពោះ GERD អាចមានប្រសិទ្ធភាពនិងគោលដៅ។

កត្តាហានិភ័យនៃសុខភាព

មនុស្សពេញវ័យជាច្រើនមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូងហើយមនុស្សគ្រប់វ័យអាចអភិវឌ្ឍន៍ GERD ។ នេះគឺជាកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។

Scleroderma
ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយវាយប្រហារទៅលើកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយបង្កើនហានិភ័យដល់ GERD ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការព្រួយបារម្ភនេះក៏មានជំងឺ GERD ផងដែរដោយសារបំពង់អាហារគឺជាជំងឺដែលទទួលរងការឈឺចាប់ច្រើនជាងគេបំផុតនៅក្នុង scleroderma ។

ជំងឺហឺតនិង COPD
ជាថ្មីម្តងទៀតអ្នកឯកទេសមិនប្រាកដថាតើសាច់មាន់ឬស៊ុតអ្វីខ្លះដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺហឺតនិង GERD នោះទេប៉ុន្តែភាគច្រើនយល់ស្របថាមានការតភ្ជាប់ដ៏សំខាន់មួយ។ បន្ថែមពីលើការព្រួយបារម្ភខាងលើ GERD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមខាងលើមួយចំនួននិងអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺហឺតដែលចាប់ផ្តើមពីមនុស្សពេញវ័យជាជាងលទ្ធផល។

ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ក៏ធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ GERD ហើយការមានជំងឺ GERD អាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺ COPD កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ទឹកនោមផ្អែម
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រភេទទី 1 ជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺមួយហៅថា gastroparesis ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលាយអាហាររបស់ក្រពះ។ សម្ពាធក្នុងក្រពះអាចកើនឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាល់ច្រាសឡើងវិញធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងវិវឌ្ឍន៍ទៅរកជំងឺ GERD ។

ជំងឺ Celiac Disease
អ្នកដែលមានជំងឺ celiac ហាក់ដូចជាមានអត្រាខ្ពស់នៃ GERD ច្រើនជាងប្រជាជនទូទៅជាពិសេសនៅពេលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថារបបអាហារគ្មានជាតិស្ករគ្មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវរោគសញ្ញារបស់ GERD ។ ក្រុមអ្នកជំនាញមិនប្រាកដថាតើការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករធ្វើឱ្យជំងឺ GERD ឬប្រសិនជាជំងឺ GERD ជាជំងឺទាក់ទងនឹងជំងឺ celiac ។ ជួនកាល GERD មិនកើតឡើងទាល់តែមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac ដែលបង្ហាញថាអាចមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យវា។

កត្តាហានិភ័យនៃជីវិត

មានកត្តាហានិភ័យនៃជីវិតរស់នៅជាក់លាក់ដែលទាក់ទងទៅនឹងការអភិវឌ្ឍ GERD ។ ទាំងនេះអាចជាកត្តាដែលអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរឬគ្រប់គ្រង។

ធាត់ / លើសទម្ងន់
ចូរចាំថាការធាត់គឺជាបុព្វហេតុនិងកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ GERD ។ លើសទម្ងន់ជុំវិញតំបន់ក្បាលពោះរបស់អ្នកជាពិសេសធ្វើអោយអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ GERD និងមានផលវិបាកដូចជា Barrett's esophagus and cancer of the esophagus ។ ការធ្វើអ្វីដែលអ្នកអាចរក្សាបាននូវទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អអាចមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យ GERD ។

ការជក់បារី
ដូចជាការធាត់ការជក់បារីគឺជាបុព្វហេតុនិងជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ GERD ។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី, ហានិភ័យនៃជំងឺ GERD គឺជាហេតុផលដ៏ល្អមួយទៀតដើម្បីបញ្ឈប់។

ការបរិភោគលំនាំ
ការញ៉ាំអាហារធំ ៗ ជាបន្ដបន្ទាប់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្រាកនៅពេលក្រោយហើយការទទួលទានត្រឹមត្រូវមុនពេលគេងទាំងអស់បង្កើនហានិភ័យនៃការចាល់អាស៊ីតក្រពះដែលអាចនាំអោយមានជំងឺ GERD ។ សូមព្យាយាមញ៉ាំអាហារតិចជាងមុនបន្ថែមទៀតហើយមិនត្រូវញ៉ាំច្រើនម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

ការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូន
ស្ត្រីដែលមានការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនទំនងជានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ GERD ។ អ្នកកាន់តែយូរនិងមានកំរិតអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសកាន់តែខ្ពស់ហានិភ័យខ្ពស់។

> ប្រភព:

> Kahrilas PJ ។ ជំងឺសសៃប្រសាទនៃជំងឺច្រមុះ Esophagitis ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 6 ខែមីនាឆ្នាំ 2018 ។

> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ ការញ៉ាំរបបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ GER & GERD ។ បោះពុម្ពផ្សាយខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2014 ។

> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃ GER & GERD ។ បោះពុម្ពផ្សាយខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2014 ។

> បុគ្គលិកគ្លីនិក Mayo ។ ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ។ គ្លីនិកម៉ៃអូ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 9 ខែមីនាឆ្នាំ 2018 ។

> Ping W, Xiao-Hu Z, Zi-Sheng A, et al ។ ការទទួលទានរបបអាហារនិងហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ: ការសិក្សាស្រាវជ្រាវករណីជំងឺក្រេវក្រពះនិងការអនុវត្តន៍។ 2013, 691026 ។ doi: 10.1155 / 2013/691026 ។