ម៉ូដទាន់សម័យ
ពាក់ស្បែកជើងកវែងខ្ពស់អាចជាម៉ូតនិងអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្ពស់ប៉ុន្តែនៅតម្លៃប៉ុន្មាន? កែងជើងខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យ មានបញ្ហាជើង ខណៈពេលដែលបញ្ហាជើងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលអ្នកមាន។ ការឈឺចាប់ ជើងនិង ខ្នង ក៏ជាពាក្យបណ្តឹងជាទូទៅពីអ្នកដែលពាក់ ស្បែកជើងខ្ពស់ ។
រូបភាព
ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងចង្អៀត (ត្រង់ចង្អៀតចុះក្រោម) ធ្វើឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅលើ ជើង របស់អ្នក។
នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកលៃតម្រូវរាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីរក្សាតុល្យភាពរបស់អ្នក។ ផ្នែកទាបនៃរាងកាយរបស់អ្នកលោតទៅមុខហើយដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់នោះផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវតែងាកត្រឡប់មកវិញដើម្បីរក្សាអ្នកឱ្យមានតុល្យភាព។ នេះមិនមែនជាជំហរឈរធម្មតារបស់រាងកាយអ្នកទេ។
Gait
នៅពេលដើរជើងរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងថេរ (plantarflexed) ដូច្នេះអ្នកមិនអាចរុញដីចេញដោយកម្លាំងខ្លាំង។ នេះធ្វើឱ្យ សាច់ដុំត្រគាក របស់អ្នកនៅក្នុងជើងរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើចលនាកាន់តែខ្លាំងដើម្បីផ្លាស់ទីនិងទាញរាងកាយរបស់អ្នកទៅមុខ។ ជង្គង់របស់អ្នកក៏បត់រាបស្មើនិងបញ្ចូនទៅមុខធ្វើឱ្យសាច់ដុំជង្គង់របស់អ្នកធ្វើការកាន់តែលំបាក។
តុល្យភាព
ការដើរក្នុងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់គឺដូចជាដើរលើធ្នឹមមានតុល្យភាព។ វាត្រូវការតុល្យភាពជាច្រើនហើយដូចជាការស្រូបទាញលើធ្នឹមមិនមានការគាំទ្រណាមួយនៅក្នុងស្បែកជើងកែងខ្ពស់ដើម្បីចាប់អ្នកបើអ្នកដួល។ ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យជើងនិងកជើងរបស់អ្នករុញទៅក្នុងទីតាំងដែលលោតចេញ (ងាកចេញ) ។ ជំហរនេះធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងការបាត់បង់តុល្យភាពរបស់អ្នកនិងជម្រុញកជើងរបស់អ្នក។
ថយក្រោយ
រូបរាងខ្សែកោងធម្មតារបស់ខាងក្រោយដើរតួជាអ្នកស្រូបយកឆ្អឹងដែលកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៅលើឆ្អឹងកង។ ការពាក់ស្បែកជើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នង (ថយចុះ) ឆ្អឹងខ្នងនិងខ្នងឆ្អឹងខ្នងក្រោយខ្នងនិងខ្នងឆ្អឹងខ្នង។ ស្បែកជើងកែងជើងកែងជើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យអ្នកហត់ទៅមុខហើយការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងនោះគឺដើម្បីបន្ថយខ្សែកោងថយក្រោយរបស់អ្នកដើម្បីជួយរក្សាអ្នក។
ការតម្រឹមមិនល្អអាចនាំឱ្យមានការប្រើហួសប្រមាណនិងឈឺខ្នង។
ត្រគាក
សាច់ដុំត្រគាកមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅរបស់អ្នក។ ពួកគេត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យធ្វើការកាន់តែពិបាកនិងយូរជាងនេះដើម្បីជួយអ្នកដើរពីព្រោះជើងរបស់អ្នកត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទីតាំងធ្លាក់ចុះ (plantarflexed) និងបានកាត់បន្ថយថាមពលដើម្បីរុញរាងកាយអ្នកទៅមុខ។ ប្រសិនបើសាច់ដុំបេះដូងត្រគាករបស់អ្នកត្រូវបានប្រើច្រើនហួសប្រមាណ, សាច់ដុំអាចធ្វើឱ្យខ្លីហើយការឆ្លងអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើការរលូតកូនកើតឡើងវាអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងទាប) ឆ្អឹងខ្នង។
ជង្គង់
ការ រលាកឆ្អឹងសន្លាក់ ជង្គង់គឺមានពីរដងជារឿងធម្មតាចំពោះស្ត្រី។ ការបន្ទោសខ្លះអាចបណ្តាលមកពីកែងជើងខ្ពស់។ ជង្គង់នៅតែបត់បែន (ខាំ) ហើយឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នង) ប្រែទៅក្នុង (varus) នៅពេលពាក់ស្បែកជើងខ្ពស់។ ទីតាំងនេះដាក់កម្លាំងបង្ហាប់នៅខាងក្នុងនៃជង្គង់ (medial) ដែលជាកន្លែងទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរួចហើយនោះវាល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។ កែងជើងខ្ពស់បង្កើនចម្ងាយពីជាន់ទៅជង្គង់និងអាចធ្វើឱ្យកម្លាំងបង្វិលជង្គង់កើនឡើងដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺរលាកឆ្អឹងផងដែរ។
កជើង
កែងជើងខ្ពស់កំណត់ចលនានិងអំណាចនៃសន្លាក់កជើង។ សាច់ដុំកំភួនជើង (gastrocnemius & soleus) ត្រូវបានខ្លីដោយសារតែកម្ពស់កែងជើង។ សាច់ដុំខ្លីធ្វើឱ្យពួកគេបាត់បង់ថាមពលនៅពេលដែលព្យាយាមរុញជើងចេញពីដី។
ទីតាំងនៃកជើងក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្លី (ចុះខ្សោយ) នៃសរសៃពួរសាច់ដុំ Achilles ផងដែរ។ នេះអាចបង្កើនការទាញនៃសាច់ដុំ Achilles ដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹង ឆ្អឹងកែងជើង របស់អ្នក ( calcaneus ) ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺដែលហៅថាការចាក់បញ្ចូលសរសៃពួរសាច់ដុំ។
ជើង
ជាមួយនឹងជើងនៅក្នុងទីតាំងធ្លាក់ចុះមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសម្ពាធនៅបាត (plantar) នៃ forefoot នេះ។ សម្ពាធកើនឡើងដូចជាកម្ពស់នៃកែងជើងស្បែកជើងបានកើនឡើង។ ពាក់កែងជើង 3 1/4 អ៊ីញបង្កើនសម្ពាធលើបាតជើងដោយ 76% ។ ការកើនឡើងសម្ពាធអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ឬការខូចជើងដូចជាម្រាមដៃកន្ទុយកោរសក់ (bunionettes) និង neuromas ។
ទីតាំងជើងចុះក្រោម (ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ) ក៏បណ្តាលឱ្យជើងត្រូវបានរឹតតែខ្លាំង (ងាកទៅខាងក្រៅ) ។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងជើងនេះផ្លាស់ប្តូរបន្ទាត់នៃការទាញនៃសាច់ដុំ Achilles និងអាចបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពដែលហៅថាខូច Haglund (ស្នាមប្រឡាក់) ។
ស្បែកនិងជើង
ប្រអប់ចង្អុលចង្អុលដែលចង្អុលបង្ហាញដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ក៏បណ្តាលអោយមានការខូចខាតផងដែរដូចជាក្រពេញកន្សែងនិងពងបែក។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកទៅមើលទារកឬកូនក្មេងអ្នកនឹងឃើញថាម្រាមជើងរបស់អ្នកត្រូវបានរាលដាល។ បើអ្នកក្រឡេកទៅមើលជើងមនុស្សពេញវ័យជើងរបស់វាតែងតែឆ្អែតជាមួយគ្នា។ ច្រើនដងដោយសារតែស្បែកជើងដែលត្រូវបានគេពាក់។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលប្រអប់ជើង (ផ្នែកស្បែកជើងដែលអ្នកដាក់ជើង) ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់នៅលើក្រដាសក្រដាសហើយបន្ទាប់មកឈរជើងដោយជើងទទេរអ្នកប្រហែលជាមានការត្រួតស៊ីគ្នា។ តើវានៅតែជាគំនិតល្អក្នុងការដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅក្នុងស្បែកជើងនោះដែរឬទេ?
រក្សាទុកជើងរបស់អ្នក
ប្រសិនបើសំបកកង់រថយន្តរបស់អ្នកមិនមានការតម្រឹមអ្នកអាចបើកបរបានច្រើនម៉ាយមុនពេលដែលអ្នកប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការផ្លុំកង់។ ដូចគ្នានេះដែរគឺពិតសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក។ អ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវស្ថិតនៅក្នុងការតម្រឹម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាអ្នកគ្រាន់តែពាក់កែងជើងខ្ពស់សម្រាប់ឱកាសពិសេសនិងសូម្បីតែបន្ទាប់មកមានតែកម្ពស់កែងជើង 1 1/2 អ៊ីញ។ ជើងនិងរាងកាយរបស់អ្នកនឹងអរគុណអ្នកហើយអ្នកនឹងសន្សំប្រាក់លើការធ្វើដំណើរទៅកាន់ការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យ។
ប្រភព:
> Coughlin MJ ។ ការចំណាយខ្ពស់នៃស្បែកជើងម៉ូត។ J Musculoskel Med ។ 1994: 11: 40-53 ។
> Ebbeling CJ, Hamill J, Crussemeyer JA ។ មេកានិចទាបបំផុតនិងតម្លៃថាមពលនៃការដើរក្នុងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។ J Orthop Sports Phys Ther ។ 1994 មេសា 19 (4): 190-6 ។
> Esenyel M, Walsh K, Walden JG, Gitter A. Kinetics នៃមគ្គខ្ពស់។ J Am Podiatr Med Assoc ។ 2003 មករា - កុម្ភៈ 93 (1): 27-32 ។
> Kerrigan DC, Johansson JL, Bryant MG, Boxer JA, Della Croce U, Riley PO ។ ពាក់កណ្តាលកែងជើងនិងកំលាំងដោតរួមគ្នាទាក់ទងទៅនឹងការអភិវឌ្ឍនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់។ Arch Phys Med Rehabil ។ 2005 ឧសភា 86 (5): 871-5 ។
> Kerrigan DC, Todd MK, Riley PO ។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់និងស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់។ Lancet ។ 1998 9 ឧសភា 351 (9113): 1399-401 ។
> Opila KA, Wagner SS, Schiowitz S, ចេជេ។ ការតម្រឹមតាមជណ្ដើរដោយជើងទទេរនិងជំហរខ្ពស់។ ឆ្អឹងកងខ្នង ។ 1988 ឧសភា 13 (5): 542-7 ។
> Snow RE, Williams KR ។ ស្បែកជើងខ្ពស់ : ឥទ្ធិពលរបស់វានៅលើក ណ្តាល > នៃទីតាំងធំ ៗ ឥរិយាបថចលនាស៊ីនទិចបីម៉ាស់ចលនាស្តារនិងកម្លាំងប្រតិកម្មដី។ Arch Phys Med Rehabil ។ 1994 ឧសភា 75 (5): 568-76 ។