ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ការមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមអារទែគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត (ភាពមិនប្រក្រតីដែលមាននៅពេលកើត) ដែលយ៉ាងហោចណាស់សរសៃឈាមអាកទែរមួយក្នុងចំណោមទីតាំងមិនធម្មតា។ ភាពមិនធម្មតានេះជាប់ទាក់ទងនឹងប្រភពដើមនៃសរសៃឈាមអារទែរឬផ្លូវដែលសរសៃឈាមត្រូវលេប។ អាស្រ័យលើចរិតលក្ខណៈកាយវិការជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងអាចមានលក្ខណៈធម្មតាឬមានគ្រោះថ្នាក់។

ទិដ្ឋភាពមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាអកុសលនៃជម្ងឺនេះគឺថាប្រភេទខ្លះនៃការមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងធ្លាក់ខ្លួនឈឺជាពិសេសក្នុងកំឡុងពេលប្រឹងប្រែងខ្លាំង។ ដូចនេះភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតមានឡើងនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺបេះដូងមួយក្រុមដែលជាប់ទាក់ទងនឹង ការស្លាប់ភ្លាមៗនៅអត្តពលិកវ័យក្មេង ។ ជាអកុសលការមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់អត្តពលិកក្នុងការចូលរួមកីឡាយ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់គាត់ទទួលការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

តើបញ្ហាអាណាឡូម៉ាបេះដូងសរសៃឈាមបណ្តាលមកពីមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាមអារទែ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាអកុសលដែលសរសៃឈាមសរសៃឈាមខាងឆ្វេងមានប្រភពចេញពីតំបន់ដែលសរសៃឈាមសរសៃឈាមខាងស្តាំមានដើមកំណើតឬផ្ទុយទៅវិញ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់។

ក្នុងករណីបែបនេះប្រភពដើមមិនធម្មតាមានន័យថាសរសៃឈាមបង្កើតជាមុំស្រួចដែលអាច«ចង្កា»កំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងនៅពេលមានភាពតានតឹងកាន់តែច្រើននៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។

kinking អាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូងដែលមានសក្តានុពលនៃការធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្លាប់រំពេច។

រោគសញ្ញា

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីកំណើតនឹងមានរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជាឈឺទ្រូងឬដង្ហើមខ្លីឬជួនកាលបាត់បង់ស្មារតី ( syncope ) ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាអកុសលវាជាការស្លាប់ភ្លាមៗជាទូទៅគឺជារោគសញ្ញាទីមួយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភាគច្រើននៃពេលវេលាដែលការពិនិត្យរាងកាយគឺធម្មតាហើយលុះត្រាតែអត្តពលិកបានពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណនោះគ្មានហេតុផលណាមួយដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យពីស្ថានភាពនោះទេ។ ប្រសិនបើជម្ងឺនេះត្រូវបានគេសង្ស័យថាជួនកាលវាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការស្រាវជ្រាវ ជំងឺ MRI បេះដូង ឬការថតស្កេន បេះដូងប៉ុន្តែការវះកាត់បេះដូង នៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកជំងឺ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 20 នាក់ដែលមានការវះកាត់បេះដូងដើម្បីព្យាបាលការឈឺទ្រូងបានប្រែជាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមបេះដូង។

អាការៈជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមទាំង tetralogy នៃ Fallot និងការ ផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែដ៏អស្ចារ្យ ។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីកំណើតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាវាអាចត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹង ការវះកាត់បេះដូង ដើម្បីធ្វើផ្លូវឬឆ្លងកាត់សរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់។

អនុសាសន៍លំហាត់ទូទៅ

យោងទៅតាមសន្និសិទ Bethesda លើកទី 36 ឆ្នាំ 2005 ស្តីពីការផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់អត្តពលិកដែលមានការប្រកួតប្រជែងជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមបេះដូងអត្តពលិកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីកំណើតគួរតែ បញ្ឈប់ការប្រកួតប្រជែងទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់កាយសម្បទាទាំងនេះអាចចូលរួមប្រកួតកីឡាម្តងទៀត។

_{ប្រភព:}

_{Graham, TP Jr, Driscoll, DJ, Gersony, WM, et al ។ ក្រុមការងារទី 2: ជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1326 ។}

_{Lorenz EC, Mookadam F, Mookadam M, et al ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃប្រព័ន្ធកាយសម្បទាដែលមិនធម្មតានិងការពិនិត្យលើការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់ភ្លាមៗនៃជំងឺបេះដូង។ Rev Cardiovasc Med 2006; 7: 205 ។}