វាមានច្រើនជាងគ្រាន់តែជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង
Ankylosing spondylitis (AS) គឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់ឆ្អឹង ខ្នង និងសន្លាក់ sacroiliac ។ អ្នកដែលមាន ជំងឺរលាក សន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចមានការ រលាក ផងដែរលើសន្លាក់ផ្សេងៗដូចជាស្មាឬជង្គង់។
រោគសញ្ញាជម្ងឺ AS ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅវ័យជំទង់ដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 30 ឆ្នាំហើយវាមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់រូបតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ AS មានជម្ងឺតិចតួចដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចទៅលើជីវិតរស់នៅប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេចំណែកឯអ្នកដទៃទៀតមានរោគសញ្ញាធូរស្រាល។
ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាប្រែប្រួលតាមប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរវាក៏ប្រែប្រួលតាមភេទ។ ក្នុងឆ្នាំ 2011 នៅ ផ្នែកព្យាបាលរោគសន្លាក់ឆ្អឹង , ការឈឺឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាជាបញ្ហា AS សំខាន់នៅក្នុងបុរសនិងស្ត្រី។ ប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃហាក់ដូចជាមានការឈឺចាប់នៅត្រង់ក, ជង្គង់ឬត្រគាកខណៈដែលបុរសហាក់ដូចជាមានការឈឺចាប់ជើង។
ថយចុះការឈឺចាប់
ការឈឺត្រឡប់ក្រោយរលាក
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺឈឺខ្នងនិងរឹងដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង។
ការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អេសអេមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពី ការឈឺខ្នងមេកានិច ដែលជារឿងធម្មតាច្រើន។
ការឈឺខ្នងរលាកគឺជា:
- មានរោគរ៉ាំរ៉ៃអស់រយៈពេលបីខែឬយូរជាង
- ចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ
- កើតឡើងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែ
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងមិនបានប្រសើរឡើងដោយការសម្រាកឬការដេក
- អាក្រក់ជាងនៅពេលយប់ (សូម្បីតែភ្ញាក់ឡើងមនុស្សម្នាក់ឡើង)
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការ ប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAID)
គុណភាពនៃការឈឺចាប់ក្នុង AS អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសម្គាល់វាពីការឈឺខ្នងមេកានិច។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺអាសន្នរោគជាទូទៅនឹងរៀបរាប់អំពីការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរបស់គាត់ថាជាភាពរិលរហួននិង "ទាំងអស់" ផ្ទុយពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទៅតំបន់មួយ។
ត្រលប់មកវិញ
រយៈពេលនៃការត្រឡប់មកវិញរឹងអាចជាតម្រុយក្នុងការកំណត់ការឈឺខ្នងរលាក។
ការវិលត្រលប់ទៅជា AS ជាធម្មតាមានរយៈពេលជាង 30 នាទីនៅពេលភ្ញាក់នៅពេលព្រឹកខណៈពេលដែលការវិលត្រឡប់មកវិញដោយសារជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីមានរយៈពេលតិចជាង 30 នាទី។
ការពង្រីកនៃការឈឺចាប់
ការឈឺចាប់ខ្នងនៅក្នុងស្បូនអាចក្លាយទៅជាពិការភាពហើយវាអាចពង្រីកបានយូរ។ ដូច្នេះខណៈពេលដែលការឈឺចាប់របស់ AS អាចចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកម្ខាងនៃខ្នងវានៅទីបំផុតផ្លាស់ទីទៅភាគីទាំងសងខាងបន្ទាប់មកដោយចលនាឡើងឆ្អឹងខ្នង (សូម្បីតែចូលទៅក្នុងកនៅមនុស្សមួយចំនួន) ។ នេះអាចកំណត់ការចល័តយ៉ាងសំខាន់ដែលធ្វើឱ្យភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃដូចជាការជ្រើសរើសអ្វីមួយឡើងពីលើកំរាលកំរាល
កម្រិតខ្ពស់ AS
ដោយសារតែជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងធ្វើអោយជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ហើយរឿងនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងសំណុំរងរបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះ) ការរលាកអាចបណ្តាលអោយឆ្អឹងថ្មីកើតលើឆ្អឹងខ្នង។ ការបង្កើតឆ្អឹងថ្មីនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានឆ្អឹងខ្នងធ្វើអោយឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្សថយចុះ (ហៅថា hyperkyphosis) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនេះអាចបង្កើតជារូបរាង "អង្សា" ។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងខ្នងរួមមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងសរសៃប្រសាទ (ដោយមានឬគ្មានរបួសឆ្អឹងខ្នង) នៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ AS ។ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផ្សេងៗដូចជាភាពទន់ខ្សោយស្ពឹកឬជង្គង់។ ការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរពី AS អាចបណ្តាលឱ្យមានការគៀបសរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត
ការឈឺចាប់រួមគ្នា
ក្រៅពីការឈឺឆ្អឹងខ្នងនិងការឈឺខ្នងខ្នង, ការឈឺពោះលើខាងលើក៏មានជាទូទៅនៅក្នុងអេស្ប៉ាញផងដែរ។ នេះបង្ហាញពីការចូលរួមនៃសន្លាក់ sacroiliac (ដែលឆ្អឹងកងភ្ជាប់ទៅឆ្អឹងត្រគាក) ។ ការឈឺចាប់ក៏អាចកើតមានផងដែរនៅក្នុងសន្លាក់នៅខាងក្រៅឆ្អឹងខ្នងដូចជាស្មាស្មាត្រដក់ជង្គង់កែងដៃនិងកជើង។
ជំងឺរលាកស្រោមពូក
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរបស់អេស។ អេគឺជាការរលាកនៃអន្ទាក់ដែលហៅថា ពោះវៀន ដែលជាផ្នែកនៃរាងកាយដែលសរសៃពួរឬសរសៃពួរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង។ កែងជើងគឺជាកន្លែងដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់។ វាគឺជាកន្លែងដែល fascia plantar (ligament ដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងកៅស៊ូរបស់អ្នកទៅនឹងឆ្អឹងម្រាមជើងរបស់អ្នក) បញ្ចូល។
កែងជើងក៏ជាកន្លែងដែលសាច់ដុំអាឡិច (ភ្ជាប់សាច់ដុំកំភួនជើងរបស់អ្នកទៅឆ្អឹងកខ្វក់របស់អ្នក) ។
រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធ
ក្រៅពីការរលាកសន្លាក់និងសន្លាក់មនុស្សម្នាក់ក៏អាចមានរោគសញ្ញានៃការរលាករាងកាយទាំងមូលដូចជាការឈឺចាប់ញាប់ញ័រការក្តៅខ្លួនស្រាលនិងចំណង់អាហារតិចតួច។
ផលវិបាកនៃសរីរាង្គ
ផលវិបាកដែលមិនមែនជាសន្លាក់អាចកើតមានដូចជាបេះដូងសួតសួតឬកម្ររោគតម្រងនោម។ ទាក់ទងទៅនឹងផលវិបាកដែលទាក់ទងទៅនឹងបេះដូងនៅក្នុងអេសអូការរលាកនៃសរសៃឈាមអាក់ទែរ (សរសៃឈាមដែលបូមឈាមអុកស៊ីសែនចេញឆ្ងាយពីបេះដូង) និង ការវះកាត់ច្រមុះ អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ បញ្ហាសួតនៅក្នុង AS អាចកើតឡើងពីជញ្ជាំងទ្រូងនិងឆ្អឹងខ្នង។
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ដែលសំដៅលើការរលាកនៃផ្នែកពណ៌នៃភ្នែកកើតឡើងនៅប្រហែល 26% នៃអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង យោងតាមការសិក្សាឆ្នាំទី 2 នៃ Annals of Rheumatic Disease ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់នៅម្ខាងភ្នែកភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺនិងគំហើញ។ វាទំនងជាកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមាន AS យូរនិងអ្នកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ អង់ទីករឈាម leukocyte មនុស្ស (HLA) -B27 ។ ការស្រាវជ្រាវក៏បង្ហាញផងដែរនូវការរីករាលដាលនៃ ជំងឺរលាកពោះវៀន និង ជំងឺស្បែក psoriasis ចំពោះមនុស្សដែលមាន ជំងឺ AS ។
ពាក្យពី
Ankylosing spondylitis គឺជាទំរង់នៃការរលាកសន្លាក់ពេញមួយជីវិតដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នង, សន្លាក់ sacroiliac, សន្លាក់ពីខាងក្រៅនិងសរីរៈដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនដូចជាភ្នែកបេះដូងនិងសួត។ ប៉ុន្តែដោយមានចំណេះដឹងត្រឹមត្រូវនិងការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធនិងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកឬក្រុមសុខភាពរបស់អ្នកស្រលាញ់ (ទោះបីជារោគសញ្ញារបស់អ្នកស្រាលក៏ដោយ) អ្នកអាចបង្កើនសុខភាពរបស់អ្នកនិងកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល។
> ប្រភព:
> Roussou E, Sultana S. ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រី: ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺការធ្វើបទបង្ហាញគ្លីនិកនិងការងូតទឹកការធ្វើឱ្យមានជម្ងឺ Spondylitis និងរោគសញ្ញាមុខងារ (BASDAI និង BASFI) រវាងបុរសនិងស្ត្រីដែលមានជំងឺ spondyloarthritides ។ គ្លីរុមធុល ។ ថ្ងៃទី 30 ខែមករាឆ្នាំ 2011 (1): 121-7 ។
> Sieper J et al ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យថ្មីសម្រាប់ការឈឺខ្នងរលាកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ: ការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកជំងឺពិតប្រាកដដោយអ្នកជំនាញពីការវាយតម្លៃនៃជំងឺអេដស៍ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ASAS) ។ អាងរឹមស ។ ជ។ 2009 មិថុនា, 68 (6): 784-8 ។
> សមាគមឆ្អឹងខ្នងអាមេរិក។ Ankylosing Spondylitis: រោគសញ្ញា។
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. ប្រេវ៉ាឡង់នៃការលេចឡើងក្រៅប្រដាប់បន្តពូជចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ankylosing spondylitis: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ អាងរឹមស ។ ជ។ ឆ្នាំ 2015 មករាទី 74 (1): 65-73 ។
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA ។ spondylitis ankylosing និង spondyloarthritis axial ។ N Eng J Med ។ 2016 មិថុនា 30, 374 (26): 2563-74 ។