ជំងឺស្បែកនេះមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងមានរោគសញ្ញាទូទៅចំពោះស្ត្រីច្រើនជាងបុរស
ជម្ងឺស្បែកគឺជារោគសញ្ញាពោះវៀនធំជាទូទៅនៃ ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) ដែលកើតឡើងដល់ 25% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងជំងឺ Crohn ។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌស្បែកទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា pyoderma gangrenosum , ដំបៅរលួយ និង erythema nodosum ។
Erythema nodosum គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌស្បែកដែលជារឿយៗជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn ប៉ុន្តែវាក៏អាចវិវត្តទៅលើអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនផងដែរ។
វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានពី 10 ទៅ 15 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាផលវិបាកធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះជារឿយៗកើតឡើងដោយខ្លួនឯងឬធ្វើអោយប្រសើរឡើងនៅពេលដែល IBD ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដើម្បីដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃស្បែកនេះដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
តើ Erythema Nodosum គឺជាអ្វី?
Erythema nodosum គឺជាការឈឺចាប់រន្ធក្រហម (ឬដំបៅ) ដែលភាគច្រើនកើតលើដៃឬបាតជើងប៉ុន្តែក៏អាចលេចឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើដងខ្លួន។ ជម្ងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យច្រើនជាងកុមារហើយច្រើនតែកើតលើស្ត្រីជាងបុរស។
ការបង្កើតជាលិការលាកស្រោមជើងអាចត្រូវបានកើតមានឡើងដោយរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺផ្តាសាយឬការឈឺចាប់ទូទៅក្នុងសន្លាក់។ ដំបៅដំបូងខ្លួនអាចលេចឡើងដំបូងដូចជាលាមកក្រហមស្នាមជារឹងនិងឈឺចាប់នៅសប្តាហ៍ទី 1 ។ ដំបៅអាចលេចឡើងពណ៌ខៀវឬខ្មៅនិងខៀវហើយមានអារម្មណ៍ថាមានសារធាតុរាវក្នុងកំឡុងពេលសប្តាហ៍ទីពីរហើយបន្ទាប់មកយឺត ៗ ប្រែទៅជាលឿងមុនពេលព្យាបាល។
ដំបៅមានរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានជំនួសដោយដំបៅថ្មីនៅពេលពួកគេដោះស្រាយ។ វដ្តអាចនឹងចប់បន្ទាប់ពីបាតុភូតដំបៅដំបូងលេចឡើងហើយបន្ទាប់មកអាចជាសះស្បើយឬវាអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍រហូតដល់ខែដោយមានដំបៅថ្មីលេចឡើង។
មូលហេតុនៃ Erythema Nodosum
នៅក្នុង IBD, erythema nodosum អាចលេចឡើងជាលើកដំបូងក្នុងកំឡុងពេល ផ្ទុះ ។
វាអាចអនុវត្តតាម IBD ដែលមានន័យថាវាមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលការផ្ទុះឡើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប្រសើរ។
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញាអេមតាម៉ាណូសរួមមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីការបង្ករោគផ្សិតជំងឺ Hodgkin's sarcoidosis ជំងឺ Behceet ការមានផ្ទៃពោះនិងប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំ (ដូចជាថ្នាំ sulfa) ។
របៀបដែល Erythema Nodosum ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នៅពេលដែល erythema nodosum កើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានរោគ IBD, វាអាចនឹងមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តនោះទេនៅពេលដែលជម្ងឺនេះត្រូវបានគេដឹងថាមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទតូច (IBD) ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនមាន IBD គ្រូពេទ្យអាចសំរេចថាវាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមដូចជាការថតកាំរស្មី, ការវះកាត់ឈាមនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីកំចាត់នូវការឆ្លងមេរោគឬជំងឺឬលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាល Erythema Nodosum
ដោយសារតែ erythema nodosum មាននិន្នាការដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង, ជាធម្មតាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលបានផ្ដល់ឱ្យដែលនឹងជួយឱ្យដំបៅដើម្បីជាសះស្បើយ។ ជាធម្មតាការព្យាបាលជាចាំបាច់ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីដំបៅរឺសន្លាក់។ នេះអាចរាប់បញ្ចូលទាំងត្រសក់ត្រគាកជើងនិងសម្រាក។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ក៏អាចជួយក្នុងការផ្តល់នូវការឈឺចាប់ដែរប៉ុន្តែពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ថ្នាំ NSAIDs អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ហើយដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ - ពោះវៀនប៉ុណ្ណោះ។
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកឬគ្រូពេទ្យដទៃទៀតដែលព្យាបាលបញ្ហាស្បែកអាចនឹងមិនដឹងថា NSAIDs មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើ IBD នោះទេ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, អ្នកដែលមានជំងឺ IBD គួរតែសួរពីវេជ្ជបញ្ជាថ្មីនិងពិភាក្សាអំពីវាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះមុនពេលប្រើវា។
ថ្នាំ Corticosteroids, ប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូតនិងថ្នាំ antithyroid ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃនៃ erythema nodosum ។ សកម្មភាពទប់ស្កាត់ក៏អាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជួយបន្ថយពេលវេលាដែលវាកើតឡើងចំពោះដំបៅនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដើម្បីដោះស្រាយ។
ប្រភព:
Weinstein M, Turner D, Avitzur Y. "Erythema nodosum ជាការបង្ហាញពីជំងឺរលាកពោះវៀន។ " CMAJ ។ ថ្ងៃទី 19 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2005 ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរ៉ូប៊ឺអេស្វេវ៉េត, ណេវីជី, ស្ទេហ្វិនជេ។ អេរីធេម៉ាណូដូមមៈសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារអាមេរិក ថ្ងៃទី 1 ខែមីនាឆ្នាំ 2007 ។
Su CG, ចៅក្រម TA, Lichtenstein GR ។ "រោគសញ្ញាហួសប្រមាណនៃជំងឺរលាកពោះវៀន។ " Gastroenterol Clin North Am ខែមីនាឆ្នាំ 2002 ។